第一、一型糖尿病通常比二型糖尿病的病情重；第二、心血管危險因素越來越多，糖尿病患者病情越重；第三、有并發(fā)癥的比沒有并發(fā)癥的病情較重；第四、血糖長期居高吧不下或反復波動者病情較重；第五、胰島功能嚴重衰竭的患者病情比較嚴重。
第一、一型糖尿病通常比二型糖尿病的病情重；第二、心血管危險因素越來越多，糖尿病患者病情越重；第三、有并發(fā)癥的比沒有并發(fā)癥的病情較重；第四、血糖長期居高吧不下或反復波動者病情較重；第五、胰島功能嚴重衰竭的患者病情比較嚴重。
糖尿病是一種可以致殘、致死的慢性代謝性疾病，其病情輕重及風險評估是糖尿病病友和及其家人都非常關注的一個問題。對于這個問題，大部分的患者甚至包括一些非專業(yè)醫(yī)生也不是很清楚，他們往往片面地把血糖高低作為評價的唯一標準，而忽視了同時存在的多種危險因素，比如說心腦血管危險因素，尤其是并發(fā)癥的有無和輕重。當發(fā)現(xiàn)患糖尿病后，應檢查身體內(nèi)存在的相關危險因素的嚴重程度，發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥的跡象，進行糖尿病病情嚴重程度的評估和發(fā)展風險的預測，這是應該在治療前必須要做到的一項非常重要的工作。
在院外我們看到的病人的時候，大夫沒有太多的工具，也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候，我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能，根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查，如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調(diào)，一方面我們要對病人進行初步的評估，另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
如果很渴就意味著血糖、尿糖都還高，糖尿病控制得不好。第二個是不是有很多的小便頻繁的解小便是高血糖的一個利尿現(xiàn)象，夜尿次數(shù)多是一個比較重要表現(xiàn)，夜尿次數(shù)多，說明糖尿病控制得差。還有一個體重很多年來體重沒有增加，說明糖尿病控制的還可以，但是糖尿病出現(xiàn)了體重減輕，說明病情控制的不好。第四飲食多就是吃的多：糖尿病的一個特點，若是出現(xiàn)了不能吃，比如說出現(xiàn)了惡心、嘔吐，這是一種惡化的現(xiàn)象；第五視物模糊：晶狀體中的高濃度的血糖進入了晶狀體，就變的很難以變焦出現(xiàn)了視物模糊。第六會陰部的感染：當你出現(xiàn)了反復泌尿系的感染陰部瘙癢、尿頻、尿急、尿痛說明你的病情控制得不好，因為血糖高的時候時真菌特別容易生長，尿糖升高的時候，細菌也特別容易繁殖。第七個不適：當糖尿病控制不好的時候，會常常出現(xiàn)疲倦、肌肉酸痛麻木、情緒不佳。
患糖尿病以后，想要了解自己的病情的輕重，我們可以從三個大的方面入手，來初步的判斷自己病情的輕重。 首先我們可以看一下自己的血糖的具體水平，如果血糖水平比較高，空腹血糖超過7，餐后血糖超過11.1以上，這時候我們認為糖尿病的診斷是明確的，血糖水平在這個基礎上越高，說明血糖控制越差，病情相對就越重。 然后，我們要注意觀察自己的臨床表現(xiàn)，糖尿病患者經(jīng)常會出現(xiàn)三多一少的表現(xiàn)，比如多尿、多飲、多食、消瘦，這些表現(xiàn)越多，癥狀越明顯，說明病情越重。 最后，我們要注意觀察自身有無并發(fā)癥的表現(xiàn)，比如有沒有眼底的出血所帶來的事物模糊和眼前的發(fā)黑。還要看一下尿中的泡沫是否增多，來排除腎病的情況。相對的這些并發(fā)癥出現(xiàn)的越多，則說明病情越重。 因此，我們從這三個大的方面，血糖、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥，我們就可以初步判斷自己的病情輕重。
病情的輕重從患者的角度，他一種自覺癥狀的角度來說的話，他可以通過，自己的一些癥狀去判斷，患者怎樣去進行一些自我的判斷，一般輕的患者，如果你乙肝發(fā)作了，輕的患者，可能會有消化不良，或者腹脹表現(xiàn)，惡心、厭油這些表現(xiàn)，如果再重下去的話，一些患者可以出現(xiàn)，眼黃 尿黃身體整個發(fā)黃，他就是所說的，在我們乙肝指標里面，膽紅素升高了，往往膽紅素升高的患者，比單純的肝功能升高的患者，要來的重一些，我們認為，那么如果這些患者身上，出現(xiàn)了腹水腹脹，水腫雙下肢浮腫了，那么甚至出現(xiàn)了，牙齦的出血，身上有瘀點瘀斑出現(xiàn)了，這病人出現(xiàn)了低蛋白，腹水出來了，甚至出現(xiàn)凝血功能的異常，那么到了這一步，凝血功能異常，那么這部分患者很有可能，就往重癥化方向發(fā)展，所以說病人也可以從自身的癥狀上，去給自己一個判斷，我們醫(yī)生的話，往往是從一些指標上，去進行一個判斷。
