強(qiáng)直性脊柱炎在什么情況下需要糖皮質(zhì)激素

一般情況下強(qiáng)直性脊柱炎都不選糖皮質(zhì)激素，在指南里面糖皮質(zhì)激素強(qiáng)烈不推薦。但是也有些情況下我們也會使用糖皮質(zhì)激素。第一個(gè)就是有關(guān)節(jié)以外的、脊柱以外的表現(xiàn)。比如說葡萄膜炎發(fā)了，這個(gè)時(shí)候你就需要用激素了，因?yàn)槠咸涯ぱ讓儆诩卑Y，是比較急的情況，如果不好好治療的話，可能會導(dǎo)致病人失明。所以這種病人到眼科常規(guī)都是要用激素，要么局部用激素，要么全身用激素，甚至靜脈用激素，這種情況下是要用激素指征。第二個(gè)就是它對非載體抗炎藥，就是消炎作用藥沒效或者不能夠耐受，這種情況下我們也會用激素去治療，短期的過渡下。那么第三種情況就是局部關(guān)節(jié)，比如說骶髂關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)，這種情況下我們就會在關(guān)節(jié)腔里面給他打激素，因?yàn)榧に厥且粋€(gè)很好的消炎鎮(zhèn)痛的藥物，它是抗炎作用非常強(qiáng)的，可以讓這個(gè)關(guān)節(jié)腔里面的炎癥很快消失，因?yàn)樗植渴褂萌淼母弊饔糜直容^小，這種情況下是要用糖皮質(zhì)激素。一般不選糖皮質(zhì)激素。