北京大學(xué)第三醫(yī)院

認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等

甲減又叫甲狀腺功能減退，臨床中非常多見(jiàn)，主要是甲狀腺激素的分泌不足，導(dǎo)致人體的代謝低下，產(chǎn)生的狀態(tài)。因?yàn)榧谞钕俦旧砭哂写龠M(jìn)代謝，對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)，心腦血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，都有很強(qiáng)的作用，當(dāng)甲狀腺分泌不足的時(shí)候，就會(huì)對(duì)這些系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。甲狀腺功能減退它的定義，就是甲狀腺激素的缺乏，導(dǎo)致機(jī)體的低代謝狀態(tài)。

萎縮性胃炎臨床患者非常多見(jiàn)，因?yàn)橐坏┰\斷為萎縮性胃炎，現(xiàn)在認(rèn)為，萎縮性胃炎是一種癌前病變，大家比較緊張。所以說(shuō)也比較受關(guān)注，萎縮性胃炎主要是胃黏膜的萎縮，還有胃腺體的減少，導(dǎo)致胃的運(yùn)化功能的失常。萎縮性胃炎在中醫(yī)這個(gè)病屬于脾證。脾證、胃脾、虛脾、胃脹、胃痛散在于中醫(yī)治療癥狀里面，中醫(yī)認(rèn)為萎縮性胃炎，最核心的原因還是肝胃不和、脾胃虛弱。

百日咳它在化驗(yàn)的時(shí)候血項(xiàng)有一個(gè)特點(diǎn)，這個(gè)百日咳它的血常規(guī)有個(gè)特點(diǎn)就是白細(xì)胞高以淋巴細(xì)胞為主，診斷百日咳的時(shí)候要根據(jù)可能接觸了可疑百日咳感染的一些病源，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在看到家里都是一些孩子他沒(méi)有打百日咳疫苗，他家里的姐姐生病了或者大人生病了，因?yàn)榇笕艘部梢詳y帶百日咳，也可以得百日咳肝菌那他可能不發(fā)病，把孩子招上得百日咳的也挺多，有新生兒期就得百日咳的，那么接觸到這樣的一個(gè)接觸史，因?yàn)樗莻€(gè)傳染病有可疑的或者是明確的，百日咳的接觸史再加上有典型的這種痙攣樣咳嗽的這樣一個(gè)特點(diǎn)，持續(xù)的不緩解再加上他特有的血項(xiàng)的一些特點(diǎn)。一旦診斷百日咳就會(huì)送到專門(mén)治療百日咳的，傳染病醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的一個(gè)治療。

萎縮性胃炎的食療我們可以選擇一些，滋養(yǎng)脾胃的食物。臨床中我們能吃到的山藥、蓮子、扁豆、生姜、大棗小劑量地煮粥，都是非常好的養(yǎng)胃的佳品。我們選用一些藥用食材，像石斛、麥冬、玉竹、黃精，小劑量的每種藥可以選10克左右，煮粥的時(shí)候養(yǎng)胃，滋補(bǔ)脾胃陰液也非常好，這是胃病的食療常用的食療。我們還可以用生姜大棗泡茶水，可以滋養(yǎng)脾胃。還有萎縮性胃炎我們小劑量的三七，每天2到3克，小劑量地服用，對(duì)胃黏膜的修復(fù)，也是非常有益處的。

落枕的中藥治療是非常有特色的。一是中藥，我們用一些疏經(jīng)，祛風(fēng)散寒的藥物，有根痛平顆粒祛風(fēng)散寒，還有九味羌活顆粒，都可以疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒，；再可以做一些按摩，還可以做一些理療，緩解局部的痙攣，祛風(fēng)散寒通經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)認(rèn)為不通則痛，局部疼痛一定是氣血不通，所以我們以這個(gè)為大則，臨床中比較推薦的快速緩解落枕的方法是針灸，針灸要扎腿部的一個(gè)穴，叫絕骨穴 又叫懸鐘穴，這個(gè)穴扎上以后很快能緩解疼痛。所以說(shuō)有落枕不用忍著，希望大家及時(shí)去就診，找針灸科的大夫或中醫(yī)大夫，來(lái)幫助你來(lái)緩解這個(gè)癥狀，這非常有效。

