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睢勇副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
聊城市中醫(yī)醫(yī)院
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心絞痛患者如何把握自己的活動(dòng)量

收聽:4.31w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心絞痛的活動(dòng)量主要是看這個(gè)活動(dòng)量能否出現(xiàn)心臟的缺血,如果不發(fā)生心臟缺血,就可以逐漸的增加活動(dòng)量,能夠逐漸改善生活質(zhì)量。當(dāng)然這種心臟的缺血有兩個(gè)方面,一個(gè)是活動(dòng)以后出現(xiàn)了心絞痛,活動(dòng)量這個(gè)量肯定是極限,就絕對(duì)不能再超越這個(gè)極限,另外還需要注意無(wú)癥狀性心臟缺血就是說(shuō),雖然可能沒(méi)有臨床的不舒服,但如果做動(dòng)態(tài)心電圖檢查或者是做活動(dòng)平面實(shí)驗(yàn),仍然可以看到心臟的缺血。

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    睢勇副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:09
  • 鼓勵(lì)患者在體力耐受的這種情況下,從事一些比如:散步、快走甚至游泳等。一般來(lái)講在靜息心率的基礎(chǔ)上,增加不超過(guò)30次為宜;當(dāng)然還鼓勵(lì)冠心病心絞痛的患者,每周至少進(jìn)行五次30分鐘到60分鐘時(shí)間段的中等強(qiáng)度體育鍛煉,最好是有氧運(yùn)動(dòng),更有助于冠心病心絞痛患者的恢復(fù)。

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    盡量到醫(yī)院去就診檢查,但是需給老年朋友一個(gè)提醒,如果以前就有高血壓和高脂血癥或者是糖尿病這一些,有動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。同時(shí)又抽煙又喝酒的話,如果再出現(xiàn)胸痛,尤其是這種在胸骨后有點(diǎn)像壓榨一樣的,有壓縮感、抽緊感,出現(xiàn)了疼痛,尤其是活動(dòng)的時(shí)候加重,休息的時(shí)候能夠緩解,疼痛的時(shí)候伴有出汗,有時(shí)候疼痛向左側(cè)的肩背部放射,伴有左側(cè)的上肢,有時(shí)候疼一直串到手指頭,左上肢的手指頭都會(huì)疼痛,那么這種情況有一些像心絞痛的發(fā)作,那么這個(gè)時(shí)候如果我們手邊有硝酸甘油或者是有速效救心丸,我們可以試著去含服一下,如果含服了以后很快就管用了,那么我們可能更像是一個(gè)心絞痛的發(fā)作,那么建議大家在這種情況下,一定要到醫(yī)院去,到醫(yī)院的急診室做一個(gè)心電圖,做抽血做一些化驗(yàn)的檢查,來(lái)判斷一下我們是不是心絞痛發(fā)作。如果是心絞痛發(fā)作的話,我們一定要在醫(yī)院里面進(jìn)行正規(guī)的治療,一定要用長(zhǎng)期的藥物來(lái)治療。

  • 冠心病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),要有運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)生的運(yùn)動(dòng)處方?,F(xiàn)在臨床上對(duì)于這樣的患者,要進(jìn)行心肺功能的評(píng)估,以達(dá)到有效而不會(huì)誘發(fā)心肌缺血的運(yùn)動(dòng)量。臨床上常常用心率指導(dǎo)下的一種運(yùn)動(dòng),他的運(yùn)動(dòng)量是一周,要做兩到三次有氧運(yùn)動(dòng),每次做3到50分鐘,要監(jiān)測(cè)血壓和心率,在監(jiān)測(cè)的情況下,做有氧運(yùn)動(dòng),如柔韌性的訓(xùn)練和阻抗運(yùn)動(dòng)。

    高光敏副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院老年病科
    01:12
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    首先心絞痛發(fā)作的時(shí)候,患者應(yīng)該馬上停止所有的活動(dòng),也可含化一些藥物來(lái)達(dá)到治療心絞痛的目的,含化的藥物比如說(shuō)有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等,這類藥物主要是能夠引起或者減少心肌耗氧量,或者增加心肌缺血,血流量的作用,藥物在1-2分鐘即可起效??诜乃幬镉袃纱箢悾旱谝?,控制心絞痛發(fā)作和改善預(yù)后,這類藥物有4種,第一,控制心絞痛發(fā)作藥物有硝酸酯類,像消心痛或硝酸甘油。第二,β受體阻滯劑 ,各種洛爾一類的藥物比如美托洛爾、比索洛爾等。第三,鈣拮抗阻滯劑,比如各種地平一類的,如硝苯地平、氨錄地平等。第四,微小血管的擴(kuò)張劑,比如尼可地爾等。第二大類藥物是改善心絞痛預(yù)后的藥物,它包括4大類,第一,阿司匹林,這個(gè)是心絞痛病人需要長(zhǎng)期口服的。第二是降血脂的藥物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。第三,β受體阻滯劑,各種洛爾一類,如比索洛爾、美托洛爾這類藥物對(duì)改善預(yù)后,防止心律失常的發(fā)生是有很大的意義的。第四,普利類的或沙坦類的,對(duì)于遺傳心室肥厚或改善預(yù)后癥狀具有重要的作用。

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    冬季氣候寒冷,心絞痛、心律失常、心肌梗死、心臟性猝死等,心血管事件的發(fā)生率明顯增加,冬天是夏天的兩倍多,冬天來(lái)臨,盡可能減少心臟的負(fù)擔(dān),提高耐寒能力和免疫功能安全順利地過(guò)冬,是每一位冠心病患者必須努力完成的任務(wù),那么要做到以下幾點(diǎn):第一,早睡晚起,午睡半個(gè)小時(shí)。第二,避風(fēng)寒,適度的勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)為避免寒冷導(dǎo)致的血管收縮,冠狀動(dòng)脈痙攣和血壓的升高,御寒保暖是至關(guān)重要的,同時(shí)預(yù)防感冒也是防止心血管病發(fā)作或加重的重要的一環(huán),為增強(qiáng)心肌抵抗力,冠心病患者在冬天也應(yīng)該堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和戶外的活動(dòng),但要控制好運(yùn)動(dòng)量,一般要量力而行,比如說(shuō)打太極拳、散步、慢跑、做體操、打乒乓球等,都是比較適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。第三,心臟病病人使用空調(diào)的時(shí)候,要注意保持室內(nèi)有一定的空氣流量,不應(yīng)閉門,可開點(diǎn)這個(gè)縫隙。也不宜經(jīng)常出入房間溫差過(guò)大的情況,一般來(lái)說(shuō)室內(nèi)溫度以26度左右為宜,晚上可保持睡眠要較好的狀態(tài)。第四,按時(shí)服藥,一定要按醫(yī)生的醫(yī)囑定期、定量堅(jiān)持按時(shí)間服藥,規(guī)律的服藥。