庫欣氏綜合征手術(shù)后可能病人腎上腺功能不會立即恢復(fù)，首先要對病人的血壓進行評估，血糖、血鈉、血鉀也要評估。如果病人血壓或者血鈉非常低，病人可能會出現(xiàn)腎上腺功能危象，這時候要進行糖皮質(zhì)激素靜脈滴注，防止腎上腺皮質(zhì)功能危象的發(fā)生。術(shù)后還要對病人血鈣進行監(jiān)測，還要注意監(jiān)測血氣分析，因為病人可能會存在酸中毒或者高血鉀的情況。
庫欣氏綜合征手術(shù)后可能病人腎上腺功能不會立即恢復(fù)，首先要對病人的血壓進行評估，血糖、血鈉、血鉀也要評估。如果病人血壓或者血鈉非常低，病人可能會出現(xiàn)腎上腺功能危象，這時候要進行糖皮質(zhì)激素靜脈滴注，防止腎上腺皮質(zhì)功能危象的發(fā)生。術(shù)后還要對病人血鈣進行監(jiān)測，還要注意監(jiān)測血氣分析，因為病人可能會存在酸中毒或者高血鉀的情況。
庫欣綜合征的孕婦需不需要干預(yù)是要看情況的。 庫欣氏綜合征的孕婦在妊娠的早期是不主張干預(yù)的，如果在妊娠的中晚期，就是終止妊娠的三個月前，建議病人進行手術(shù)治療，切除病灶。術(shù)后也不建議病人口服糖皮質(zhì)激素抑制劑的，比如酮康唑、米托坦等藥物，不主張妊娠期的婦女應(yīng)用，但是術(shù)后腎上腺可能會出現(xiàn)短暫的低功，還要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行適當(dāng)?shù)奶娲委?，保證病人能夠順利的渡過妊娠這個階段。
庫欣綜合征患者術(shù)后的隨訪要求如下： 1、病灶立即切除后，病人可能會出現(xiàn)短暫的腎上腺皮質(zhì)低功，術(shù)后應(yīng)該在靜脈補充糖皮質(zhì)激素后，改為口服的生理劑量的糖皮質(zhì)激素。 2、術(shù)后每個月進行血糖、血鈉監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測，調(diào)整病人口服糖皮質(zhì)激素的用量。一般的說來，庫欣氏病的病人糖皮質(zhì)激素的口服時間不會超過半年，病人的腎上腺功能，可以慢慢的恢復(fù)。 3、如果是由于其他原因造成雙側(cè)腎上腺增生，導(dǎo)致雙側(cè)腎上腺切除，就需要終身替代糖皮質(zhì)激素。
庫欣氏綜合征患者術(shù)后護理應(yīng)注意以下幾點： 1、手術(shù)后要對病人的生命體征進行評估，體溫、脈搏、血壓都要保證在正常范圍； 2、術(shù)后每天要對病人的血糖、血鈉、血鉀、血鈣以及肝腎功能進行監(jiān)測，保證化驗指標的正常； 3、病人手術(shù)后腎上腺的切除，可能會造成腎上腺功能低下，在手術(shù)過程中或者術(shù)后應(yīng)該立即進行糖皮質(zhì)激素的靜脈滴注，開始可以應(yīng)用大劑量的激素，比如氫化可的松可以用到每天400毫克，隨著病人生命體征和離子情況的恢復(fù)，可以把糖皮質(zhì)激素逐漸減量，術(shù)后第5日-7日，可以依據(jù)病人的情況給予口服的糖皮質(zhì)激素。
庫欣氏綜合征術(shù)前應(yīng)該評估以下幾點： 1、病人生命體征的評估，血壓、體溫、脈搏、心率等； 2、要進行生化的檢查，血糖、血鈉、血鉀，病人如果長期皮質(zhì)醇增多癥，可以出現(xiàn)肝腎功能異常，可以出現(xiàn)血常規(guī)白細胞、紅細胞的變化，這些都要進行常規(guī)的檢查； 3、術(shù)前要對這些異常的指標進行調(diào)整。
庫欣氏綜合征就是多種原因?qū)е碌哪I上腺分泌的皮質(zhì)醇增多的癥候群，它的主要表現(xiàn)就是高血壓、多血質(zhì)貌、皮膚菲薄、向心性肥胖，可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、皮膚淤斑、低血鉀、腎上腺增生或者垂體的微腺瘤。少部分可以是由于腎上腺皮質(zhì)腺癌導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥。
