骨科 | 副主任醫(yī)師
骨科副教授,副主任醫(yī)師。
如果說(shuō)發(fā)病早期是一個(gè)腿疼,后期發(fā)展到一個(gè)腳腕疼,應(yīng)該像一個(gè)加重的一個(gè)表現(xiàn),也就是說(shuō)神經(jīng)壓迫早期,可能僅僅表現(xiàn)一個(gè)腰痛,伴有一個(gè)放射到臀部,后來(lái)慢慢地放射到大腿部,如果說(shuō)放射到腳腕,那說(shuō)明病程,已經(jīng)進(jìn)一步的發(fā)展了,這時(shí)候你就應(yīng)該到一個(gè),??漆t(yī)生來(lái)得到一個(gè)建議,首先要做一個(gè)物理的檢查,同時(shí)做一些臨床儀器的檢查,來(lái)進(jìn)一步的明確診斷,當(dāng)然這里面也有一些其他情況,也有可能會(huì)引起腳腕的疼痛,比如說(shuō)一些退變性的關(guān)節(jié)炎,一些愛(ài)運(yùn)動(dòng)的患者,可能會(huì)引起一個(gè)肌肉的疲勞,或者韌帶的一個(gè)慢性損傷,也可能引起一個(gè)腳腕部的疼痛。
沒(méi)有直接關(guān)系,腰椎間盤(pán)突出癥,是西醫(yī)上一個(gè)病的稱呼,那這個(gè)腎虛是我們傳統(tǒng)祖國(guó)中醫(yī)理論里面,一個(gè)腎虛,腎虛也有可能引起腰痛,但是如果是腎臟引起的腰痛,和腰椎間盤(pán)突出癥這個(gè)腰痛,是完全不一樣的,如果去醫(yī)院就診的人,應(yīng)該是就診不同的科室,應(yīng)該就診是泌尿外科,而不是脊柱外科,所以與腎虛沒(méi)有什么直接關(guān)系。
確診腰椎間盤(pán)突出癥的檢查,你要去一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院,??频尼t(yī)生就診以后,現(xiàn)在至少,要有一個(gè)X射線片,當(dāng)然現(xiàn)在核磁共振,已經(jīng)在各大醫(yī)院都普及了,核磁共振,是在所有檢查中,對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥,是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)我們叫,就是一個(gè)最好的辦法。
腰椎間盤(pán)突出癥,與穿的鞋應(yīng)該是沒(méi)有關(guān)系的。我們一般建議患者就穿軟底的、寬松一點(diǎn)的旅游鞋,這樣避免對(duì)下肢力泄的一個(gè)影響,同時(shí)也是避免下肢肌肉的疲勞。 老年人穿軟底寬松的鞋,對(duì)腰椎也是一個(gè)保護(hù)。穿不舒適的鞋,可能對(duì)病程的加重起到一定幫助作用,但沒(méi)有直接的關(guān)系。
射頻,叫低分子射頻消融術(shù),這是近3-5年以來(lái),脊柱外科做的比較多的一種最微創(chuàng)的辦法。 它非常微創(chuàng),切口基本上看不到,也就在1毫米以內(nèi),整體的有效率是在70%。有一部分人緩解得可能很好,有一部分只是緩解了一小部分,因人而異,也是根據(jù)患者的年齡、突出的程度、突出的階段、病程時(shí)間的長(zhǎng)短這些有關(guān)的。