ST-T改變不一定是心肌缺血，也有可能是冠心病、心電圖檢查時(shí)基線不穩(wěn)、藥物因素引起的。
心電圖上ST-T波改變是診斷冠心病的一個(gè)重要指標(biāo)，但往往需要結(jié)合患者有沒有心臟疾病家族史，有沒有高血壓糖尿病等伴隨疾病，有沒有吸煙等不良嗜好，同時(shí)要看其是否有胸悶痛等癥狀的出現(xiàn)。所以并不是所有的ST-T改變都提示有著嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病。如果年紀(jì)較輕，沒有遺傳史，沒有不良嗜好，僅僅是心電圖僅僅是T波異常，而沒有任何胸悶、胸痛的癥狀，一般問題不大。不放心者可遵醫(yī)囑進(jìn)一步的檢查，比如心臟彩超、冠脈CT等。
在很多情況下，非冠心病的患者也可能出現(xiàn)ST-T改變，比如心電圖檢查時(shí)基線不穩(wěn)，造成ST-T改變的假象。一部分人可能與服用的有藥物相關(guān)，比如洋地黃類藥物。一些女性患者，可能有植物神經(jīng)功能紊亂，精神壓抑、心理焦慮，也會(huì)增加ST-T改變的發(fā)生。一些其他心臟疾病患者，比如高血壓、左室肥厚、預(yù)激綜合征等也有ST-T的改變，但這未必提示患者一定有冠心病。