心絞痛在醫(yī)院要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心絞痛患者在醫(yī)院要做的1、首先心電圖，但是有的時候，心絞痛是一個間歇發(fā)作，我們?nèi)メt(yī)院心絞痛已經(jīng)停了，這個心電圖上往往不能夠發(fā)現(xiàn)一個典型的表現(xiàn)。也就是心肌缺血的表現(xiàn)。就要用一個運動平板試驗，讓人在這個平板上跑步，這個時候再給你做心電圖，勞累以后會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，也就是說勞累以后會引起這個心肌缺血的發(fā)作，那么在這個時候，我們再做心電圖，就有可能看得見。但是這個東西有一定的風險。2、冠脈的CTA，也就是說給心臟的冠狀動脈，做一個CT，就能看到這個血管有沒有狹窄。3、做冠狀動脈造影。4、血管本身沒有問題，只是由于痙攣而產(chǎn)生的心絞痛，這個時候這些檢查辦法效果都不會太明顯，因為它沒有器質(zhì)性的改變，所以在這種情況之下，我們只能等發(fā)作疼痛的時候做一個心電圖，看看這個時候是否存在一個痙攣的問題。
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到醫(yī)院就診以后，醫(yī)生可能通過你描述的癥狀，會給你先做一些分類。醫(yī)生覺得你是一個副鼻竇炎，他可能做一個副鼻竇的鼻子的CT；是咳嗽變異性哮喘引起的，會給你做一些肺功能可逆試驗；假如是胃食管反流引起的，可能就給你做一個胃鏡的檢查和食道PH值的監(jiān)測；假如是慢性嗜酸性粒細胞性支氣管炎，可能要做氣管鏡檢查。慢性咳嗽病因很多種，所以最好還是找醫(yī)生，讓醫(yī)生來篩查你究竟是什么原因引起的，選擇有針對性的檢查和治療。
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懷疑心絞痛需要做的檢查，除外一些心腦血管病的風險，比如說胸片，心電圖，運動實驗，跑個平板這個是初步的檢查，如果比方說的他有糖尿病的人，或者是他年齡偏大，又有高血壓，又有高血脂，這時候他這個心絞痛，我們要根據(jù)他心絞痛的特點做檢查，我們除了做心電圖以外，那我們還建議他查個心肌酶，還可以給他做一個冠脈CTA或者是冠脈造影，如果懷疑他有病的時候，我們就要做高級的一些檢查。
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心絞痛的病人，一些常規(guī)的檢查，最簡單的比方，一定要做一個心電圖，因為部分人，不發(fā)病的時候，心絞痛不犯病的時候，心電圖可能是正常的，這個時候，很有必要的時候，做一個運動負荷心電圖，就是咱平常的跑步機，跑步機上面連那個心電圖線，然后你跑著隨時做著，這樣的話，相對診斷出這個，心絞痛的比例就更高一些，呃當然了有些心絞痛，往往是有些危險因素，比方說要量量血壓，要測血脂化驗化驗血糖，看有沒有血脂高，有沒有糖尿病，這是一些常規(guī)的檢查，對于些懷疑心絞痛，這些常規(guī)的檢查還是，不能夠診斷的時候，可能就需要做一些，比方說高級點的冠脈ct，呀或者是冠脈造影啊，要根據(jù)大夫的評估，如果大夫認為，你比方說這個病人，確實是像心絞痛，如果心電圖，包括動運動負荷心電圖，又不能夠給他確診的話，可能就需要做些冠脈造影，這是確診冠心病，的一個金指標，如果說大夫評估了以后，覺得心絞痛的可能性比較小，可以做運動平板心電圖，可以做冠脈ctva，這是臨床上相對這個心絞痛比較常見的檢查。
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其實不穩(wěn)定性心絞痛的患者首先心電圖的檢查是必須的，其次有條件的，可以做冠狀動脈造影，包括像胸部X線、抽血查生化指標、血清就是心肌的生化標志物，比如說像肌鈣蛋白心肌酶等檢查，另外超聲心動圖也是必須要做的，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷，基本上都是醫(yī)生都是按照臨床指南的要求去做的，所以說相對還是比較規(guī)范的醫(yī)療單位可以做放射性同位素檢查，放射性同位素檢查也分靜態(tài)和運動兩種形式，如果靜態(tài)的心臟就會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷還是多方面的，但是目前來講對于這種冠心病心絞痛的診斷金標準仍然是冠狀動脈造影。
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其實不穩(wěn)定性心絞痛的患者首先心電圖的檢查是必須的，其次有條件的，可以做冠狀動脈造影，包括像胸部X線、抽血查生化指標、血清就是心肌的生化標志物，比如說像肌鈣蛋白心肌酶等檢查，另外超聲心動圖也是必須要做的，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷，基本上都是醫(yī)生都是按照臨床指南的要求去做的，所以說相對還是比較規(guī)范的醫(yī)療單位可以做放射性同位素檢查，放射性同位素檢查也分靜態(tài)和運動兩種形式，如果靜態(tài)的心臟就會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，所以說現(xiàn)在對冠心病的診斷還是多方面的，但是目前來講對于這種冠心病心絞痛的診斷金標準仍然是冠狀動脈造影。
