治療頸動脈狹窄的藥物有哪些
一般得了頸動脈狹窄到醫(yī)院開藥,基本上是抗血小板凝聚的藥,另外加上降脂藥,這兩個最常見。因為頸動脈狹窄絕大多數(shù)病因都是動脈粥樣硬化,吃一些抗血小板凝聚或者降血脂的藥物。但是有些血壓不好的朋友,可以去吃一些降血壓的藥物,血糖高的控制血糖,血脂高的應(yīng)該加強降脂治療。藥物治療可以延緩斑塊的進展,但是現(xiàn)在的藥物還沒有能力讓斑塊溶化掉。
一般得了頸動脈狹窄到醫(yī)院開藥,基本上是抗血小板凝聚的藥,另外加上降脂藥,這兩個最常見。因為頸動脈狹窄絕大多數(shù)病因都是動脈粥樣硬化,吃一些抗血小板凝聚或者降血脂的藥物。但是有些血壓不好的朋友,可以去吃一些降血壓的藥物,血糖高的控制血糖,血脂高的應(yīng)該加強降脂治療。藥物治療可以延緩斑塊的進展,但是現(xiàn)在的藥物還沒有能力讓斑塊溶化掉。
一般得了頸動脈狹窄到醫(yī)院開藥,基本上是抗血小板凝聚的藥,另外加上降脂藥,這兩個最常見。因為頸動脈狹窄絕大多數(shù)病因都是動脈粥樣硬化,吃一些抗血小板凝聚或者降血脂的藥物。但是有些血壓不好的朋友,可以去吃一些降血壓的藥物,血糖高的控制血糖,血脂高的應(yīng)該加強降脂治療。藥物治療可以延緩斑塊的進展,但是現(xiàn)在的藥物還沒有能力讓斑塊溶化掉。
藥物治療就是在術(shù)前把三高控制好,術(shù)后因為無論手術(shù)也好,還是支架也好,雖然把他腔打開了,但是他的動脈硬化的病還是在進展的,所以需要用阿司匹林抗血小板治療,用他丁類降血脂或者控制血糖、控制血壓,這些都是延緩動脈硬化的進展,所以盡量保持它的支架或者剝離后的管腔更加通暢。
藥物治療頸動脈狹窄。目前為止已經(jīng)明確的知道有一些藥物,是可以預(yù)防腦梗塞的,就是病人出現(xiàn)頸動脈狹窄之后,如果給患者及時的上他汀類的降脂藥物和用上阿司匹林或者是波立維,這種抗血小板的藥物會明確的降低患者腦卒中的發(fā)生率,但是經(jīng)常有人問藥物治療是不是可以把頸動脈狹窄給它治愈、是不是可以把已經(jīng)狹窄的血管給它變得不窄。到目前為止仍然沒有明確的一個臨床研究或者是基礎(chǔ)研究告訴我們,有藥物可以逆轉(zhuǎn)我們的頸動脈狹窄,因此我們都知道,現(xiàn)有的這些藥物治療,它的最大的作用是在于穩(wěn)定頸動脈狹窄、延緩它的進展、預(yù)防頸動脈狹窄可能導(dǎo)致出現(xiàn)的斑塊脫落,或者是局部血栓形成引起腦梗塞。
一個是內(nèi)科的保守治療這一部分人群,如果說頸動脈狹窄程度低于70%以下,我們就可以通過單純的給予藥物治療,一方面是通過調(diào)脂,另一個是方面是抗血小板,減少這種血栓的發(fā)生。如果病人有這種腦供血是不好的時候,就針對性的改善血液供應(yīng)腦細胞治療,這就是內(nèi)科的保守治療。第二個就是外科干預(yù)治療,如果說當(dāng)頸動脈狹窄超過70%以上,嚴重影響到病人的生活和工作的時候,這個時候我們可能就要采取外科手術(shù),解除這個狹窄這是外科治療。第三個方面就是我們說的內(nèi)科,現(xiàn)在的這個技術(shù)發(fā)展后有介入治療,隨著心臟的冠脈介入治療,通過放支架解除這個狹窄。
頸動脈狹窄是一個常見的疾病,病人做B超的情況下可以發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊,當(dāng)斑塊增大到血管直徑的50%的時候,就可以稱為頸動脈狹窄。頸動脈狹窄的癥狀與狹窄程度有關(guān)系,早期會出現(xiàn)偏癱、失語、頭疼、頭暈等癥狀;晚期會出現(xiàn)大面積腦梗塞的癥狀。
1、頸動脈狹窄超過50%且有癥狀,或者超過70%,不管有無癥狀,都提倡積極做頸動脈內(nèi)膜撥通或支架植入,以此減輕頸動脈狹窄所致腦中風(fēng)的風(fēng)險。2、如果斑塊低于50%,可采用藥物的方式,預(yù)防頸動脈狹窄進一步發(fā)展,還有預(yù)防腦中風(fēng)的形成。3、同時需要運動和營養(yǎng)干預(yù),減少頸動脈狹窄的危險因素,延緩頸動脈狹窄發(fā)生。