怎樣進行危重病情的評估
在院外我們看到的病人的時候,大夫沒有太多的工具,也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候,我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能,根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查,如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調(diào),一方面我們要對病人進行初步的評估,另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
在院外我們看到的病人的時候,大夫沒有太多的工具,也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候,我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能,根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查,如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調(diào),一方面我們要對病人進行初步的評估,另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
在院外我們看到的病人的時候,大夫沒有太多的工具,也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候,我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能,根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查,如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調(diào),一方面我們要對病人進行初步的評估,另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
糖尿病是一種可以致殘、致死的慢性代謝性疾病,其病情輕重及風(fēng)險評估是糖尿病病友和及其家人都非常關(guān)注的一個問題。對于這個問題,大部分的患者甚至包括一些非專業(yè)醫(yī)生也不是很清楚,他們往往片面地把血糖高低作為評價的唯一標準,而忽視了同時存在的多種危險因素,比如說心腦血管危險因素,尤其是并發(fā)癥的有無和輕重。當發(fā)現(xiàn)患糖尿病后,應(yīng)檢查身體內(nèi)存在的相關(guān)危險因素的嚴重程度,發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥的跡象,進行糖尿病病情嚴重程度的評估和發(fā)展風(fēng)險的預(yù)測,這是應(yīng)該在治療前必須要做到的一項非常重要的工作。
第一、一型糖尿病通常比二型糖尿病的病情重;第二、心血管危險因素越來越多,糖尿病患者病情越重;第三、有并發(fā)癥的比沒有并發(fā)癥的病情較重;第四、血糖長期居高吧不下或反復(fù)波動者病情較重;第五、胰島功能嚴重衰竭的患者病情比較嚴重。
麻醉前評估病情的方法如下:1、在準備做手術(shù)麻醉的時候,首先要了解患者現(xiàn)在外科手術(shù)具體的情況、具體手術(shù)的方式,還要全面評估他目前身體的情況,看有無內(nèi)科疾病,以及這些內(nèi)科疾病的治療方案需不需要進行調(diào)整等。2、另外還要詳細了解患者的個人煙酒習(xí)慣、藥物濫用習(xí)慣,在全面復(fù)習(xí)病理的基礎(chǔ)上,在需要跟病人進行面對面的溝通。2、然后進行一個有針對性的體格檢查,重點放在氣道體格檢查、循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的這些體制建設(shè)上面,然后在這些所有的綜合基礎(chǔ)上,制定一個有針對性的個體化麻醉方案。
術(shù)前評估是一個系統(tǒng)性的復(fù)雜工署,至少要包括發(fā)作癥狀學(xué)分析、電生理檢查、長程視頻腦電圖監(jiān)測、腦磁圖、結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查,比如CT、核磁共振掃描、功能影像學(xué)檢查、PET、以及神經(jīng)心理學(xué)測試等,獲得上述治療后需要通過多學(xué)科、多科室參與的術(shù)前討論來綜合分析,確定是否適合手術(shù)以及具體的手術(shù)方案等問題,并非所有患者都需要上述全部檢查,醫(yī)生需要根據(jù)患者具體情況來選擇。
男性的生育力它分為兩個方面:一個是性的能力;一個是生殖的能力。通過性能力和生殖能力來評估。性能力指男性是否能夠陰莖勃起,勃起后是否能把精液射到女性體內(nèi);生殖能力指精子數(shù)量、精子活力、精子質(zhì)量是否正常。你要是想完成生育這個過程,首先要將精子送入女性陰道內(nèi)。那么這樣的話你就需要有性生活,有比較正常的性生活,男性能夠陰莖勃起,勃起之后能夠插入陰道,把精液射到女性體內(nèi);讓女性達到性高潮,有利于精子通過,女性的陰道、宮頸,進入她的體內(nèi),完成整個受精過程。第二個情況就是生殖的評估,生殖評估主要是要到醫(yī)院,做一下精液的化驗,看一下精子的數(shù)量。精子的活力是不是正常的。