糖尿病視網(wǎng)膜病變引起視網(wǎng)膜脫離的原因有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
隨著病情的發(fā)展出血、水腫、滲出的增加，尤其是到增殖期的時候，視網(wǎng)膜出現(xiàn)玻璃體大出血，出血吸收以后可以引起玻璃體激化增殖，本身視網(wǎng)膜病變就是視網(wǎng)膜功能的結(jié)構(gòu)出血，很多情況就比較異常，玻璃體出血激化的條索，它可以牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜的脫離，那么視網(wǎng)膜脫離也就是說視網(wǎng)膜不在正常的位置了，那么有些部位由于出血可以引起脫離，那么玻璃體出血和它的激化的膜也可以牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜脫離，因此視網(wǎng)膜脫離也是糖尿病視網(wǎng)膜病變，發(fā)展到比較嚴(yán)重的時候引起的這個癥狀，那么到視網(wǎng)膜脫離的時候，主要是看視網(wǎng)膜脫離的位置，如果視網(wǎng)膜脫離在周邊它對視力沒有明顯的影響，如果視網(wǎng)膜脫離很早就在中心部位，那么對視力的影響就非常大，那到了視網(wǎng)膜脫離的時候很多病人要早期進(jìn)行治療，還會有控制病變恢復(fù)視力的希望。
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隨著病情的發(fā)展出血、水腫、滲出的增加，尤其是到增殖期的時候，視網(wǎng)膜出現(xiàn)玻璃體大出血，出血吸收以后可以引起玻璃體激化增殖，本身視網(wǎng)膜病變就是視網(wǎng)膜功能的結(jié)構(gòu)出血，很多情況就比較異常，玻璃體出血激化的條索，它可以牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜的脫離，那么視網(wǎng)膜脫離也就是說視網(wǎng)膜不在正常的位置了，那么有些部位由于出血可以引起脫離，那么玻璃體出血和它的激化的膜也可以牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜脫離，因此視網(wǎng)膜脫離也是糖尿病視網(wǎng)膜病變，發(fā)展到比較嚴(yán)重的時候引起的這個癥狀，那么到視網(wǎng)膜脫離的時候，主要是看視網(wǎng)膜脫離的位置，如果視網(wǎng)膜脫離在周邊它對視力沒有明顯的影響，如果視網(wǎng)膜脫離很早就在中心部位，那么對視力的影響就非常大，那到了視網(wǎng)膜脫離的時候很多病人要早期進(jìn)行治療，還會有控制病變恢復(fù)視力的希望。
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主要的一個癥狀表現(xiàn)，它是看東西模糊，是視力的下降，是病人最主要的一個自我癥狀。那么從眼底來說的話，會有眼底的出血，特征性的糖尿病視網(wǎng)膜病變的，一些改變，微血管瘤滲出新生血管，以及最后增殖性視網(wǎng)膜病變，簡單的來說的話，是由于血糖的升高，循環(huán)的一個障礙引起局部缺血、缺氧，導(dǎo)致微血管病變的一個發(fā)生。這些微血管病變發(fā)生以后，在眼底表現(xiàn)有微血管瘤，有出血。逐漸地進(jìn)展的話，它會形成一些滲出，如果眼底造影，它可以出現(xiàn)大片的無灌注區(qū)，以及新生血管，還有眼底的增殖性的一些改變。
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視網(wǎng)膜脫離它指的是神經(jīng)上皮和色素上皮之間的分離，目前臨床上視網(wǎng)膜脫離主要分為三個類型，第一個類型是孔源性視網(wǎng)膜脫離，它主要指的是內(nèi)因或者外因的作用下，引起視網(wǎng)膜裂孔而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離；第二類就是滲出性視網(wǎng)膜脫離，它指的是脈絡(luò)膜炎癥引起液體的滲透，滲透到視網(wǎng)膜下引起視網(wǎng)膜脫落，像葡萄膜炎、小柳原田綜合征等是常見的病因；第三個是牽拉性視網(wǎng)膜脫離，其他視網(wǎng)膜脫離像糖尿病視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血長期未吸收，引進(jìn)玻璃體增殖性改變而牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離，就稱之為牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
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糖尿病視網(wǎng)膜的病變大的可以分為兩個期：第一、糖尿病視網(wǎng)膜病變的一二三期。第二、就是增生期，四五六期。主要以有沒有新生血管來作為判斷。有新生血管的情況下是更容易出血，在前三期還是背景期，一期的時候有小的出血點、二期會有一些軟性的盛出、三期會有一些硬性的滲出、到了四級以后沒有新生血管的形成、到了五期就有一些出血，出血量比較大形成了一些血凝塊。到六期是一個視網(wǎng)膜的剝脫。到了五期以上就適合做手術(shù)。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部的并發(fā)癥。
它是一種全身病在眼部損害，最早是始發(fā)于視網(wǎng)膜的微小血管的損害，然后再慢慢導(dǎo)致繼發(fā)后面的視網(wǎng)膜神經(jīng)組織的損害。它是一種雙眼不可逆性的、致盲性眼底病。
如不及時治療，最終會導(dǎo)致雙眼失明，由于糖尿病是終身病是不可以根治的，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變也是不能夠根治的，那么在控制血糖的前提下，積極配合眼底的激光、玻璃體的手術(shù)或聯(lián)合眼內(nèi)給藥治療等多種治療方式，有部分病人是可控制病情發(fā)展的，但不可以恢復(fù)視力。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以采取以下措施：
第一，需要及時到醫(yī)院要進(jìn)行眼底的檢查，檢查的目的是對眼底病變進(jìn)行分型以及程度的區(qū)分，采取針對性的治療措施。
第二，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確積極的用藥，保護(hù)血管，改善微循環(huán)，可以防止病情的進(jìn)一步發(fā)展。在治療的過程中，可以使用中成藥，比如參芪降糖顆粒，相對來講副作用小，通過改善氣血陰陽，通經(jīng)絡(luò)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，一定程度上可以改善眼底的病變。
第三，需要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，不但要讓它們的指標(biāo)達(dá)標(biāo)，同時還要避免它波動過大，防止病情的加重。
第四，要注意用眼的健康，改善不良的用眼習(xí)慣。
第五，戒煙、戒酒，避免劇烈的運動，比如短跑或者對抗性的球類運動，以免加重眼底的出血。
此外，患者一旦出現(xiàn)視物模糊、視物變形、眼前出現(xiàn)了黑影，比如出現(xiàn)小蚊子或者蟲子飛的情況，以及眼睛脹痛這些癥狀的，要立即去眼科就診，防止并發(fā)癥的加重，延誤病情。
