小兒哮喘在青春期能有所好轉(zhuǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒哮喘在青春期必須得治療,到青春期有可能會(huì)好,如果你不治療,去等待青春期的自愈那是很不,對(duì)孩子很不負(fù)責(zé)任的,然后小孩哮喘,它一般有三個(gè),臨床類型一個(gè)就是三歲以內(nèi),發(fā)生的喘息這個(gè)往往比方說(shuō)有些孩子,肺先天發(fā)育不完善,然后還有環(huán)境因素還有吸煙,某些引起的孩子,肺發(fā)育不好這一類的,往往就是到三歲左右它就會(huì)好轉(zhuǎn),者是在病毒感染期,它病毒感染以后經(jīng)過(guò)三歲之前,如果治好了就能好一部分這個(gè)喘息的孩子,還有一部分就是病毒感染的相關(guān)喘息,這種喘息的孩子,大概就是三歲左右發(fā)病一直持續(xù)到六歲,這個(gè)期間他一感冒一感染,尤其是病毒感染就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)喘息,這個(gè)也需要及時(shí)的治療,他的學(xué)齡期兒童可能會(huì)好。所以到青春期他不能等待它的自愈
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小兒哮喘在青春期必須得治療,到青春期有可能會(huì)好,如果你不治療,去等待青春期的自愈那是很不,對(duì)孩子很不負(fù)責(zé)任的,然后小孩哮喘,它一般有三個(gè),臨床類型一個(gè)就是三歲以內(nèi),發(fā)生的喘息這個(gè)往往比方說(shuō)有些孩子,肺先天發(fā)育不完善,然后還有環(huán)境因素還有吸煙,某些引起的孩子,肺發(fā)育不好這一類的,往往就是到三歲左右它就會(huì)好轉(zhuǎn),者是在病毒感染期,它病毒感染以后經(jīng)過(guò)三歲之前,如果治好了就能好一部分這個(gè)喘息的孩子,還有一部分就是病毒感染的相關(guān)喘息,這種喘息的孩子,大概就是三歲左右發(fā)病一直持續(xù)到六歲,這個(gè)期間他一感冒一感染,尤其是病毒感染就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)喘息,這個(gè)也需要及時(shí)的治療,他的學(xué)齡期兒童可能會(huì)好。所以到青春期他不能等待它的自愈
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哮喘是不是到青春期前后會(huì)緩解,所以在臨床工作中發(fā)現(xiàn),兒童哮喘在青春前期,有緩解的可能。有的學(xué)者認(rèn)為是個(gè)自然的轉(zhuǎn)歸,但臨床上可觀察到,大約20~70%的哮喘兒童,到青春期哮喘會(huì)自然緩解,甚至自愈。這個(gè)怎么來(lái)認(rèn)為呢,我們認(rèn)為還是,一個(gè)是積極地治療。一個(gè)是早期的干預(yù),包括特異性的免疫治療,運(yùn)動(dòng)健身,會(huì)到青春前期或者青春期前后,哮喘病情緩解率是提高的。所以我們?cè)谥委熛臅r(shí)候,一定要提倡除了藥物控制以外,鼓勵(lì)孩子參加運(yùn)動(dòng)健身。再一個(gè)特別是戶外運(yùn)動(dòng),要適應(yīng)自然的環(huán)境,增加小孩的自身的抵抗力,和改善體質(zhì),和他的免疫功能的改善。這的意義是什么,對(duì)青春期前后,哮喘病情的緩解很有幫助,這在臨床上也是證實(shí)的,所以我們中醫(yī)講的一句話,人與天、自然是相應(yīng)的,要是和諧的。這個(gè)中醫(yī)講人與自然的和諧,一定也是有關(guān)系的,所以我們最早在內(nèi)經(jīng)和中醫(yī)文獻(xiàn)都有記載。
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因?yàn)槭侨嗽谏L(zhǎng)發(fā)育的時(shí)候 ,激素水平增長(zhǎng)對(duì)哮喘會(huì)減少過(guò)敏的一些問(wèn)題 ;第二生長(zhǎng)發(fā)育以后 ,抵抗力、免疫力好就不容易感冒、感染 ;第三生長(zhǎng)發(fā)育以后,呼吸道的氣管的直接變粗了, 氣道的炎癥相對(duì)也會(huì)減輕一點(diǎn), 所以說(shuō)也不容易誘發(fā)哮喘 ,另外還有其他的一些原因 。
