肥厚性心肌病怎么用藥物治療?
厚型心肌病它的確診是靠超聲心動圖,如果出新心室異常的厚度的增加,伴有心腔變小的話就考慮有肥厚型心肌病的可能性,它主要的治療應用一些使心率減緩的藥物,或者是鈣離子拮抗劑在降低心率的同時,可以延長心臟的舒張肌這樣會緩解,肥厚型心肌病的癥狀。
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厚型心肌病它的確診是靠超聲心動圖,如果出新心室異常的厚度的增加,伴有心腔變小的話就考慮有肥厚型心肌病的可能性,它主要的治療應用一些使心率減緩的藥物,或者是鈣離子拮抗劑在降低心率的同時,可以延長心臟的舒張肌這樣會緩解,肥厚型心肌病的癥狀。
厚型心肌病它的確診是靠超聲心動圖,如果出新心室異常的厚度的增加,伴有心腔變小的話就考慮有肥厚型心肌病的可能性,它主要的治療應用一些使心率減緩的藥物,或者是鈣離子拮抗劑在降低心率的同時,可以延長心臟的舒張肌這樣會緩解,肥厚型心肌病的癥狀。
肥厚型心肌病的治療藥物包括好幾種。第一種是平常要用的治療藥,包括β阻止劑和鈣拮抗劑,這兩種藥主要是讓心率減慢,心肌收縮率減弱,可以減輕梗阻,降低心肌氧耗;第二種藥物是抗心律失常藥;第三個是另外的一些相關的藥物,比如說病人有合并,有心功能不好,那么我們可能會加入一些針對心功能不全的一些藥物。
肥厚性心肌病治療: 第一、針對左室流出道梗阻的治療,可應用β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如;美托洛爾、比索洛爾這類藥物。 第二、主要是針對心衰的治療,治療心衰的藥物可以應用β受體阻滯劑或ACEI類、ARB類藥物,還有最新的ARNI類藥物,甚至醛固酮受體拮抗劑都可以,但是如果有梗阻了,我們注意盡量避免應用強心類藥物和利尿藥。 第三、針對房顫的治療,房顫治療第一個是控制心室率,第二個是控制它的節(jié)律,能盡量維持竇性心律,最后就是房顫的抗凝治療。
肥厚性心肌病的藥物治療: 第一、針對左室流出道梗阻的治療,主要應用β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣拮抗劑,比如:美托洛爾、比索洛爾這類藥物。 第二、針對心衰的治療,可應用β受體阻滯劑,也可以應用改善心肌重構的ACEI或ARB類藥物,或是醛固酮受體拮抗劑,還有改善心肌代謝的藥物治療,但要注意盡量避免應用硝酸酯類藥物,還有盡量不用洋地黃類藥物,還有利尿劑,如果是梗阻性心肌病,硝酸酯類藥物、洋地黃類藥物,還有利尿藥盡量不應用。 第三、針對房顫的治療,房顫治療主要是控制心室率,再就是抗凝治療,需終身抗凝。
肥厚型心肌病它往往是一種遺傳性的疾病,主要表現(xiàn)就是心臟的肥厚,它的癥狀可以表現(xiàn)為黑蒙、頭暈,也可以表現(xiàn)為心力衰竭,它的治療除了以抗心衰的治療之外,還要使心率變緩一般是小于60次到55次以下55次每分以下。嚴重的肥厚的患者可以考慮手術治療。
肥厚型心肌病也是原發(fā)性心肌病一個非常常見的類型,是遺傳病,它主要的表現(xiàn)就是心肌的肥厚,一些年輕人當中它可能會導致猝死,因為肥厚的心肌可能會使心室的流出道阻塞,使血液排不到主動脈,導致心臟功能的下降,引起左心室排血量的下降,最后引起這個病人由于供血不足而導致的猝死。