血尿酸升高一定是痛風嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
高尿酸血癥是指的是正常的情況檢測到血漿里面尿酸增高的狀態(tài)，而痛風是出現(xiàn)和高尿酸相關的關節(jié)炎，還有合并的腎損傷等其他病變，這兩個不是同一個概念。高尿酸血癥是因痛風事故，此外高尿酸血癥里面，并不是所有的患者都會出現(xiàn)痛風，大約只有10%左右的患者出現(xiàn)痛風，當然尿酸水平越高，終身發(fā)生痛風的風險就越大。所以實際上痛風，它的范圍要比高尿酸血癥要小。
專家提示：高尿酸血癥和痛風是兩個不同的概念，高尿酸血癥里面，并不是所有的患者都會出現(xiàn)痛風。
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- 降低血尿酸主要是通過生活方式管理和藥物。
生活方式管理方面，高血尿酸人群要以低嘌呤食物為主，避免羊肉、火鍋、肉湯、動物內(nèi)臟、沙丁魚等高嘌呤食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，比如西藍花、橙子、番茄等，含維生素豐富，有助于降低尿酸水平。同時不要一次性進食過多高蛋白食物，戒煙限酒，減少含糖飲料的攝入，以免長期大量飲酒導致血尿酸增高和血乳酸增高，刺激嘌呤增加。保持好積極的心態(tài)。適當運動，控制體重。
藥物治療方面，患者要遵醫(yī)囑應用降低尿酸的藥物，包括增加尿酸排泄的藥物、抑制尿酸合成的藥物、促進尿酸分解的藥物以及輔助降低尿酸的藥物?；颊咭卺t(yī)生指導下根據(jù)自身實際情況選擇合適的藥物治療，并嚴格遵醫(yī)囑服用，留意病情的變化，必要時及時就醫(yī)。
藥物治療期間以及日后，都要做好生活方式管理，以免尿酸反復波動，長期控制不良，導致痛風發(fā)作，甚至損傷腎臟等。
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1.生成過多
尿酸是人體嘌呤代謝的中間產(chǎn)物，長期嘌呤代謝紊亂、飲食攝入高嘌呤食物，可導致血尿酸水平升高，因此大家日常需要少吃嘌呤高的食物，比如動物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等。
2.排泄減少
尿酸大部分通過腎小球濾過率排出，如果患者腎功能低下、腎小球濾過率減低，則會導致尿酸排出減少，從而出現(xiàn)血尿酸升高。一般來講，多數(shù)的高尿酸患者都存在尿酸排泄減少的情況。
患者出現(xiàn)血尿酸水平升高后，要先查明原因，是尿酸生成過多還是排泄減少，弄清楚之后，再采取針對性調(diào)理。如果是飲食導致的短暫性升高，可以通過調(diào)整生活習慣改善。但如果已經(jīng)出現(xiàn)了痛風，則需要在醫(yī)生指導下應用降尿酸藥物，包括促進尿酸排泄藥物和抑制尿酸生成藥物，這樣針對性的來使用藥物和做生活調(diào)整，同時用藥期間多喝水，勤排尿。
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