實(shí)際上大多數(shù)的常見后遺癥，第一、就是我們所謂的感染，第二、腰椎周圍有很多的神經(jīng)，穿刺或者手術(shù)過程中，有可能會碰到相關(guān)的一些神經(jīng)，會產(chǎn)生相應(yīng)的一些神經(jīng)的損傷，第三、可能術(shù)后的療效不如我們預(yù)期的這么確切，這三個的話是常見的一些不良反應(yīng)。
實(shí)際上大多數(shù)的常見后遺癥，第一、就是我們所謂的感染，第二、腰椎周圍有很多的神經(jīng)，穿刺或者手術(shù)過程中，有可能會碰到相關(guān)的一些神經(jīng)，會產(chǎn)生相應(yīng)的一些神經(jīng)的損傷，第三、可能術(shù)后的療效不如我們預(yù)期的這么確切，這三個的話是常見的一些不良反應(yīng)。
腰椎間盤突出做微創(chuàng)手術(shù)有很多種，如果是用很小的微創(chuàng)辦法，危險性就相對更小。如果用的比較稍微大一點(diǎn)的微創(chuàng)，假設(shè)用鏡子或者用擴(kuò)張器，切口達(dá)到幾個毫米，甚至1個多厘米的，都是有一定風(fēng)險和危險性的。因?yàn)槟闶鞘中g(shù)總有可能手術(shù)當(dāng)中造成，一些其他的副損傷，這些副損傷的發(fā)生跟手術(shù)的器械，和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)程度還是有一定的關(guān)系的。腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)，大部分都是用局麻來做，在局麻下做的時候，如果在操作過程當(dāng)中，能造成了一些其他的損傷，病人都可能隨時就提示你，所以一般這種可能性不大。也可能造成一些周圍的血管，周圍的一些肌肉等等這些損傷，這些損傷都是很小的，可能問題也不會很嚴(yán)重，因?yàn)榭傮w來說腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)，它的不良反應(yīng)或者并發(fā)癥很少的。
目前有以幾種下常用的腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)：椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù) 三氧髓核消融等離子體消融術(shù)、遠(yuǎn)恒姚氏敷貼術(shù)、 遠(yuǎn)恒廖氏鉤活術(shù)、 射頻熱凝靶點(diǎn)消融術(shù) 、膠原酶溶解術(shù) 、激光針刀、液體刀、超聲乳化新技術(shù)等。1、創(chuàng)傷?。呵锌趦H為7毫米，避免傳統(tǒng)后路手術(shù)對椎管和神經(jīng)的干擾，不咬除椎板，也不破壞椎旁肌肉和韌帶，對脊柱穩(wěn)定性無影響。 2、風(fēng)險?。阂?yàn)閮H做局麻麻醉，術(shù)中人病對疼痛麻木反應(yīng)準(zhǔn)確，所以不容易傷害 ，及神經(jīng)和血管;且出血很少。3、直中?。篊臂導(dǎo)引下采用后路或側(cè)路準(zhǔn)確到達(dá)治療靶點(diǎn)，在可視下準(zhǔn)確摘除突出物。 4、康復(fù)快：術(shù)后第三日可下床稍稍活動，
大概包括幾個方面，一個就叫做膠原酶化學(xué)溶解術(shù)或者叫化學(xué)融合術(shù)，以后慢慢有叫做射頻消融術(shù)和低溫等離子消融術(shù)，以及激光氣化椎間盤髓核消融術(shù)，和超氧髓核的溶解消融術(shù)。一直到這些年發(fā)展的，有椎間盤鏡和椎間孔鏡的手術(shù)，再有目前也列入微創(chuàng)手術(shù)當(dāng)中的。通過切口器進(jìn)行融合固定，以及通過切開器或者經(jīng)皮打釘子，做腰椎的固定都可以歸在，腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)的范圍內(nèi)。
微創(chuàng)手術(shù)就是包括一個是經(jīng)皮介入治療，一個就是通道下的一個椎間盤切除減壓固定，在一個就是傳統(tǒng)的開放手術(shù)，經(jīng)皮介入也有很多種，60年代 20世紀(jì)60年代，這個化學(xué)融合的一個治療，70年代有一個經(jīng)皮切吸的治療，80年代有一個激光氣化的治療，到90年代開始進(jìn)行了經(jīng)皮的這種介入的話就開始有椎間盤鏡的一個治療，然后現(xiàn)在就有等離子髓核消融，椎間盤成形的一個治療，這是他的經(jīng)皮介入的一個過程。
優(yōu)點(diǎn)很多主要這幾方面，一個微創(chuàng)，手術(shù)創(chuàng)口非常小，小到最小的只有零點(diǎn)幾毫米，最大的也不過8毫米，甚至再大一點(diǎn)1個多厘米，對病人的損傷小，手術(shù)當(dāng)中幾乎不出血，或者出血很少。第二個術(shù)后恢復(fù)快，微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)的都是很快的，一般咱們現(xiàn)在有的時候，保守一點(diǎn)讓他臥幾天床，慢慢推廣日間手術(shù)，日間手術(shù)那就是說，做完手術(shù)觀察幾個小時，病人就可以回去，再一個費(fèi)用低也是它。缺點(diǎn)就是由于它是微創(chuàng)，所以它就不能處理很多比較大面積的病變，比如骨性的狹窄，腰椎間盤突出有些微創(chuàng)手術(shù)是不適宜做的。
