先天性巨結(jié)腸會(huì)不會(huì)遺傳
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
先天巨結(jié)腸這個(gè)病和遺傳是有密切關(guān)系的,目前發(fā)現(xiàn)有許多基因或者學(xué)先天性巨結(jié)腸有關(guān)系。那么從這個(gè)人群當(dāng)中,我們也發(fā)現(xiàn),如果是哥哥比如說(shuō)是有巨結(jié)腸癥,那么他的弟弟或者妹妹,發(fā)生巨結(jié)腸的幾率,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)普通人群,或者如果是父親是巨結(jié)腸的話,那么他的孩子,出現(xiàn)巨結(jié)腸的幾率,遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于其他人,所以說(shuō)這個(gè)巨結(jié)腸,與這個(gè)遺傳有密切關(guān)系的,那么有的認(rèn)為常人是顯性的還是隱性的,還是多基因的,目前大量的學(xué)者,都在進(jìn)行這方面相關(guān)的研究,相信在不久的將來(lái),對(duì)這個(gè)遺傳方面的認(rèn)識(shí),會(huì)越來(lái)越深。
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先天巨結(jié)腸這個(gè)病和遺傳是有密切關(guān)系的,目前發(fā)現(xiàn)有許多基因或者學(xué)先天性巨結(jié)腸有關(guān)系。那么從這個(gè)人群當(dāng)中,我們也發(fā)現(xiàn),如果是哥哥比如說(shuō)是有巨結(jié)腸癥,那么他的弟弟或者妹妹,發(fā)生巨結(jié)腸的幾率,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)普通人群,或者如果是父親是巨結(jié)腸的話,那么他的孩子,出現(xiàn)巨結(jié)腸的幾率,遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于其他人,所以說(shuō)這個(gè)巨結(jié)腸,與這個(gè)遺傳有密切關(guān)系的,那么有的認(rèn)為常人是顯性的還是隱性的,還是多基因的,目前大量的學(xué)者,都在進(jìn)行這方面相關(guān)的研究,相信在不久的將來(lái),對(duì)這個(gè)遺傳方面的認(rèn)識(shí),會(huì)越來(lái)越深。
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先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥如下:
第一、小腸結(jié)腸炎,患兒出現(xiàn)腹脹、排稀便,惡臭味、嘔吐,一旦出現(xiàn)這個(gè)癥狀,家屬應(yīng)及時(shí)帶患兒來(lái)醫(yī)院治療;
第二、便秘復(fù)發(fā),一般要避免術(shù)后應(yīng)進(jìn)行半年到一年的擴(kuò)肛,巨結(jié)腸的吻合口有可能出現(xiàn)疤痕性狹窄,如術(shù)后2到4周進(jìn)行擴(kuò)肛,向吻合口狹窄部分?jǐn)U開變軟,擴(kuò)開可以避免便秘的發(fā)生,減少并發(fā)癥的出現(xiàn);
第三、大便出現(xiàn)污糞,污糞就是說(shuō)大便控制不住,在不自覺或者自覺的情況下流出來(lái)。
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先天性巨結(jié)腸又叫先天性無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞綜合征,主要是孩子的直腸或者結(jié)腸腸道處于痙攣狀態(tài),出現(xiàn)糞便聚集,導(dǎo)致上部的腸管擴(kuò)張和肥厚。小兒先天性的巨結(jié)腸屬于先天性的胃腸道畸形,有遺傳傾向,在消化道畸形里占第二位,根治治療以后愈后還是比較好。
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先天性巨結(jié)腸通常需要以下幾個(gè)疾病鑒別,第一個(gè)就是胎糞栓合癥 ,第二個(gè)就是胎糞性腹膜炎,第三個(gè)還有就是說(shuō)腸閉鎖,第四個(gè)通常還要與新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別,第五個(gè)就是甲狀腺功能低下。胎糞栓合癥主要是就是因?yàn)樘ゼS粘稠,導(dǎo)致這個(gè)遠(yuǎn)端梗阻,這種只要通過(guò)觀察,把胎糞封排出來(lái)以后,這個(gè)癥狀就得到緩解,而且就得到了治療。胎糞性腹膜炎,就是因?yàn)樾∧c內(nèi)胎糞堵塞導(dǎo)致腸穿孔,這樣的表現(xiàn)是一個(gè)急癥,腸閉鎖是先天腸管是閉鎖的,上下不通的,這樣的話也是導(dǎo)致腹脹、不排大便的表現(xiàn),再一個(gè)就是新生兒壞死性小腸性結(jié)腸炎,往往也是表現(xiàn)為腹脹,腹脹比較明顯,還有就是,甲狀腺功能低下的孩子,因?yàn)橐彩桥疟悴?,也容易與巨結(jié)腸進(jìn)行混淆,那么在里面有幾有個(gè)病是需要盡快做出鑒別,比如說(shuō)是胎糞性腹膜炎、腸閉鎖,還有壞死性小腸結(jié)腸炎,是要這個(gè)盡早的明確診斷,比如說(shuō)胎糞性腹膜炎和腸閉鎖需要明確診斷后盡快手術(shù)的,所以說(shuō)是這個(gè)鑒別診斷,也是這個(gè)非常重要的,但是有時(shí)候,也是比較難的。
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先天性巨結(jié)腸是先天性的腸道發(fā)育畸形,也就是有一段腸管、腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如。
新生兒時(shí)期會(huì)出現(xiàn)胎便延遲、腹脹、排便困難、嘔吐等癥狀,如果孩子有胎便延遲、排便困難、嘔吐、腹脹,希望到新生兒外科門診來(lái)就診,到了外科門診以后,需要做兩項(xiàng)特異性的檢查,包括下消化道造影和直腸測(cè)壓。
下消化道造影是從肛門打進(jìn)去造影劑,通過(guò)造影劑的顯影,來(lái)觀察直腸結(jié)腸的形態(tài)以及造影劑的排泄情況,根據(jù)這個(gè)基本上就能確診是否是巨結(jié)腸,再結(jié)合上直腸測(cè)壓,絕大部分孩子是可以診斷的。
如果是先天性巨結(jié)腸,很小的孩子短期內(nèi)保守治療,一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查,確是需要手術(shù)治療。先天性巨結(jié)腸目前的手術(shù)呢絕大部分可以經(jīng)肛門完成手術(shù)。
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先天性巨結(jié)腸是先天性的腸道發(fā)育畸形,也就是有一段腸管,腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺蠕。新生兒時(shí)期會(huì)出現(xiàn)胎便延遲,腹脹、排便困難、嘔吐等癥狀。如果有這些這癥狀,需要做兩項(xiàng)特異性的檢查,包括下消化道造影和直腸測(cè)壓、下消化道造影,也就是從肛門打進(jìn)去造影劑,通過(guò)造影劑的顯影來(lái)觀察直腸結(jié)腸的形態(tài)以及造影劑的排泄情況,根據(jù)這個(gè)基本上就能確診是否是巨結(jié)腸。