乳腺癌根治術(shù)的適應人群有哪些
那關(guān)于乳腺癌的術(shù)式大概有幾種,乳腺癌根治術(shù)、乳腺擴大根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)。乳腺癌根治手術(shù)適應癥,目前越來越少,只有胸大肌或者胸小肌受到侵犯的時候我們才做乳腺癌經(jīng)典根治手術(shù)。如果胸大肌胸小肌沒有侵犯,一般做改良根治手術(shù)。如果腫瘤更小可以做保留乳房的根治手術(shù)。
那關(guān)于乳腺癌的術(shù)式大概有幾種,乳腺癌根治術(shù)、乳腺擴大根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)。乳腺癌根治手術(shù)適應癥,目前越來越少,只有胸大肌或者胸小肌受到侵犯的時候我們才做乳腺癌經(jīng)典根治手術(shù)。如果胸大肌胸小肌沒有侵犯,一般做改良根治手術(shù)。如果腫瘤更小可以做保留乳房的根治手術(shù)。
乳腺根治術(shù)就是在保乳出現(xiàn)之前,采用的比較多的一種術(shù)式,我們需要強調(diào)就是說對于合適的患者,我們還是盡量采取保乳,因為保乳她的生活質(zhì)量比較高一些,它的損傷也比較小一些;對于一些分期比較晚的來的時候,比如說是跟皮膚已經(jīng)粘連的,瘤子已經(jīng)比較大同時乳房體積比較小,這樣一些患者可以采取這種根治性的手術(shù),要保乳一般要滿足幾個條件:第一個就是這個腫瘤不能太大,我們臨床上選擇是T1和T2的患者,同時腫瘤和乳房的比例要適當,乳房不能太小、瘤子不能太大,在這種情況下就是進行保乳手術(shù),她才能夠保證比較好的外形,比如說對稱性、形狀比較好,當然保乳的一個前提條件,首先就是要腫瘤的根治性的原則不能違背。
乳腺癌的根治術(shù)或者是現(xiàn)在更多用的是一個改良根治術(shù),手術(shù)范圍包括兩部分,第一部分就是完整乳房的切除,第二部分就是腋窩淋巴結(jié)的清掃,因此乳腺癌的改良根治術(shù),實際上是適用于不太適合保乳或者有保乳禁忌,以及腋窩淋巴結(jié),不太適合進行前哨淋巴結(jié)活檢的患者。第二個就是有多灶的病灶不在一個象限,第三比如腫塊內(nèi)有一些彌漫性的鈣化,考慮有一個廣泛的導管原位癌的情況。
那關(guān)于乳腺癌的術(shù)式大概有幾種,乳腺癌根治術(shù)、乳腺擴大根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)。乳腺癌根治手術(shù)適應癥,目前越來越少,只有胸大肌或者胸小肌受到侵犯的時候我們才做乳腺癌經(jīng)典根治手術(shù)。如果胸大肌胸小肌沒有侵犯,一般做改良根治手術(shù)。如果腫瘤更小可以做保留乳房的根治手術(shù)。
乳腺癌患者一般是一期,二期的患者比較適宜 ,如果是四期的患者 ,遠處的轉(zhuǎn)移, 手術(shù)目的跟早期的患者手術(shù)目的是不一樣 ,早期的患者如果有治愈的機會 ,可以考慮給她做乳腺癌根治的手術(shù) ,晚期的患者已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移 ,采取叫姑息性的根治 。
乳腺癌保乳術(shù)的適應人群有:1、臨床1期、2期的早期乳腺癌患者。2、尤其適合腫瘤最大直徑不超過3cm,而且乳房有適當?shù)捏w積,術(shù)后能夠保持良好乳房外形的早期乳腺癌患者。3、3期患者經(jīng)術(shù)前化療降期后,也可以慎重考慮是否進行乳腺癌保乳術(shù)。
結(jié)腸癌根治術(shù)的適應證有:1、只要結(jié)腸腫瘤沒有遠處轉(zhuǎn)移的,都是適合結(jié)腸癌根治術(shù)的。2、循證醫(yī)學表明,部分的肝轉(zhuǎn)移比較孤立的,叫做寡轉(zhuǎn)移,也可以手術(shù)切除,因為大數(shù)據(jù)顯示,這樣的病人手術(shù)切除以后,預后會更好。