因?yàn)槭侨嗽谏L發(fā)育的時(shí)候 ，激素水平增長對哮喘會減少過敏的一些問題 ；第二生長發(fā)育以后 ，抵抗力、免疫力好就不容易感冒、感染 ；第三生長發(fā)育以后，呼吸道的氣管的直接變粗了， 氣道的炎癥相對也會減輕一點(diǎn)， 所以說也不容易誘發(fā)哮喘 ，另外還有其他的一些原因 。
因?yàn)槭侨嗽谏L發(fā)育的時(shí)候 ，激素水平增長對哮喘會減少過敏的一些問題 ；第二生長發(fā)育以后 ，抵抗力、免疫力好就不容易感冒、感染 ；第三生長發(fā)育以后，呼吸道的氣管的直接變粗了， 氣道的炎癥相對也會減輕一點(diǎn)， 所以說也不容易誘發(fā)哮喘 ，另外還有其他的一些原因 。
哮喘是不是到青春期前后會緩解，所以在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，兒童哮喘在青春前期，有緩解的可能。有的學(xué)者認(rèn)為是個(gè)自然的轉(zhuǎn)歸，但臨床上可觀察到，大約20~70%的哮喘兒童，到青春期哮喘會自然緩解，甚至自愈。這個(gè)怎么來認(rèn)為呢，我們認(rèn)為還是，一個(gè)是積極地治療。一個(gè)是早期的干預(yù)，包括特異性的免疫治療，運(yùn)動健身，會到青春前期或者青春期前后，哮喘病情緩解率是提高的。所以我們在治療哮喘的時(shí)候，一定要提倡除了藥物控制以外，鼓勵(lì)孩子參加運(yùn)動健身。再一個(gè)特別是戶外運(yùn)動，要適應(yīng)自然的環(huán)境，增加小孩的自身的抵抗力，和改善體質(zhì)，和他的免疫功能的改善。這的意義是什么，對青春期前后，哮喘病情的緩解很有幫助，這在臨床上也是證實(shí)的，所以我們中醫(yī)講的一句話，人與天、自然是相應(yīng)的，要是和諧的。這個(gè)中醫(yī)講人與自然的和諧，一定也是有關(guān)系的，所以我們最早在內(nèi)經(jīng)和中醫(yī)文獻(xiàn)都有記載。
小兒哮喘在青春期必須得治療，到青春期有可能會好，如果你不治療，去等待青春期的自愈那是很不，對孩子很不負(fù)責(zé)任的，然后小孩哮喘，它一般有三個(gè)，臨床類型一個(gè)就是三歲以內(nèi)，發(fā)生的喘息這個(gè)往往比方說有些孩子，肺先天發(fā)育不完善，然后還有環(huán)境因素還有吸煙，某些引起的孩子，肺發(fā)育不好這一類的，往往就是到三歲左右它就會好轉(zhuǎn)，者是在病毒感染期，它病毒感染以后經(jīng)過三歲之前，如果治好了就能好一部分這個(gè)喘息的孩子，還有一部分就是病毒感染的相關(guān)喘息，這種喘息的孩子，大概就是三歲左右發(fā)病一直持續(xù)到六歲，這個(gè)期間他一感冒一感染，尤其是病毒感染就會出現(xiàn)一個(gè)喘息，這個(gè)也需要及時(shí)的治療，他的學(xué)齡期兒童可能會好。所以到青春期他不能等待它的自愈
兒童哮喘有它獨(dú)到的地方，兒童哮喘它在發(fā)作當(dāng)中常常會和過敏性鼻炎相關(guān)，和鼻后孔第六癥相關(guān)，所以它在哮喘的發(fā)作當(dāng)中，它有它的特點(diǎn)，還有嬰幼兒它更是和食物相關(guān)，因此它在發(fā)病當(dāng)中我們依然要把它的主要原因找到，比如說孩子的鼻有沒有鼻竇炎，有沒有過敏性鼻炎還有咽喉部的情況怎么樣，和哮喘非常相關(guān)，另外孩子他的免疫機(jī)制還沒有完全建構(gòu)的情況下，他的免疫功能是不好的，所以常常會誘發(fā)一些冷熱空氣流感，這些因素都可以，過冷過熱都可能導(dǎo)致他不能很好地自由地調(diào)整，所以他可能常常因?yàn)槔錈峥赡苷T發(fā)哮喘的發(fā)作，所以對小孩子的哮喘我們的治療當(dāng)中要格外小心，要格外重視一些，因?yàn)樗兓吘挂煲恍杂羞^敏哮喘孩子的家長要特別關(guān)注孩子過敏原因的存在。
肺炎經(jīng)過有效的抗感染治療后，感染得到控制，治療有效的臨床表現(xiàn)，主要是表現(xiàn)為體溫下降，癥狀改善，臨床狀態(tài)比較穩(wěn)定，白細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸的恢復(fù)正常，C反應(yīng)蛋白下降到正常水平，但是X線、胸片病灶吸收往往比較延遲。 如果患者治療72小時(shí)后癥狀沒有改善，可能是選擇的抗生素不敏感，還有可能是肺炎出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，或者存在影響療效的因素，比如患者年齡比較大，免疫功能低下，還有一些非感染性的疾病，像風(fēng)濕性疾病、誤診為肺炎，還有一些是藥物熱等。 肺炎好轉(zhuǎn)臨床上比較容易判斷，還是主要看患者的臨床表現(xiàn)、精神狀態(tài)、體溫，再結(jié)合血常規(guī)、X線片等實(shí)驗(yàn)室檢查。
小兒哮喘我們說哮喘它有時(shí)候白天、晚上都會發(fā)生，但是有一部分小兒就是夜間發(fā)作，夜間發(fā)作的原因歸結(jié)起來，主要有四個(gè)方面：第一個(gè)方面可能就是接觸這種過敏原，比方說這種孩子對某種花粉或者是外界的塵螨過敏，這種過敏，接觸到6到8個(gè)小時(shí)以后才會出現(xiàn)反應(yīng)。所以一到晚上可能就時(shí)間到了會出現(xiàn)過敏，出現(xiàn)癥狀的出現(xiàn)。另外塵污塵螨，塵螨、粉塵螨，很多床頭、枕邊，者小孩的衣物上被褥上都會有塵螨，晚上在脫衣什么都會使這種塵螨浮動，孩子再次接觸這種過敏原會出現(xiàn)咳嗽、過敏哮喘這種癥狀；第二個(gè)原因就是這孩子是不是，伴有上氣道的炎癥，比方說有鼻炎、鼻竇炎，往往哮喘的孩子，很多有伴有鼻炎、鼻竇炎。因?yàn)闅獾辣呛蜌獾榔鋵?shí)是，一個(gè)氣道兩種癥狀的表現(xiàn)。所以一到晚上睡眠的時(shí)候他鼻咽部的分泌物倒流到喉嚨，刺激它的炎癥，氣道慢性炎癥發(fā)作就出現(xiàn)哮喘。所以一般就是從五個(gè)方面來論述、來討論哮喘。
