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踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以進(jìn)行背身鍛煉

收聽(tīng):2.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

手術(shù)以后馬上第二天腳趾頭可以動(dòng),膝關(guān)節(jié)可以動(dòng),三周之內(nèi)就只做足趾和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的活動(dòng),因?yàn)槿苤畠?nèi)如果做早了踝關(guān)節(jié)活動(dòng)傷口容易出問(wèn)題,所以我們?nèi)芤院髠谝驗(yàn)閮芍懿鹁€傷口已經(jīng)長(zhǎng)好了,三周以后開(kāi)始做踝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練就是輕微活動(dòng)。因?yàn)橛幸粋€(gè)研究就是關(guān)節(jié)軟骨,如果超過(guò)四周不動(dòng)軟骨就會(huì)出問(wèn)題,所以我們?cè)谌艿臅r(shí)候開(kāi)始活動(dòng),六周的時(shí)候我們可以拄拐,然后一般來(lái)說(shuō)兩個(gè)月到三個(gè)月才能夠扔拐做一個(gè)完全的輔助。

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    徐海林主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:25
  • 踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)之后,我們頭兩周是不建議患者,做過(guò)多的活動(dòng)的,等傷口一旦愈合了,傷口拆線之后,我們就開(kāi)始進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng),來(lái)恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,大概在4周的時(shí)候,我們可以做一些踝關(guān)節(jié)的力量的訓(xùn)練,那么我們?nèi)绻悄贻p患者,大概在6周的時(shí)候讓踝關(guān)節(jié),開(kāi)始在保護(hù)的情況下,部分負(fù)重的下地活動(dòng)。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:16
  • 踝關(guān)節(jié)骨折愈合是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較慢,所以說(shuō)踝關(guān)節(jié)骨折以后鍛煉的時(shí)候,就是早期比如說(shuō)在一個(gè)月,甚至一個(gè)半月的時(shí)候,盡量不負(fù)重的鍛煉,在床上做一些伸屈的一些活動(dòng),這個(gè)也要根據(jù)情況,如果有骨折同時(shí)伴有韌帶損傷,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下或者康復(fù)師的指導(dǎo)下,比如說(shuō)能做伸屈的活動(dòng),不能做旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)或者是內(nèi)外翻的活動(dòng),要根據(jù)受傷的情況來(lái)決定,然后負(fù)重相對(duì)來(lái)說(shuō)相對(duì)要比較晚一點(diǎn),一般在兩個(gè)多月或者三個(gè)月,再進(jìn)行負(fù)重的活動(dòng),在盡可能的情況下,一般要求是病人訓(xùn)練的時(shí)候,就是以不腫、疼痛不是很?chē)?yán)重,然后不腫脹為原則,能盡量多當(dāng)然更好,但是要是活動(dòng)以后又腫脹了,肯定就要稍微要減輕一點(diǎn)。

  • 中風(fēng)病人由于下肢的伸肌張力比較高,容易出現(xiàn)小腿三頭肌的痙攣和攣縮,也就是踝關(guān)節(jié)的背屈功能容易出現(xiàn)障礙,這牽扯兩個(gè)方面,一個(gè)是踝關(guān)節(jié)背屈的主動(dòng)肌,二是因?yàn)樾⊥热^肌過(guò)度的緊張或攣縮造成背屈的障礙,所以在進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈運(yùn)動(dòng)時(shí),兩件事都要做到,一是刺激主動(dòng)肌讓患者被動(dòng)活動(dòng),二是要對(duì)小腿三頭肌進(jìn)行牽拉和牽張,在牽拉和牽張的時(shí)候一般主張用手握持住病人的腳后跟,然后用前臂頂住病人的腳掌緩慢牽拉,對(duì)跟腱進(jìn)行緩慢的牽拉之后,發(fā)現(xiàn)跟腱有點(diǎn)松弛再做主動(dòng)的踝關(guān)節(jié)的背伸運(yùn)動(dòng)。

    李延輝副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    首先要有一個(gè)很好的手術(shù)方案,手術(shù)很成功,然后一般因?yàn)椴鹁€是兩周,兩周之內(nèi)不建議患者做太多的運(yùn)動(dòng),一般讓動(dòng)動(dòng)腳趾頭動(dòng)動(dòng)膝關(guān)節(jié)就好了。一般等到三周的時(shí)候傷口完全長(zhǎng)好了,開(kāi)始讓他輕微的在不負(fù)重的情況下去活動(dòng)踝關(guān)節(jié),當(dāng)然不要活動(dòng)太多?,F(xiàn)在強(qiáng)調(diào)幅度盡量到最大的幅度,但是不要求多少次幅度夠的話,可能一天有個(gè)10次就行了,甚至有的時(shí)候會(huì)用彈力帶去拉住這個(gè)腳。在早期一定要強(qiáng)調(diào)固定的角度,因?yàn)橐话銖?qiáng)調(diào)在90度固定,有些人他可能不注意也不可能老是這么待著,時(shí)間長(zhǎng)了跟腱就攣縮了,再背伸已經(jīng)背伸不過(guò)來(lái)了。所以我們外傷叫創(chuàng)傷性的馬蹄足,馬蹄是這樣往下的。所以在手術(shù)以后的早期,一定要注意固定的一個(gè)角度一般盡量90度,因?yàn)槟愎潭ǖ脑胶煤笃诨謴?fù)越快。

    徐海林主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:41
  • 踝關(guān)節(jié)骨折的術(shù)后,確實(shí)有可能會(huì)有一些后遺癥,特別是一些非常嚴(yán)重的,踝關(guān)節(jié)骨折,比如說(shuō)這種Pilon骨折,就叫杵棒骨折,由于它粉碎程度非常的高,我們術(shù)中即便是做再好的復(fù)位,往往可能還會(huì)有一些關(guān)節(jié)面不平整的情況存在,那么他術(shù)后,最容易出現(xiàn)的問(wèn)題,就是一個(gè)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;那么第二個(gè),本身踝關(guān)節(jié)骨折主要就是一個(gè)傷口的并發(fā)癥。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    02:42