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小兒哮喘我們說(shuō)哮喘它有時(shí)候白天、晚上都會(huì)發(fā)生,但是有一部分小兒就是夜間發(fā)作,夜間發(fā)作的原因歸結(jié)起來(lái),主要有四個(gè)方面:第一個(gè)方面可能就是接觸這種過(guò)敏原,比方說(shuō)這種孩子對(duì)某種花粉或者是外界的塵螨過(guò)敏,這種過(guò)敏,接觸到6到8個(gè)小時(shí)以后才會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)。所以一到晚上可能就時(shí)間到了會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏,出現(xiàn)癥狀的出現(xiàn)。另外塵污塵螨,塵螨、粉塵螨,很多床頭、枕邊,者小孩的衣物上被褥上都會(huì)有塵螨,晚上在脫衣什么都會(huì)使這種塵螨浮動(dòng),孩子再次接觸這種過(guò)敏原會(huì)出現(xiàn)咳嗽、過(guò)敏哮喘這種癥狀;第二個(gè)原因就是這孩子是不是,伴有上氣道的炎癥,比方說(shuō)有鼻炎、鼻竇炎,往往哮喘的孩子,很多有伴有鼻炎、鼻竇炎。因?yàn)闅獾辣呛蜌獾榔鋵?shí)是,一個(gè)氣道兩種癥狀的表現(xiàn)。所以一到晚上睡眠的時(shí)候他鼻咽部的分泌物倒流到喉嚨,刺激它的炎癥,氣道慢性炎癥發(fā)作就出現(xiàn)哮喘。所以一般就是從五個(gè)方面來(lái)論述、來(lái)討論哮喘。
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小兒肺炎主要有高熱、咳嗽、精神萎靡。好轉(zhuǎn)的跡象,首先是體溫下降,小兒的精神轉(zhuǎn)好,能吃、能喝、能活潑的活動(dòng)。這就是肺炎在轉(zhuǎn)好的一個(gè)表現(xiàn)。至于咳嗽,可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,是正常的現(xiàn)象,不能過(guò)多服用抗生素,對(duì)孩子將來(lái)也是不好的。
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哮喘的患兒在臨床上,一定要注意要忌口,有什么忌。我們很多孩子,他因?yàn)楸旧砭褪且粋€(gè)過(guò)敏體質(zhì),很多有食物不耐受,或者是花粉季節(jié)的過(guò)敏,秋冬季節(jié)、屋塵螨,粉塵螨等等。飲食上我們可以病從口入,我們要忌嘴,有時(shí)候不潔,暴飲暴食、過(guò)飽過(guò)好,肥干油膩、辛干的,或者是海鮮的,都可以造成過(guò)敏原,哮喘的發(fā)生。這些都作為過(guò)敏原,所以我們臨床上怎么來(lái)說(shuō),就小孩,問(wèn)他對(duì)牛奶蛋白有沒(méi)有過(guò)敏,這是第一個(gè)問(wèn)題。第二個(gè)你要問(wèn)他,對(duì)海鮮有沒(méi)有過(guò)敏。還要問(wèn)他對(duì)小麥,有很多都有過(guò)敏,我們可以做過(guò)敏原看看,對(duì)飲食上這可以做要求,這是飲食的種類,過(guò)敏我們要限制。但是不是絕對(duì)的,可能過(guò)一段時(shí)間還是可以吃的,這是暫時(shí)性的。如果在飲食細(xì)節(jié),要怎么注意,一定是飲食不能過(guò)飽,一定說(shuō)三分饑三分寒,這是一個(gè)理念,不讓過(guò)飽,過(guò)飽會(huì)誘發(fā)哮喘。再一個(gè)吃飯的時(shí)候不能過(guò)快,有的小孩暴飲暴食,過(guò)快也會(huì)誘發(fā)哮喘。再一個(gè),油炸的東西一定不要吃,還有干燥的小食品不要吃,不要吃帶有海鮮味的一些,紫菜、肉片、蝦片這類的,也是不要吃,一定要注意,這些都會(huì)誘發(fā)哮喘。