如何確診膝關節(jié)損傷的嚴重程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膝關節(jié)損傷以后,這個關節(jié)損傷,到底損傷到什么樣的一種程度,到底損傷的程度,是需要怎么樣的治療,這個我們要做明確的判斷,到底損傷到什么樣的部位,我們剛才講這個膝關節(jié),是很復雜很復雜的關節(jié),它的嚴重程度直接影響了日后是否殘疾,怎么樣判斷它的嚴重程度?第一,疼痛腫脹的時間,疼痛非常劇烈,時間延續(xù)得非常長,腫脹非常劇烈,腫脹延續(xù)的時間也非常長,那就是比較嚴重的了。第二,關節(jié)的活動度,雖然疼痛腫脹,但是幫忙活動膝關節(jié),還可以屈 伸,那就不算嚴重。另外當損傷了之后,腿動都不敢動,幫忙屈一屈 蜷一蜷,伸一伸都不敢動,病人的嚴重程度一定是比較嚴重的了,這是從癥狀上來講。再我們從檢查上再來分析,我們膝關節(jié),有側副韌帶損傷的檢查,有浮髕試驗的檢查,研磨實驗等等這些檢查,這些檢查,如果全部是陽性體征的話,損傷的程度,也是比較重的,最后我們要通過X光片,和核磁共振或者是CT來檢查關節(jié)內(nèi)部的損傷,比如說交叉韌帶有沒有損傷,半月板有沒有撕裂,髕支持帶有沒有撕裂,等等的這些檢查綜合的來去判斷,膝關節(jié)損傷的嚴重程度,以確定下一步的治療方案。
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膝關節(jié)損傷以后,這個關節(jié)損傷,到底損傷到什么樣的一種程度,到底損傷的程度,是需要怎么樣的治療,這個我們要做明確的判斷,到底損傷到什么樣的部位,我們剛才講這個膝關節(jié),是很復雜很復雜的關節(jié),它的嚴重程度直接影響了日后是否殘疾,怎么樣判斷它的嚴重程度?第一,疼痛腫脹的時間,疼痛非常劇烈,時間延續(xù)得非常長,腫脹非常劇烈,腫脹延續(xù)的時間也非常長,那就是比較嚴重的了。第二,關節(jié)的活動度,雖然疼痛腫脹,但是幫忙活動膝關節(jié),還可以屈 伸,那就不算嚴重。另外當損傷了之后,腿動都不敢動,幫忙屈一屈 蜷一蜷,伸一伸都不敢動,病人的嚴重程度一定是比較嚴重的了,這是從癥狀上來講。再我們從檢查上再來分析,我們膝關節(jié),有側副韌帶損傷的檢查,有浮髕試驗的檢查,研磨實驗等等這些檢查,這些檢查,如果全部是陽性體征的話,損傷的程度,也是比較重的,最后我們要通過X光片,和核磁共振或者是CT來檢查關節(jié)內(nèi)部的損傷,比如說交叉韌帶有沒有損傷,半月板有沒有撕裂,髕支持帶有沒有撕裂,等等的這些檢查綜合的來去判斷,膝關節(jié)損傷的嚴重程度,以確定下一步的治療方案。
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腦膜瘤的嚴重程度包括兩個方面:
1.是指腦膜瘤是良性還是惡性,如果腫瘤生長較快,對周圍的腦組織有明顯的侵入,對顱骨有明顯的破壞,就要考慮惡性腦膜瘤,當然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。
2.是腦膜瘤對腦組織的損害是否嚴重,即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或對腦的中小功能區(qū),如運動區(qū)語言區(qū)有明顯影響或腫瘤長在特殊位置,周圍有重要的血管和神經(jīng),而腫瘤對血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會導致術后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
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半月板損傷的嚴重程度可以通過以下3點判斷:
首先看病因,如果患者損傷的時候是一個比較大的暴力損傷,比如說它是高能量損傷或者是他劇烈運動引起的損傷,那么可能他的損傷程度就比較重。
第二就是病人自己的癥狀,損傷以后關節(jié)立即的腫脹,那么它往往半月板損傷都比較重。
第三,另外可以通過核磁的檢查,到醫(yī)院做核磁的檢查,醫(yī)生會告訴你是什么程度的損傷,損傷的部位在哪個地方,從而綜合判斷損傷的嚴重程度,
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對中老年人來說預防它有兩點,第一個運動,尤其是在運動場去做健身運動的時候,盡量不要在跑步機上跑步,勻速的跑的話,它會造成局部某一個點的嚴重的磨損,它會加重他膝關節(jié)的損傷。第二個要注意上樓下樓,尤其是下坡這種少走,減少它對膝關節(jié)的沖擊。再一個,在行走的時候戴一個護膝,保護膝關節(jié)的功能的穩(wěn)定。再一個出去運動或者旅游的時候,穿運動鞋或者旅游鞋,減少膝關節(jié)的沖擊,有彈性的鞋,這樣的話是最好。再一個就是要主動的做一些保護性的運動,比如說馬步下蹲保護膝關節(jié),能夠維持二、三十分鐘,一天做兩到三次,可能對膝關節(jié)功能的穩(wěn)定和保護是非常好的。
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判斷急性肺損傷的嚴重程度主要是看氧合指數(shù)。
當氧合指數(shù)在300mmHg以下,同時有5厘米水柱的呼氣末正壓,把它叫做輕癥;中度嚴重程度是指,氧合指數(shù)要小于200mmHg;重度的就是氧合指數(shù)要小于100mmHg以下,同時呼氣末正壓在5個厘米水柱以上,而且他的病程要超過24小時,低氧血癥氧合指數(shù)下降,就可以給予氣管插管和有創(chuàng)機的械通氣。
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膝關節(jié)損傷如何康復,膝關節(jié)損傷早期急性的這種膝關節(jié)的扭傷韌帶損傷,還有這些半月板損傷早期是一個制動,也就是膝關節(jié)處于一個禁止活動的狀態(tài),這時候要進行的是下肢肌肉股四頭肌還有,小腿三頭肌的等長收縮踝關節(jié)的活動要進行這些防止肌肉的萎縮,促進血液循環(huán)當度過了這個膝關節(jié)的制動期,一般的情況下三到四周時間。就需要進行一個膝關節(jié)功能的鍛煉,也就是膝關節(jié)活動度的鍛煉,進行膝關節(jié)的屈曲和伸直的一個恢復,還有就是要加強,這個時候要加強股四頭肌的鍛煉,進行一些股四頭肌練習小腿的三頭肌的練習還有臀中肌的練習,髖關節(jié)的外旋肌的練習,通過這些練習恢復膝關節(jié)的功能,有一部分病人總是產(chǎn)生一種懼怕心里,當膝關節(jié)出現(xiàn)問題的,度過的這個制動期以后他還是比較擔心,大夫醫(yī)醫(yī)生指導他功能鍛煉的時候,他還是比較擔心總是有一個想法當我不疼的時候?;顒拥臅r候不疼的時候再練,當我們膝關節(jié)制動大概六周左右的時候,這個膝關節(jié)的僵硬程度就非常嚴重了。