小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
收聽:4.86w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜分以下這幾個(gè)類型,首先是新診斷的ITP,英文叫 newly diagnosed ITP,這個(gè)ITP它指的是確診三個(gè)月以內(nèi)的這些ITP患者。第二、持續(xù)性ITP,它指的是確診以后3到12個(gè)月血小板持續(xù)減少的這些ITP患者,還有一部分是慢性ITP,慢性ITP指的是血小板減少持續(xù)超過(guò)12個(gè)月的這個(gè)ITP患者。第三、重癥ITP,要特別強(qiáng)調(diào),它指的是血小板數(shù)目小于10×10的九次方,并且就診的時(shí)候存在需要治療的出血癥狀,或者是在常規(guī)治療的過(guò)程當(dāng)中發(fā)生了新的出血的癥狀,它需要采用一些其他的升高血小板藥物治療的或者是增加現(xiàn)有治療藥物劑量。另外還有一些難治性ITP,難治性ITP突出特點(diǎn)是脾臟切除以后,仍然表現(xiàn)為重型ITP的患者,沒有進(jìn)行脾切除的患者,不包括在難治性ITP之內(nèi)。
相關(guān)音頻推薦
-
小兒特發(fā)性血小板減少性紫癜分以下這幾個(gè)類型,首先是新診斷的ITP,英文叫 newly diagnosed ITP,這個(gè)ITP它指的是確診三個(gè)月以內(nèi)的這些ITP患者。第二、持續(xù)性ITP,它指的是確診以后3到12個(gè)月血小板持續(xù)減少的這些ITP患者,還有一部分是慢性ITP,慢性ITP指的是血小板減少持續(xù)超過(guò)12個(gè)月的這個(gè)ITP患者。第三、重癥ITP,要特別強(qiáng)調(diào),它指的是血小板數(shù)目小于10×10的九次方,并且就診的時(shí)候存在需要治療的出血癥狀,或者是在常規(guī)治療的過(guò)程當(dāng)中發(fā)生了新的出血的癥狀,它需要采用一些其他的升高血小板藥物治療的或者是增加現(xiàn)有治療藥物劑量。另外還有一些難治性ITP,難治性ITP突出特點(diǎn)是脾臟切除以后,仍然表現(xiàn)為重型ITP的患者,沒有進(jìn)行脾切除的患者,不包括在難治性ITP之內(nèi)。
-
肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣的,是要根據(jù)臨床表現(xiàn)形式,先初步判斷有沒有可能是肺炎,臨床主要表現(xiàn)形式就是咳嗽發(fā)燒,大部分肺炎會(huì)有咳嗽這種癥狀,但不是說(shuō)每個(gè)肺炎都會(huì)有咳嗽這樣的癥狀,像間質(zhì)性肺炎往往就沒有咳嗽癥狀,只是發(fā)燒,或者就是輔助檢查的時(shí)候,放射線才發(fā)現(xiàn)他有肺炎。所以家長(zhǎng)們,不要說(shuō)這個(gè)小孩沒有咳嗽,肯定沒有肺炎,如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰或者是喘息,而且感覺咳嗽比較深,是晚上咳嗽比較嚴(yán)重,那我們要注意,或者伴隨有呼吸增快,這樣的情況下,我們要嚴(yán)重的注意,他可能出現(xiàn)肺炎癥狀,所以我們初步判斷,可以看他有沒有呼吸頻率增快,家長(zhǎng)就可以初步的判斷一下。這是肺炎的臨床表現(xiàn),另外我們要借助于體征檢查,就是要用聽診器查,一般的肺炎肺部聽診,會(huì)出現(xiàn)細(xì)濕啰音的這種臨床體征,然后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難這樣的臨床表現(xiàn),呼吸頻率的增快,呼吸困難就是要看有沒有三凹征陽(yáng)性,有沒有肋間肌,或者是胸骨上窩,這種出現(xiàn)參與了輔助呼吸的情況,如果出現(xiàn)這種情況,我們考慮是呼吸困難的臨床表現(xiàn)。
-
小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)因?yàn)椴煌姆窝?,可能有不同的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。大體來(lái)說(shuō)一個(gè)肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先癥狀有發(fā)熱,咳嗽,呼吸急促,甚至有呼吸困難,鼻塞,三凹征這些癥狀。另外肺部體征,早期可能只聽到呼吸音粗,一般到中期后期就聽到中濕啰音或者干啰音,哮鳴音,如果聽到細(xì)濕啰音和哮鳴音,明顯的固定的細(xì)濕啰音,就確定可能是肺炎。另外可以拍一個(gè)胸片,胸片早期也可能顯示有紋理粗。一般在中期后期就顯示一個(gè)肺段,一個(gè)肺葉或者是某一個(gè)或者是雙下肺,或者是間質(zhì)部位都出現(xiàn)一些肺部的炎癥的特征,點(diǎn)片狀的影或者斑片狀的影,這個(gè)時(shí)候就可能是孩子患了肺炎了。另外患肺炎以后要當(dāng)心一些患兒會(huì)有一些重癥肺炎的表現(xiàn),比方說(shuō)合并有消化系統(tǒng)的疾病,包括腹脹,腹疼,這種往往合并消化道的一些癥狀。如果是不及時(shí)治療,再重的話,可能會(huì)合并心血管一些疾病,心衰,呼衰這一類的。如果更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,呼吸衰竭。
-
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、患者有下腰背的疼痛,時(shí)間為三個(gè)月以上。
2、患者胸廓的活動(dòng)受限。
3、患者腰椎的活動(dòng)受限,屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動(dòng)受限。
4、通過(guò)X線的檢查,臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎,或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級(jí)的關(guān)節(jié)炎。
以上表現(xiàn),如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn),前三條的臨床表現(xiàn)具備一條,我們即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
-
癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)都是通用的,無(wú)論是成人癲癇、兒童癲癇、老年癲癇、女性癲癇,都符合癲癇的定義,符合癲癇的發(fā)作規(guī)律,符合癲癇的神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。癲癇是大腦神經(jīng)系統(tǒng)突然出現(xiàn)異常的放電,導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,它是由多種病因引起的,具有反復(fù)發(fā)作性,重復(fù)性的特點(diǎn),一般還有一個(gè)自限性,就是在發(fā)作的短暫時(shí)期,它自然就停止了。癲癇它會(huì)損傷到中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)、精神行為的異常,兒童癲癇無(wú)非是加了一個(gè)相關(guān)的年齡段,相關(guān)的大腦功能的檢查,與其他的普通癲癇并沒有什么特殊的區(qū)別。
-
癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙,那么話就是是首先腦電圖是比較重要的一個(gè)參考,有些還要結(jié)合影像的一些檢測(cè),臨床上的話常分為是大發(fā)作、小發(fā)作,還有氛圍就是一過(guò)性的發(fā)作,有的是失神發(fā)作。孩子發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)這個(gè)渾身顫抖、搖頭、肩膀晃悠、口吐白沫、容易摔倒、角弓反張、輕微的孩子短期內(nèi)有意識(shí)、愣神兒、翻白眼這就屬于是失神發(fā)作,再有一過(guò)性的孩子可能短暫聊天中斷、眼睛發(fā)呆。