田瑞芬
田瑞芬

腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師

擅長
主攻肺癌的化療,靶向及綜合治療,臨床經驗豐富,參與科研項目多項,發(fā)表專業(yè)學術論文數篇。
醫(yī)生介紹

田瑞芬,碩士,副主任醫(yī)師,在山西醫(yī)學會、省抗癌協會多個專業(yè)委員會擔任秘書、委員。主攻肺癌的化療,靶向及綜合治療,臨床經驗豐富,參與科研項目多項,發(fā)表專業(yè)學術論文數篇。

醫(yī)生視頻
  • 非小細胞肺癌有哪些癥狀

    放療就是老百姓常說的“烤電”。放射治療其實是利用放射線治療腫瘤局部的一個治療辦法,放射線包括放射性同位素產生的,阿爾法貝塔伽馬射線,和各類X射線治療機或者加速器產生的X射線,電子線質子數,和其他粒子數等。 肺癌的放療包括根治性放療,姑息性放療,減癥性放療及預防性放療,不能耐受手術的早期肺癌可以考慮根治性放療,對于腫瘤沒有獲得根治性切除或者中晚期的肺癌,沒有機會進行手術還有就是術后需要追加放療的人要用一些姑息性的放療;晚期肺癌的放療主要是減癥性放療,減少并發(fā)癥,改善患者的生存質量,包括顱內放療胸腔放療和椎體放療等,都可以避免椎體放療避免骨質破壞,引起的截癱,顱內放療,可以減輕顱腦水腫和顱內高壓的癥狀,胸腔放療可以控制局部的病灶,對于小細胞肺癌,同步放化療是標準的治療措施,根治性的治療以后,還需要進行預防性的全腦放療,包括常規(guī)的放療立體定向放療,TOMO的放療,伽馬刀射波刀質子刀等,它的副反應主要包括放射性的肺炎,骨髓抑制放射性的腦反應,也就是放射性腦炎,還有放射性脊髓炎和局部的皮膚反應等。

  • 術前化療與術后化療有什么不同

    術前化療與術后化療有什么不同:首先,術前化療與術后化療用藥時間不同;其次,術前、術后化療的目的也不同;再次,術前、術后化療的周期數也不一樣;最后,術前、術后化療的化療方案和用藥也可能不同。

  • 哪些肺癌患者需要化療

    術前化療的目的主要有以下幾點: 1.殺滅體內殘留的病灶,避免在原發(fā)病灶切除后,由于體內腫瘤總量的減少而加速生長; 2.避免體內殘留的腫瘤在手術后,因為凝血機制的加強及免疫抑制而容易轉移; 3.手術時腫瘤細胞的活力減低,不容易播散入血發(fā)生轉移; 4.切除腫瘤的標本,了解化療的敏感性,指導術后的治療,現在也可以從腫瘤的標本來了解有沒有基因突變的情況,指導術后能不能做輔助的靶向治療; 5.早期消滅腫瘤,避免抗藥性; 6.腫瘤縮小利于手術切除; 7.化療如果能消滅免疫抑制細胞,反而能加強機體的免疫力; 8.如果病人合并有其他的疾病,比方說高血壓心臟病導致手術延遲的患病人,通過這段時間,在控制他基礎病的同時,通過化療能控制他的腫瘤,起到治療腫瘤的作用,為擇期手術和綜合治療創(chuàng)造條件; 9.有效的術前化療減輕了患者的癥狀,同時也減輕了他的心理負擔和精神的因素,增強了病人戰(zhàn)勝疾病的信心,能更好的配合治療。

  • 肺癌的確診流程是什么

    肺癌的確診流程分為以下幾個步驟: 一、懷疑肺癌時,一般都有咳嗽、咳痰,或者胸痛、氣短等,呼吸道的表現,或者如果患者已經出現了,遠處轉移的癥狀,例如引起骨轉移引起來的,腰痛、腦轉移引起來的,頭暈、頭痛,以及惡心嘔吐,完善檢查發(fā)現來源于肺。 二、進行影像學的檢查,了解肺部原發(fā)病灶的形態(tài)、位置,有無縱膈淋巴結和肺內的轉移,有沒有胸腔積液,心包積液等。 三、初步考慮為肺癌以后,我們就要進一步獲得病理學診斷的支持,可以通過支氣管鏡,淺表淋巴結的穿刺、活檢,針吸活檢 胸水,或者是痰細胞學的檢查,彩超或者ct引導下的經皮肺穿刺活檢等。 四、病理診斷可以區(qū)分小細胞肺癌和非小細胞肺癌,對于非小細胞肺癌,還需要進一步的做基因檢測,了解有沒有基因突變,再制定下一步治療方案。 五、由于很多肺癌患者有隱匿性的或者是叫做無癥狀的腦轉移、骨轉移,故而在診斷的時候,要進行相關的腦核磁,骨掃描的檢查,常規(guī)還要做淺表和腹部的彩超,了解腹腔臟器及淺表淋巴結轉移的情況。 根據上述的檢查,確診肺癌,并且分期以后就可以制定個體化的治療策略,并開始執(zhí)行相應的治療了。

  • 最新發(fā)布的癌癥高危因素有哪些

    在近期國家癌癥中心和中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院的賀杰和陳萬青教授在權威雜志上發(fā)表了新的癌癥高危因素,分為行為因素,飲食因素、代謝因素,環(huán)境因素及感染因素等,五大類一共23種。 行為因素有4種,吸煙、二手煙,還有飲酒缺乏鍛煉, 飲食因素有7種,包括攝入不足,水果、蔬菜、膳食纖維和鈣的攝入不足,攝入過多,吃較多的紅肉,加工類的肉和腌菜, 代謝因素有2種,體重超標和糖尿病,都是和腫瘤相關的, 環(huán)境因素,包括pm2.5的污染,紫外線輻射, 感染因素有8種,細菌,有幽門螺桿菌,是和胃癌相關的,6種病毒,比方說,乙肝病毒丙肝病毒,和肝癌相關的,人類乳頭瘤病毒,和宮頸癌相關的,那么EB病毒,和鼻咽癌相關的,還有人類免疫缺陷性病毒,艾滋病人類的皰疹病毒,寄生蟲,華支睪吸蟲,肝吸蟲, 根據個人的風險因素,男性里危險因素最高的是吸煙、HBV感染,低水果的攝入量,飲酒量以及pm2.5,女性最高的是果蔬攝入量比較低,HBV的感染,吸煙尤其是二手煙,體重過重和HPV感染,大家可以結合這些因素,對照自己看看,有沒有一些相關的,易感因素,及早的干預,保持健康的身體。