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李小平主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

AFP升高一定是肝癌嗎

閱讀:7.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

AFP是甲胎蛋白的英文縮寫,它是胚胎時(shí)期肝細(xì)胞合成的一種特殊糖蛋白,它具有促進(jìn)肝組織迅速增殖的作用,所以在小孩出生胎兒時(shí)期含量是比較高的,但是出生一到四周以后基本上消失,成人的量基本上是很少的,當(dāng)肝臟發(fā)生癌變的時(shí)候,肝細(xì)胞重新獲得了合成AFP的功能,所以我們把AFP作為我們?cè)\斷肝癌的一個(gè)臨床指標(biāo),那么我們臨床指標(biāo)正常值大概是0-25毫微克,那么對(duì)于AFP大于400毫微克超過一個(gè)月或者說大于200毫微克持續(xù)兩個(gè)月以上的,我們可以作為診斷肝癌的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),但是AFP也有部分假陽(yáng)性,比如妊娠期的婦女和新生兒會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白一時(shí)性升高,因?yàn)榧滋サ鞍资钦L旱难獫{成分,是胚胎早期的蛋白,所以妊娠期間甲胎蛋白會(huì)升高的,第二甲胎蛋白還有生殖系統(tǒng)的某些癌,比如前列腺癌,睪丸癌也有相關(guān)的也會(huì)升高的,第三個(gè)由于良性病變特別是肝臟的良性病變,像肝炎肝硬化,當(dāng)病毒活動(dòng)破壞肝臟,引起病毒復(fù)制,造成肝細(xì)胞損傷修復(fù)再生的過程中,AFP可以一定程度升高,但是升高的濃度一般不會(huì)高于200,還有新生兒的肝炎他也會(huì)造成升高,當(dāng)然AFP升高我們要排除肝炎,還有一個(gè)關(guān)鍵的我們要看你影像學(xué)是否肝臟臟腑性的病變,如果肝臟沒有臟腑性病變所以AFP升高,不能完全憑AFP升高來診斷肝癌。

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