恐懼在臨床中也非常多見(jiàn)，恐懼就是當(dāng)我們不能適應(yīng)環(huán)境，產(chǎn)生無(wú)助無(wú)奈的一個(gè)狀態(tài)?？謶种嗅t(yī)認(rèn)為跟腎氣有關(guān)系，腎氣虛弱、氣血不足的時(shí)候，人多恐、氣血衰的時(shí)候，氣血虛弱的時(shí)候多恐懼。所以說(shuō)我們?cè)谂R床中看到好多老年人，愛(ài)恐懼、愛(ài)擔(dān)心小孩。對(duì)成年人氣血虛弱的時(shí)候，不敢獨(dú)自在家怕黑天，都是因?yàn)樗麣庋ィI氣還沒(méi)有完全充氧，這時(shí)候產(chǎn)生的恐懼狀態(tài)。

過(guò)敏性鼻炎該如何治療呢 （1）最主要的治療就是回避過(guò)敏源，過(guò)敏性鼻炎它的發(fā)生跟吸入過(guò)敏源有很大的關(guān)系，在吸入過(guò)敏源里面有一些常見(jiàn)的塵螨、屋塵螨、粉塵螨等； （2）秋季花粉和春季花粉，是對(duì)一些看不到的花粉的顆粒發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎誘發(fā)更重要的哮喘； （3）霉菌類，陰暗潮濕的環(huán)境中容易滋生霉菌。

易怒的臨床中主要是表現(xiàn)是肝經(jīng)淤滯的一個(gè)狀態(tài)，咽干、，有時(shí)候還有點(diǎn)頭暈，因?yàn)楦螝庥贉?。肝是助消化的，它幫助脾胃助消化、肝氣郁。易怒的人胃口不好，吃不下飯，也是因?yàn)楦螝庥伲院蟛幌氤燥?，有時(shí)候會(huì)莫名地往來(lái)寒熱，一會(huì)兒冷一會(huì)兒熱的一個(gè)狀態(tài)，肝經(jīng)在人體的兩側(cè)，過(guò)胸部、過(guò)乳腺、過(guò)小腹部、大腿的內(nèi)側(cè)，所以說(shuō)肝經(jīng)淤滯的人，真是位置容易阻滯、不通則痛，局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，偏頭痛、胸脹、胸痛、肚子疼、小腿的這種針扎樣刺痛、串痛都是肝經(jīng)淤滯的臨床表現(xiàn)。

百日咳原則上它是一個(gè)傳染性的疾病它是個(gè)傳染病，我們要診斷百日咳是要根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病法》，我們是要上報(bào)傳染病這是需要隔離的一個(gè)疾病，所以這一類的疾病原則上是要去傳染病院去治療，在我們普通的醫(yī)院是不應(yīng)該治療的，兒童我們基礎(chǔ)免疫里面有一個(gè)疫苗叫百日咳疫苗，是兒童生后三月四月五月要接種的一個(gè)疫苗，叫百白破里面百白破是個(gè)三聯(lián)疫苗，它里面就有百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種是抗抵三種疾病的，一個(gè)疫苗里面的百白就是指的百日咳，就對(duì)抗百日咳這個(gè)桿菌的一個(gè)疫苗，因?yàn)槲覀兩聛?lái)大家都接種這個(gè)，百日咳疫苗實(shí)際上我們百日咳，這幾年隨著控制我們的發(fā)病率是很低的，但是近些年來(lái)隨著各種疫苗的拖后，不能及時(shí)的延遲打或者是等等一些，外侵的一些病人等等或者一些原因，百日咳的發(fā)病率又稍微有回升的這樣一個(gè)趨勢(shì)。

過(guò)敏性鼻炎會(huì)遺傳嗎？ （1）有過(guò)敏性的家族的背景孩子更容易得過(guò)敏性鼻炎，跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)； （2）過(guò)敏性疾病往往成一個(gè)家族聚集的傾向，鼻炎的發(fā)生不是說(shuō)這個(gè)病是個(gè)遺傳病，就一定是生下來(lái)就必須有的，它在生命的不同時(shí)期都有可能發(fā)生； （3）不叫遺傳病，也就是不是說(shuō)你有鼻炎，你的孩子就一定有鼻炎，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病跟遺傳機(jī)制有一定的關(guān)系，但它不是遺傳病。