孤獨癥患兒有哪些語言理解障礙
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孤獨癥患兒語言理解障礙表現(xiàn)在對語言的理解上,孩子對一些指令往往不太明白,就不會依從家長,他們也往往理解不了一些幽默的、隱喻的話。孤獨癥患兒的語言障礙還表現(xiàn)在語言的形式和內(nèi)容上異常,具體表現(xiàn)為他們可能會模仿或重復語言,我們說什么,他說什么,比如,我們說不能把這個東西給你爸爸,他就會說,不能給你爸爸,即對語言的理解有問題。還有一些孩子模仿電視、動畫片、廣告的詞匯,往往重復說一些話。這些不是一種交往的特定的語言,他們用自己的一些詞匯來描述事情,而不是我們通常的詞匯,往往他們這些詞匯可能會一些障礙或語法錯誤,這種孩子分辨不清你我、昨天今天。
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孤獨癥患兒語言理解障礙表現(xiàn)在對語言的理解上,孩子對一些指令往往不太明白,就不會依從家長,他們也往往理解不了一些幽默的、隱喻的話。孤獨癥患兒的語言障礙還表現(xiàn)在語言的形式和內(nèi)容上異常,具體表現(xiàn)為他們可能會模仿或重復語言,我們說什么,他說什么,比如,我們說不能把這個東西給你爸爸,他就會說,不能給你爸爸,即對語言的理解有問題。還有一些孩子模仿電視、動畫片、廣告的詞匯,往往重復說一些話。這些不是一種交往的特定的語言,他們用自己的一些詞匯來描述事情,而不是我們通常的詞匯,往往他們這些詞匯可能會一些障礙或語法錯誤,這種孩子分辨不清你我、昨天今天。
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孤獨癥患兒的語言障礙表現(xiàn)在語調(diào)、語速、節(jié)律問題上,孩子說話像復讀機或者像外國人說中國話,說話語調(diào)比較平淡,或者一字一頓說,往往缺乏聲音高低和語速的變化。孤獨癥患兒存在語音問題,比如說在語言的組織和理解方面存在障礙,他們往往主動語言很少,他們不會把他們所學到的語言來表達自己的意思,往往都是一些機械而刻板的語言,或者在跟人交往的時候,也只是說自己感興趣的話,而不會和別人共同探討問題。
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語言發(fā)育障礙:
語言發(fā)育障礙是指語言理解表達以及交流出現(xiàn)障礙和偏離,可以存在于任何發(fā)育遲緩和障礙的兒童,從而影響兒童理解,如感受語言、恰當使用詞匯、表達語言的能力,大多是由于大腦功能發(fā)育不全或功能障礙所導致。
另外,智力低下、聽力障礙、構(gòu)音器官疾病、語言環(huán)境不良等因素,也是兒童語言發(fā)育遲緩的原因。
而語言發(fā)育遲緩的臨床表現(xiàn)主要有:一、構(gòu)音的異常及說話不清晰,個別發(fā)音錯誤,以至于別人聽不懂患兒的話;二、嗓音問題,可以是功能性的,也可以是器質(zhì)性的,表現(xiàn)為患兒說話音調(diào)響度因子過敏異常;三、流利性問題,表現(xiàn)為說話中有停頓、重復延長和阻塞;四、語言遲緩,是指兒童語言發(fā)育遵循正常兒童的順序,但是患兒發(fā)育的速度比較慢,而語言障礙是指兒童語言發(fā)育偏離正常順序,患兒語言學習的方式,常有差異。
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多數(shù)孤獨癥患兒在八歲前會存在睡眠障礙:約75%的患兒伴有精神發(fā)育遲滯,即智力受損;有64%的患兒存在注意障礙;有36~48%的患兒還存在著過度的活動;有6.5~8.1%的患兒伴有抽動穢語綜合癥;有4到42%的患兒會伴有癲癇發(fā)生;還有2.9%的患兒伴有腦癱;有4.6%的患兒存在感覺系統(tǒng)受損;大約有17.3%的患兒存在巨頭癥。以上這些伴隨癥狀就會使患兒病情變得復雜,增加了確診的難度,常常需要更多的治療和干預。
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兒童孤獨癥的言語交流障礙主要有:1、言語交流和非言語交流方面都存在障礙,其中言語交流障礙是最為突出的,這是患兒來醫(yī)院就診的主要原因;2、往往說話是比較晚的;3、即使開話的時候,言語進步也很慢,有些家長反映一兩歲了還只會說一兩字。
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語言發(fā)育的訓練方式,以及康復訓練的方式如下:
第一、進行全面醫(yī)學查體,找出兒童語言發(fā)育障礙的病因,盡可能進行病因治療。
第二、提倡早期治療,采用多種治療方法,語言訓練必須要結(jié)合實際,具有實用性,同時家庭要積極參與,以便于隨時進行孩子語言訓練,包括構(gòu)音異常訓練,構(gòu)音程序和口功能訓練。注意,語言異常治療包括四個方面,即制定目標方法策略和家庭配合,對于尚未開口,只有理解的兒童,采用前語言階段干預,干預的內(nèi)容包括對聲音物品的注意,與他人共同玩耍,而對于那些已經(jīng)有語言,但內(nèi)容比較少,形式簡單的兒童,要求患兒模仿治療師的話語,從而誘導患兒自發(fā)性表達,并且應用于生活中間。
另外,干預中間常用的策略,是在想象性游戲中使兒童模仿治療人員,在示范性語言中用手勢和動作加強兒童的感受,激勵兒童有意識的交流,創(chuàng)造各種機會與兒童進行對話,在角色扮演的游戲中教兒童生活用語,比如去商店購物,接待來訪的朋友禮儀等。