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泌尿系結(jié)石的治療有哪些

收聽:6.09w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

首先要改善飲食生活習(xí)慣,藥物治療體外沖擊波碎石手術(shù)等等治療的方法。少數(shù)比較小的尿路結(jié)石我們可以選擇α受體阻滯劑、清熱利濕、通淋排石這些中藥,別嘌呤這些西藥進(jìn)行排石。如果腎結(jié)石可以選擇體外沖擊波碎石,經(jīng)皮腎經(jīng)取石、輸尿管鏡取石、溶石等等治療方法。對于結(jié)石≤2個公分這么大的結(jié)石,我們可以應(yīng)用體外沖擊波碎石,由于創(chuàng)傷小并發(fā)癥低不需要麻醉等等優(yōu)點(diǎn) 而成為治療這一類腎結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。如果體積較大的結(jié)石,體外沖擊波碎石雖然也可以成功碎石,但是采用經(jīng)皮腎鏡等更快更有效的碎石方法可能更好。需要特別強(qiáng)調(diào)的是在進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的時候,腎盞內(nèi)的結(jié)石完全清除就需要術(shù)者具有相當(dāng)?shù)膶I(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),否則發(fā)生殘留的結(jié)石,結(jié)石復(fù)發(fā)的概率那就可大,結(jié)石就非常大輸尿管結(jié)石。我們首先也要選擇體外沖擊波碎石,如果體外沖擊波碎石不成功,也可以經(jīng)過經(jīng)皮腎鏡,輸尿管鏡取石;激光碎石氣壓彈道碎石、溶石等等治療方法。體外沖擊波碎石它的療效和結(jié)石的大小結(jié)石被組織包裹的程度和結(jié)石的成分關(guān)系比較密切,大而致命的結(jié)石。再次治療率比較高,對直徑小于1個公分的上段的輸尿管結(jié)石,我們要首選體外沖擊波碎石,直徑大于1公分的結(jié)石也可以選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡或者是其他的方法 激光氣壓彈道碎石,對于中下段輸尿管的結(jié)石我們可以選擇體外沖擊波碎石和輸尿管鏡碎石或者取石,膀胱結(jié)石的也可以進(jìn)行腔內(nèi)碎石治療。比如說經(jīng)尿道的激光碎石或者大力碎石鉗效果都非常好。

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  • 常見的泌尿系結(jié)石有哪些 收聽:5.28w

    我們常見的泌尿系結(jié)石,一般是按部位來分我們就是根據(jù)發(fā)生的部位,有腎臟的結(jié)石,還有輸尿管的結(jié)石,還有膀胱結(jié)石,當(dāng)然有病人因?yàn)槭^從膀胱掉出來,可能在尿道里卡了,我們稱之為尿道結(jié)石。所以根據(jù)結(jié)石發(fā)生的部位,一般就是分為,這么幾個常見的結(jié)石的情況,但是當(dāng)然也有特殊的情況,有比如腎結(jié)石,它那個結(jié)石,如果卡在腎盞里或者在大的腎盂里,可能有的時候醫(yī)生可能會說,這腎盞里面的一個結(jié)石,然后一個腎盂里面的一個結(jié)石,這主要也是,根據(jù)那個結(jié)石的部位,另外就是說石頭,它有時候會發(fā)生位移,比如說腎臟的結(jié)石,如果石頭比較小,它可能從腎臟掉到輸尿管里,從輸尿管有時候再掉到膀胱,膀胱再往下走,因?yàn)榻Y(jié)石的位置發(fā)生了改變。所以醫(yī)生有時候,會把這種診斷就會有更改,比如說以前是腎結(jié)石,如果是腎結(jié)石打碎了,石頭掉在輸尿管里,醫(yī)生就可以,把它診斷為輸尿管結(jié)石,如果輸尿管結(jié)石再繼續(xù)往下走,它掉在膀胱里,醫(yī)生就可以診斷為膀胱結(jié)石。所以我們結(jié)石的一個診斷,主要還是根據(jù)結(jié)石,存在泌尿系的一個位置。

