腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
趙麗君,女,主任醫(yī)師。
小孩腎病綜合征抗凝治療都有哪些:兒童常用的抗凝劑有低分子肝素鈉、阿雅祛斑、雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集。尿蛋白量非常大的時候我們用一些ACEJ類的藥去降低尿蛋白。腎病綜合征最常見的治療是糖皮質(zhì)激素的治療,它主要就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的抗炎作用。
腎病綜合征還容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,電解質(zhì)紊亂和低血容量,他最常見的原因就是由于鹽食鹽的攝入不足或者過多的使用利尿劑,還有孩子他有消化道的癥狀,比如嘔吐、腹瀉等時候,它可以出現(xiàn)這個低鈉血癥還有低鉀血癥,當(dāng)這個鈣結(jié)合蛋白還有應(yīng)用激素,可以導(dǎo)致低鈣血癥,嚴(yán)重的時候可以引起抽搐。
糖皮質(zhì)激素副作用有哪些:1.糖皮質(zhì)激素容易誘發(fā)或者是加重感染。2.長期大劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以引起礦物質(zhì)代謝,或者是水鹽代謝的紊亂,那么臨床上可以出現(xiàn)庫欣的綜合癥。3.糖皮質(zhì)激素可以導(dǎo)致鈉水儲留和止血壓的升高,也可以誘發(fā)高血壓。
糖皮質(zhì)激素的治療在小兒腎病綜合癥特別重要,它的藥物的選擇一般來說我們多選用強(qiáng)的松,開始的劑量是足量的,一般來說是需要兩個毫克每公斤體重每天,對于孩子一般足量的只需要用四周的,四周之后再逐漸的減量孩子和成人不同,一般來說孩子們,我們最后要盡可能的減為隔日,因為他的生長發(fā)育還是有要求的。
腎病綜合的治療一般分為一般治療、對癥治療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫制劑治療,還有免疫調(diào)節(jié)劑治療,對于一般治療主要第一個就是需要孩子臥床休息,需要臥床休息,一般是指有嚴(yán)重的水腫或者是并發(fā)了感染或者孩子,有高血壓的時候需要臥床休息,一般等水腫消退一般情況好轉(zhuǎn)以后再起床活動,對于飲食由于孩子,有大量尿蛋白的丟失,要吃一些富含可溶性維生素的飲食。