先天性巨結(jié)腸會不會遺傳
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
先天巨結(jié)腸這個病和遺傳是有密切關(guān)系的,目前發(fā)現(xiàn)有許多基因或者學(xué)先天性巨結(jié)腸有關(guān)系。那么從這個人群當(dāng)中,我們也發(fā)現(xiàn),如果是哥哥比如說是有巨結(jié)腸癥,那么他的弟弟或者妹妹,發(fā)生巨結(jié)腸的幾率,是遠遠高于這個普通人群,或者如果是父親是巨結(jié)腸的話,那么他的孩子,出現(xiàn)巨結(jié)腸的幾率,遠遠要高于其他人,所以說這個巨結(jié)腸,與這個遺傳有密切關(guān)系的,那么有的認為常人是顯性的還是隱性的,還是多基因的,目前大量的學(xué)者,都在進行這方面相關(guān)的研究,相信在不久的將來,對這個遺傳方面的認識,會越來越深。
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先天巨結(jié)腸的檢查方法
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- 先天性巨結(jié)腸的檢查主要有以下方法:
第一、鋇灌腸,鋇灌腸可顯示腸管的形態(tài),一般對巨結(jié)腸診斷率可以達到80%,但鋇灌腸對新生兒的巨結(jié)腸診斷率要下降一些,所以一般都鋇灌腸主張年齡較大的診斷率偏高;
第二、粘膜活檢,粘膜活檢就是在直腸上活檢取一塊直腸粘膜和粘膜下層的組織進行檢查,檢查粘膜下層是否有神經(jīng)節(jié)細胞,如有神經(jīng)節(jié)細胞就排除是巨結(jié)腸,如沒有神經(jīng)節(jié)細胞神經(jīng)纖維增粗,一般就可診斷是巨結(jié)腸;
第三、直腸測壓等檢查可作為輔助檢查,對診斷有一定的幫助。
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雷斌
江西省兒童醫(yī)院
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先天性巨結(jié)腸并發(fā)癥
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- 先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥如下:
第一、小腸結(jié)腸炎,患兒出現(xiàn)腹脹、排稀便,惡臭味、嘔吐,一旦出現(xiàn)這個癥狀,家屬應(yīng)及時帶患兒來醫(yī)院治療;
第二、便秘復(fù)發(fā),一般要避免術(shù)后應(yīng)進行半年到一年的擴肛,巨結(jié)腸的吻合口有可能出現(xiàn)疤痕性狹窄,如術(shù)后2到4周進行擴肛,向吻合口狹窄部分擴開變軟,擴開可以避免便秘的發(fā)生,減少并發(fā)癥的出現(xiàn);
第三、大便出現(xiàn)污糞,污糞就是說大便控制不住,在不自覺或者自覺的情況下流出來。
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雷斌
江西省兒童醫(yī)院
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先天性巨結(jié)腸嚴重嗎
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- 先天性巨結(jié)腸是比較常見的消化道畸形,是比較嚴重的一種疾病,這個疾病在小兒外科里屬于比較常見、比較大的一個病。這種疾病患兒的表現(xiàn)往往是從出生的時候就開始腹脹、便秘,有的孩子還能排除一些大便,有些孩子就一點排不出來,所以表現(xiàn)就是完全性的腸梗阻或不完全腸梗阻。如果是完全性腸梗阻,患兒就容易引起腸穿孔、腹膜炎、危及生命,如果是能排出大便的不完全腸梗阻,那么就會影響他的腹脹、影響呼吸、影響生長、影響發(fā)育,還可以產(chǎn)生慢性的腸炎、貧血等等一系列的改變。
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陳琦
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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什么是先天性巨結(jié)腸
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- 先天性巨結(jié)腸又稱希爾施普龍病。由于結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯于近端結(jié)腸,近端結(jié)腸肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道疾病之一。主要變現(xiàn)有胎便排出延遲,頑固性便秘腹脹,營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩,巨結(jié)腸伴發(fā)小腸結(jié)腸炎。
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曾凌空
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬武漢兒童醫(yī)院
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先天性巨結(jié)腸如何鑒別
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- 先天性巨結(jié)腸通常需要以下幾個疾病鑒別,第一個就是胎糞栓合癥 ,第二個就是胎糞性腹膜炎,第三個還有就是說腸閉鎖,第四個通常還要與新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎進行鑒別,第五個就是甲狀腺功能低下。胎糞栓合癥主要是就是因為胎糞粘稠,導(dǎo)致這個遠端梗阻,這種只要通過觀察,把胎糞封排出來以后,這個癥狀就得到緩解,而且就得到了治療。胎糞性腹膜炎,就是因為小腸內(nèi)胎糞堵塞導(dǎo)致腸穿孔,這樣的表現(xiàn)是一個急癥,腸閉鎖是先天腸管是閉鎖的,上下不通的,這樣的話也是導(dǎo)致腹脹、不排大便的表現(xiàn),再一個就是新生兒壞死性小腸性結(jié)腸炎,往往也是表現(xiàn)為腹脹,腹脹比較明顯,還有就是,甲狀腺功能低下的孩子,因為也是排便差,也容易與巨結(jié)腸進行混淆,那么在里面有幾有個病是需要盡快做出鑒別,比如說是胎糞性腹膜炎、腸閉鎖,還有壞死性小腸結(jié)腸炎,是要這個盡早的明確診斷,比如說胎糞性腹膜炎和腸閉鎖需要明確診斷后盡快手術(shù)的,所以說是這個鑒別診斷,也是這個非常重要的,但是有時候,也是比較難的。
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孫小兵
山西省兒童醫(yī)院
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什么是先天性巨結(jié)腸
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- 先天性巨結(jié)腸的發(fā)病率大概為1500到5000個活產(chǎn)嬰兒里邊有一例,它是由直腸或結(jié)腸遠端的腸管持續(xù)性的痙攣,糞便和氣體滯留于近端的結(jié)腸,造成腸管擴張、肥厚,是小兒外科常見病。它外文的名字叫結(jié)腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,或者叫Hirschspmng病,它多發(fā)于男性。主要表現(xiàn)為胎糞排出延遲,正常新生兒在24小時左右胎糞就能排完。
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陳琦
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院