  • 泌尿系結(jié)石有哪些癥狀 收聽:3.73w

    泌尿系結(jié)石有哪些癥狀:血尿是腎結(jié)石的主要癥狀,有腰或側(cè)腹疼痛,可伴有惡心、嘔吐、胃納欠佳、腹脹等消化道癥狀;輸尿管結(jié)石可致劇烈的絞痛;膀胱結(jié)石主要是排尿困難和排尿終未疼痛,伴不同程度感染;尿道結(jié)石,若嵌頓于前尿道,可致急性尿潴留。

  • 泌尿系結(jié)石的臨床的表現(xiàn),我們主要是根據(jù)他,結(jié)石發(fā)生的部位,表現(xiàn)出不同的臨床癥狀,像我們腎臟結(jié)石,有時候可能會因?yàn)?,石頭在腎臟里面磨了或者引起來腎絞痛 痙攣什么的,這可能主要表現(xiàn)為,患者的一個腰部疼痛或者是有時候尿血或者是出現(xiàn),泌尿系感染的癥狀,這是再一個就是,我們?nèi)绻^,在患者的輸尿管里,輸尿管會引起一個輸尿管的痙攣,然后這種絞脹樣的疼痛,有時候會比較劇烈,有時候疼痛,用一般的止痛藥,是完全沒法緩解的,只有到醫(yī)院找醫(yī)生給用,像度冷丁或者強(qiáng)痛定,這些止痛藥以后,才能得到緩解。所以這種病人如果能夠診斷明確,及早還是到醫(yī)院里面,找醫(yī)生做進(jìn)一步的地,檢查 治療和處理,還有的時候就是我們說的膀胱結(jié)石或者尿道結(jié)石,它這種石頭如果說它引起的這種疼痛,不是很厲害,但是它對患者的排尿的癥狀,影響會比較重,因?yàn)槲覀冎腊螂捉Y(jié)石,它有時候容易,卡在我們的尿道內(nèi)口或者是有時候尿道結(jié)石,卡在尿道里,它因?yàn)槭^的堵塞,導(dǎo)致患者的尿液無法排出,如果患者出現(xiàn),這種結(jié)石的癥狀發(fā)作的時候,可能就會出現(xiàn)排尿的一個中斷,就是尿著尿著,突然就因?yàn)槭^賭在那了,你的尿排不出來了。所以就排尿中斷,再一個因?yàn)槭^的磨擦,會導(dǎo)致患者有血尿,有時候有些病人可能還會出現(xiàn),泌尿系感染的癥狀,像尿頻 尿急或者尿痛,這些癥狀都可以。所以在膀胱結(jié)石或者尿道結(jié)石的時候,在時候臨床癥狀,跟腎結(jié)石或者輸卵管結(jié)石,還是有一定的差距。所以時候,需要做鑒別診斷,做明確診斷的一個檢查。

