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血尿酸升高一定是痛風(fēng)嗎

收聽:890 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

高尿酸血癥是指的是正常的情況檢測到血漿里面尿酸增高的狀態(tài),而痛風(fēng)是出現(xiàn)和高尿酸相關(guān)的關(guān)節(jié)炎,還有合并的腎損傷等其他病變,這兩個不是同一個概念。高尿酸血癥是因痛風(fēng)事故,此外高尿酸血癥里面,并不是所有的患者都會出現(xiàn)痛風(fēng),大約只有10%左右的患者出現(xiàn)痛風(fēng),當(dāng)然尿酸水平越高,終身發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險就越大。所以實際上痛風(fēng),它的范圍要比高尿酸血癥要小。
專家提示:高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個不同的概念,高尿酸血癥里面,并不是所有的患者都會出現(xiàn)痛風(fēng)。

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    李征鋒副主任醫(yī)師
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    趙義主任醫(yī)師
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    AFP是甲胎蛋白的英文縮寫,它是胚胎時期肝細(xì)胞合成的一種特殊糖蛋白,它具有促進(jìn)肝組織迅速增殖的作用,所以在小孩出生胎兒時期含量是比較高的,但是出生一到四周以后基本上消失,成人的量基本上是很少的,當(dāng)肝臟發(fā)生癌變的時候,肝細(xì)胞重新獲得了合成AFP的功能,所以我們把AFP作為我們診斷肝癌的一個臨床指標(biāo),那么我們臨床指標(biāo)正常值大概是0-25毫微克,那么對于AFP大于400毫微克超過一個月或者說大于200毫微克持續(xù)兩個月以上的,我們可以作為診斷肝癌的一個標(biāo)準(zhǔn),但是AFP也有部分假陽性,比如妊娠期的婦女和新生兒會出現(xiàn)甲胎蛋白一時性升高,因為甲胎蛋白是正常胎兒的血漿成分,是胚胎早期的蛋白,所以妊娠期間甲胎蛋白會升高的,第二甲胎蛋白還有生殖系統(tǒng)的某些癌,比如前列腺癌,睪丸癌也有相關(guān)的也會升高的,第三個由于良性病變特別是肝臟的良性病變,像肝炎肝硬化,當(dāng)病毒活動破壞肝臟,引起病毒復(fù)制,造成肝細(xì)胞損傷修復(fù)再生的過程中,AFP可以一定程度升高,但是升高的濃度一般不會高于200,還有新生兒的肝炎他也會造成升高,當(dāng)然AFP升高我們要排除肝炎,還有一個關(guān)鍵的我們要看你影像學(xué)是否肝臟臟腑性的病變,如果肝臟沒有臟腑性病變所以AFP升高,不能完全憑AFP升高來診斷肝癌。

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