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于洪偉主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

肥厚性心肌病需要使用什么藥物治療

閱讀:3.01w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肥厚性心肌病的藥物治療:
第一、針對(duì)左室流出道梗阻的治療,主要應(yīng)用β受體阻滯劑和非二氫吡啶類的鈣拮抗劑,比如:美托洛爾、比索洛爾這類藥物。
第二、針對(duì)心衰的治療,可應(yīng)用β受體阻滯劑,也可以應(yīng)用改善心肌重構(gòu)的ACEI或ARB類藥物,或是醛固酮受體拮抗劑,還有改善心肌代謝的藥物治療,但要注意盡量避免應(yīng)用硝酸酯類藥物,還有盡量不用洋地黃類藥物,還有利尿劑,如果是梗阻性心肌病,硝酸酯類藥物、洋地黃類藥物,還有利尿藥盡量不應(yīng)用。
第三、針對(duì)房顫的治療,房顫治療主要是控制心室率,再就是抗凝治療,需終身抗凝。

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    肥厚性心肌病治療: 第一、針對(duì)左室流出道梗阻的治療,可應(yīng)用β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如;美托洛爾、比索洛爾這類藥物。 第二、主要是針對(duì)心衰的治療,治療心衰的藥物可以應(yīng)用β受體阻滯劑或ACEI類、ARB類藥物,還有最新的ARNI類藥物,甚至醛固酮受體拮抗劑都可以,但是如果有梗阻了,我們注意盡量避免應(yīng)用強(qiáng)心類藥物和利尿藥。 第三、針對(duì)房顫的治療,房顫治療第一個(gè)是控制心室率,第二個(gè)是控制它的節(jié)律,能盡量維持竇性心律,最后就是房顫的抗凝治療。
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