  • 如何治療泌尿系結(jié)石 收聽:3.41w

    現(xiàn)在泌尿系結(jié)石的治療上,石頭如果說比較小或者說是第一次發(fā)現(xiàn),而且是單發(fā)的 一般也來說,醫(yī)生可能就建議患者 多喝水,然后吃一次排石的藥物,平時生活上多注意,爭取在短時間呢,大概一般來說,是半個月到一個月以內(nèi),然后自己排石,看能不能把石頭給排出來,如果說石頭,能排出來那是最好,如果說石頭,排不出來的時候,醫(yī)生會下一步就會經(jīng)驗(yàn)患者,做處理,處理就包括,我們的一個體外沖擊波碎石,它碎石的時候,通過專門的一個X光的定位,找到你石頭,在你體內(nèi)的位置,然后用專門的設(shè)備,瞄準(zhǔn)石頭,然后用專門的沖擊波,對石頭做一個打擊,把石頭打成粉末,然后通過輸尿管或者膀胱 尿道,慢慢把它排出體外,體外的沖擊波碎石,是相對來說,一種無創(chuàng)的一個碎石方法,因?yàn)樗歉糁愕钠つw,從外面把石頭打碎,這是一個治療方法,還有一個就是,選擇有創(chuàng)的治療了,這種有創(chuàng)的治療就包括,輸尿管鏡或者膀胱鏡或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管的軟鏡,都是要進(jìn)去,它就相當(dāng)于用專門的鏡子,從尿道里面進(jìn)到膀胱,然后再進(jìn)到輸尿管再進(jìn)到腎臟,把當(dāng)中見到的石頭,看到以后,然后用專門的探頭,有的是彈道碎石,有的時候是激光碎石,還有的是其他的碎石,把石頭打碎,打碎以后,然后用相關(guān)的東西,把石頭粉末給它吸出來或者是給它拿出來,這種處理方法,當(dāng)然還有其他的方法,就是更多的,更有創(chuàng)的治療,就是包括我們的經(jīng)皮腎鏡或者是開刀的切開取石,腹腔鏡的輸尿管切開取石或者腹腔鏡的腎切開取石,都有這些方法,但是這種方法這些處理手段都相當(dāng)于是一種手術(shù)了,需要做全身麻醉,然后還要做,開刀的手術(shù),因?yàn)樗@種進(jìn)去,都要有皮膚有切開有一個窗口,然后進(jìn)去以后,把石頭找到,把石頭給它處理干凈,然后再把周圍的組織給它縫上,如果說這些相對來說,微創(chuàng)的方法,還是不行沒有辦法,那就選擇開刀手術(shù),直接就用刀把皮膚切開,然后一直找到腎臟,找到輸尿管 或者找到膀胱,把石頭找到,然后給它取出來,然后以后再把周圍的組織縫上。所以這種的手術(shù)的,一種治療方法來說,一般是最后一步的選擇,大部分的結(jié)石還是能夠通過這種微創(chuàng)或者是無創(chuàng)的治療方法,能夠得到很好的一個治療的。

  • 泌尿系結(jié)石的分類 收聽:5.79w

    泌尿系結(jié)石的分類,一般我們就是臨床上,比較常見的就是,用部位的來確定一個結(jié)石的名稱,如果結(jié)石位于腎臟里,我們叫它腎結(jié)石,如果結(jié)石位于輸尿管里,我們叫它輸尿管里,如果石頭,它掉到膀胱里,我們就叫它是膀胱結(jié)石,還有的時候,石頭它可能在,順著尿道往下走,卡在尿道里,我們叫它尿道結(jié)石。所以泌尿系結(jié)石的診斷,主要還是根據(jù)部位,來確定結(jié)石的一個名稱,我們有時候 在處理上,根據(jù)不同的結(jié)石的類型,我們還要做鑒別診斷,比如說有些病人可能是因?yàn)?,他尿酸高,高尿酸血癥,導(dǎo)致的一個尿酸性的結(jié)石,還有些病人是因?yàn)樗哪莻€,體內(nèi)的鈣鹽沉積比較多,形成的鈣鹽類型的一個結(jié)石,當(dāng)然有些人還是形成的草酸鈣的結(jié)石,這是通過那個結(jié)石的成分分析,然后來對結(jié)石的性質(zhì),做一個判斷。所以在臨床上,結(jié)石的成分分析判斷結(jié)石的類型,做一個診斷,主要是為了幫助患者,去除不良的因素,比如說你如果尿酸高我們就會建議你,把尿酸控制下來,如果是鈣鹽含量比較高可能醫(yī)生會用其他的手段,幫你血鈣能夠降低,然后還有其他的預(yù)防手段,能夠針對不同結(jié)石的類型,然后進(jìn)行一個處理。