冠心病心絞痛患者如何把握自己的運(yùn)動(dòng)量
鼓勵(lì)患者在體力耐受的這種情況下,從事一些比如:散步、快走甚至游泳等。一般來講在靜息心率的基礎(chǔ)上,增加不超過30次為宜;當(dāng)然還鼓勵(lì)冠心病心絞痛的患者,每周至少進(jìn)行五次30分鐘到60分鐘時(shí)間段的中等強(qiáng)度體育鍛煉,最好是有氧運(yùn)動(dòng),更有助于冠心病心絞痛患者的恢復(fù)。
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鼓勵(lì)患者在體力耐受的這種情況下,從事一些比如:散步、快走甚至游泳等。一般來講在靜息心率的基礎(chǔ)上,增加不超過30次為宜;當(dāng)然還鼓勵(lì)冠心病心絞痛的患者,每周至少進(jìn)行五次30分鐘到60分鐘時(shí)間段的中等強(qiáng)度體育鍛煉,最好是有氧運(yùn)動(dòng),更有助于冠心病心絞痛患者的恢復(fù)。
鼓勵(lì)患者在體力耐受的這種情況下,從事一些比如:散步、快走甚至游泳等。一般來講在靜息心率的基礎(chǔ)上,增加不超過30次為宜;當(dāng)然還鼓勵(lì)冠心病心絞痛的患者,每周至少進(jìn)行五次30分鐘到60分鐘時(shí)間段的中等強(qiáng)度體育鍛煉,最好是有氧運(yùn)動(dòng),更有助于冠心病心絞痛患者的恢復(fù)。
冠心病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),要有運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)生的運(yùn)動(dòng)處方?,F(xiàn)在臨床上對(duì)于這樣的患者,要進(jìn)行心肺功能的評(píng)估,以達(dá)到有效而不會(huì)誘發(fā)心肌缺血的運(yùn)動(dòng)量。臨床上常常用心率指導(dǎo)下的一種運(yùn)動(dòng),他的運(yùn)動(dòng)量是一周,要做兩到三次有氧運(yùn)動(dòng),每次做3到50分鐘,要監(jiān)測(cè)血壓和心率,在監(jiān)測(cè)的情況下,做有氧運(yùn)動(dòng),如柔韌性的訓(xùn)練和阻抗運(yùn)動(dòng)。
心絞痛的活動(dòng)量主要是看這個(gè)活動(dòng)量能否出現(xiàn)心臟的缺血,如果不發(fā)生心臟缺血,就可以逐漸的增加活動(dòng)量,能夠逐漸改善生活質(zhì)量。當(dāng)然這種心臟的缺血有兩個(gè)方面,一個(gè)是活動(dòng)以后出現(xiàn)了心絞痛,活動(dòng)量這個(gè)量肯定是極限,就絕對(duì)不能再超越這個(gè)極限,另外還需要注意無癥狀性心臟缺血就是說,雖然可能沒有臨床的不舒服,但如果做動(dòng)態(tài)心電圖檢查或者是做活動(dòng)平面實(shí)驗(yàn),仍然可以看到心臟的缺血。
冠心病患者的運(yùn)動(dòng)也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),但是如何有效的科學(xué)運(yùn)動(dòng),掌握病人的運(yùn)動(dòng)量,這是非常重要的。我們一般要求冠心病患者應(yīng)該以有氧運(yùn)動(dòng)為主,這有氧運(yùn)動(dòng)包括了打太極拳、八段錦、跑步、騎車、游泳、打乒乓球,一般情況下,要求3到5天每周即可,每天運(yùn)動(dòng)30分鐘左右,如果運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)了不適,把握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,一般以170次每分,減去自己的年齡為宜,比如說一個(gè)患者是70歲,那么運(yùn)動(dòng)量如果心率達(dá)到了一百次,就是其最大運(yùn)動(dòng)量,最好不要增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,如果增加了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,第一;容易誘發(fā)心絞痛、心律失常,甚至心肌梗死,甚至一些患者出現(xiàn)了猝死的情況,再一個(gè);我們有一種特殊的心肺功能監(jiān)測(cè)裝置,如果有這種裝置進(jìn)行監(jiān)測(cè)以后,可以更加有效的指導(dǎo)病人的活動(dòng)量。第一是年齡是心率的管理,第二個(gè)是這種心肺功能監(jiān)測(cè),這樣都可以讓冠心病患者得到一個(gè)科學(xué)的鍛煉,然后有氧的運(yùn)動(dòng),這樣有利于改善病人癥狀,增加病人的心功能,防止出現(xiàn)心絞痛,防止出現(xiàn)心肌梗死,甚至防止出現(xiàn)猝死的發(fā)生。
判斷自己運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度監(jiān)控指標(biāo)是心率,可以用運(yùn)動(dòng)中的心率指標(biāo)來代替血壓指標(biāo)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)控。因此,高血壓患者最好在幵始運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃之前,進(jìn)行一次遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)(這個(gè)實(shí)驗(yàn)需要在體育院?;蜥t(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行),找到自己在安全血壓范圍下的安全心率范圍,這樣就可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)中心率的數(shù)值來間接地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)中的血壓監(jiān)控。不同高血壓患者的心率——血壓反應(yīng)會(huì)不一樣,如同樣出現(xiàn)200毫米汞柱的血壓時(shí),有的患者可能心率是165次/秒,另一位患者可能出現(xiàn)180次/分心率,因此每個(gè)人必須根據(jù)自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果找到自己的安全心率范圍。在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛等不適癥狀時(shí),也應(yīng)該停止運(yùn)動(dòng)鍛煉。以小量和中等量有氧運(yùn)動(dòng)及容易堅(jiān)持為原則,像散步、慢跑、太極拳、氣功、游泳、騎車、跳健身舞等,都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng),像每周3次,每次30分鐘就好,運(yùn)動(dòng)后有點(diǎn)喘,微汗,仍可講話而不累,說明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中。
盡量到醫(yī)院去就診檢查,但是需給老年朋友一個(gè)提醒,如果以前就有高血壓和高脂血癥或者是糖尿病這一些,有動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。同時(shí)又抽煙又喝酒的話,如果再出現(xiàn)胸痛,尤其是這種在胸骨后有點(diǎn)像壓榨一樣的,有壓縮感、抽緊感,出現(xiàn)了疼痛,尤其是活動(dòng)的時(shí)候加重,休息的時(shí)候能夠緩解,疼痛的時(shí)候伴有出汗,有時(shí)候疼痛向左側(cè)的肩背部放射,伴有左側(cè)的上肢,有時(shí)候疼一直串到手指頭,左上肢的手指頭都會(huì)疼痛,那么這種情況有一些像心絞痛的發(fā)作,那么這個(gè)時(shí)候如果我們手邊有硝酸甘油或者是有速效救心丸,我們可以試著去含服一下,如果含服了以后很快就管用了,那么我們可能更像是一個(gè)心絞痛的發(fā)作,那么建議大家在這種情況下,一定要到醫(yī)院去,到醫(yī)院的急診室做一個(gè)心電圖,做抽血做一些化驗(yàn)的檢查,來判斷一下我們是不是心絞痛發(fā)作。如果是心絞痛發(fā)作的話,我們一定要在醫(yī)院里面進(jìn)行正規(guī)的治療,一定要用長(zhǎng)期的藥物來治療。