糖尿病是一種可以致殘、致死的慢性代謝性疾病，其病情輕重及風險評估是糖尿病病友和及其家人都非常關(guān)注的一個問題。對于這個問題，大部分的患者甚至包括一些非專業(yè)醫(yī)生也不是很清楚，他們往往片面地把血糖高低作為評價的唯一標準，而忽視了同時存在的多種危險因素，比如說心腦血管危險因素，尤其是并發(fā)癥的有無和輕重。當發(fā)現(xiàn)患糖尿病后，應(yīng)檢查身體內(nèi)存在的相關(guān)危險因素的嚴重程度，發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥的跡象，進行糖尿病病情嚴重程度的評估和發(fā)展風險的預測，這是應(yīng)該在治療前必須要做到的一項非常重要的工作。
糖尿病是一種可以致殘、致死的慢性代謝性疾病，其病情輕重及風險評估是糖尿病病友和及其家人都非常關(guān)注的一個問題。對于這個問題，大部分的患者甚至包括一些非專業(yè)醫(yī)生也不是很清楚，他們往往片面地把血糖高低作為評價的唯一標準，而忽視了同時存在的多種危險因素，比如說心腦血管危險因素，尤其是并發(fā)癥的有無和輕重。當發(fā)現(xiàn)患糖尿病后，應(yīng)檢查身體內(nèi)存在的相關(guān)危險因素的嚴重程度，發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥的跡象，進行糖尿病病情嚴重程度的評估和發(fā)展風險的預測，這是應(yīng)該在治療前必須要做到的一項非常重要的工作。
在院外我們看到的病人的時候，大夫沒有太多的工具，也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候，我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能，根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查，如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調(diào)，一方面我們要對病人進行初步的評估，另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
第一、一型糖尿病通常比二型糖尿病的病情重；第二、心血管危險因素越來越多，糖尿病患者病情越重；第三、有并發(fā)癥的比沒有并發(fā)癥的病情較重；第四、血糖長期居高吧不下或反復波動者病情較重；第五、胰島功能嚴重衰竭的患者病情比較嚴重。
糖尿病是一種曠日持久的一個慢性病，具有頑固性、復雜性，特殊性、多變性的特點，想要征服它，單靠一種辦法兩種辦法是不可以的，要多管齊下，綜合治理。客觀上就要求患者必須善于學習，全面掌握糖尿病防治知識，既要懂得一些醫(yī)學知識，也要懂得一些心理學、營養(yǎng)學、運動學方面的知識，同時還要學會自我監(jiān)測。只有掌握了這些武器才能有的放矢戰(zhàn)勝“糖魔”。從某些意義上說，糖尿病患者掌的知識的多少與其壽命長短是成正比，當你掌握的知識越豐富，防治糖尿病的辦法越多，壽命就越長。否則就是坐以待斃，縮短生命。糖尿病最大的危害是發(fā)生急性或慢性并發(fā)癥，為避免并發(fā)癥的發(fā)生,控制血糖是關(guān)鍵。良好血糖的保持，必須掌握“五駕馬車”的治療原則，就是糖尿病的教育、飲食、運動、血糖監(jiān)測和治療，缺一不可。
麻醉前評估病情的方法如下：1、在準備做手術(shù)麻醉的時候，首先要了解患者現(xiàn)在外科手術(shù)具體的情況、具體手術(shù)的方式，還要全面評估他目前身體的情況，看有無內(nèi)科疾病，以及這些內(nèi)科疾病的治療方案需不需要進行調(diào)整等。2、另外還要詳細了解患者的個人煙酒習慣、藥物濫用習慣，在全面復習病理的基礎(chǔ)上，在需要跟病人進行面對面的溝通。2、然后進行一個有針對性的體格檢查，重點放在氣道體格檢查、循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的這些體制建設(shè)上面，然后在這些所有的綜合基礎(chǔ)上，制定一個有針對性的個體化麻醉方案。
因為糖尿病的病人全球是越來越多，它隨著生活水平的提高，它的發(fā)病率越來越高，患病人數(shù)患病率越來越高，目前咱們國家最新的資料就說是18歲以上患病率是11.6%，如果不及時的治療出現(xiàn)糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥，眼睛、腎臟、心腦血管，它帶來的醫(yī)保支付的壓力是非常巨大的，而且糖尿病不好好控制的話將來出現(xiàn)糖尿病足、出現(xiàn)截肢，對這種醫(yī)保的支出就是醫(yī)療費用的支出，對于國家的負擔是非常嚴重的，而且關(guān)鍵是糖尿病可防可治，治療和不治療是不一樣的。
