中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
田昕,北京中醫(yī)藥大學醫(yī)學博士 副教授、碩士生導師,北京中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂中醫(yī)門診部副主任醫(yī)師,至今堅持中醫(yī)臨床工作14年。
如果服用他汀類效果不佳的話可以適當地增量,因為這類藥很多情況下的藥物療效是有這種量效的正相關的關系,適當地增加服用量,它的降脂效果或者是說它的調脂效果就會提升,但是也不是一個無限的增加。在醫(yī)生的指導下,最好不要隨意地停服,可以長期地服用藥類,那么在服用的過程當中要注意一些不良反應。
比如說體檢之前不應該受到外傷,因為外傷之后有一個應激反應或者是急性感染,這個時候就會影響血脂的檢測指標或者感冒發(fā)高燒期間,或者不穩(wěn)定的心絞痛,或者是心肌梗死的時候對血脂的影響數據也會出現一定的不準確性,再有在婦女的月經和妊娠期檢測血脂也是應該相避免的。一次血脂高了也要重視,可以過一段時間再復查一次,否則這個情況被忽略掉了,以后不注意就會引起更嚴重的后果。
定期檢查血脂尤為必要,在檢查血脂之前要想保證一個標準的準確的數值,必須要提前做好準備,比如說要禁食,因為檢查血脂要進行采血,前一天晚上十點鐘左右的時候就要禁食,因為空腹要達到12個小時以上。除了不吃高脂肪的食物之外也不要飲酒,因為檢測的指標當中,要測定空腹的這幾樣指標飲酒或者食用高脂肪食物,就會升高血漿當中的甘油三酯還有脂蛋白等等一些濃度,導致最后的化驗結果有誤差。
首先第一個就是總膽固醇,一般來說要低于5.72,當然也不能太低,因為我們人體當中有很多的代謝過程是需要膽固醇的,它代表了體內整體的膽固醇的一個數量。再有一個叫高密度脂蛋白膽固醇,這個膽固醇對于人體是一個比較健康的指標,它可以代謝分解體內已經形成的這種膽固醇。還有一些人對于一個單純的甘油三酯升高,他可以通過飲食,運動來調節(jié),血脂指標一定嚴格地要控制在數值之內。