手法復(fù)位以后，前六周一定要把肢具好好。因?yàn)槟愕耐怩醉g帶雖然它愈合了，但他松弛了，所以對(duì)于關(guān)節(jié)脫位一樣，一次損傷要讓他徹底長好，最少需要6到8周，好好的戴著肢具。好好的來隨訪，定期隨訪，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這樣最重要。
手法復(fù)位以后，前六周一定要把肢具好好。因?yàn)槟愕耐怩醉g帶雖然它愈合了，但他松弛了，所以對(duì)于關(guān)節(jié)脫位一樣，一次損傷要讓他徹底長好，最少需要6到8周，好好的戴著肢具。好好的來隨訪，定期隨訪，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這樣最重要。
肩關(guān)節(jié)脫位以后勢(shì)必會(huì)造成周圍肌肉肌健韌帶的撕裂，年輕人中造成盂唇的撕裂，特別是會(huì)造成前下盂唇的撕裂。有的容易造成習(xí)慣性脫位。對(duì)于年紀(jì)大的肩關(guān)節(jié)脫位后，造成肩袖撕裂，所以并不代表肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位就可以了，有時(shí)候也要進(jìn)行手術(shù)治療。
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久能運(yùn)動(dòng)與肩關(guān)節(jié)是首次脫位，還是反復(fù)脫位中的其中一次脫位有關(guān)。 如果是肩關(guān)節(jié)首次脫位，手法復(fù)位之后，需要制動(dòng)四周，即肩關(guān)節(jié)在制動(dòng)的狀態(tài)下固定四周，這期間進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)功能鍛煉，即肩關(guān)節(jié)鐘擺功能鍛煉、無負(fù)重狀態(tài)下的環(huán)繞訓(xùn)練等?？梢赃M(jìn)行前臂的肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指各關(guān)節(jié)的功能鍛煉，但不宜進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)功能鍛煉。四周之后，待肩關(guān)節(jié)損傷的關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)周圍的韌帶基本修復(fù)之后，可以去掉支具，進(jìn)行逐漸進(jìn)行適量的功能鍛煉，以及活動(dòng)，即初次的肩關(guān)節(jié)脫位，四周之后基本上可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的一些日常運(yùn)動(dòng)。 如果是自發(fā)的反復(fù)脫位中的一次脫位，在關(guān)節(jié)復(fù)位之后，即可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
在臨床上經(jīng)常碰到一些病人，剛做完耳石復(fù)位的時(shí)候，他頭還是不能動(dòng)，有些比較嚴(yán)重的病人，一般要求他前三天晚上睡覺的時(shí)候，都要讓身體把下邊床墊高，就是下邊多墊一床被子而且疊一個(gè)45度的角，頭一直是一個(gè)比較上抬的體位。這樣的話他已經(jīng)復(fù)位的耳石就不容易出來。
往往會(huì)有一個(gè)明顯的外傷史。胳膊動(dòng)不了，一拍片子能感覺到這是創(chuàng)傷性脫位，而那種因?yàn)殛P(guān)節(jié)韌帶松弛的脫位。關(guān)節(jié)比較松弛。肩膀塌下去了，這明顯可以得到診斷，但是有時(shí)候病人到我這來，他已經(jīng)復(fù)位了在小醫(yī)院已經(jīng)復(fù)位了，他總覺得他不敢抬胳膊，抬胳膊就恐懼快要掉了，這是習(xí)慣性脫位。
創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位第一次發(fā)作，我們往往保守治療。使用希波克拉底法，牽拉足蹬法進(jìn)行復(fù)位，然后用肢具固定4到6周。關(guān)節(jié)囊撕裂比較嚴(yán)重，保守治療無效后，時(shí)候才需要微創(chuàng)手術(shù)，也是老話講的傷筋動(dòng)骨一百天，因?yàn)檐浗M織初步愈合需要六周，恢復(fù)功能需要三個(gè)月。
