田瑞芬
田瑞芬

腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師

擅長
主攻肺癌的化療,靶向及綜合治療,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,參與科研項(xiàng)目多項(xiàng),發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。
醫(yī)生介紹

田瑞芬,碩士,副主任醫(yī)師,在山西醫(yī)學(xué)會(huì)、省抗癌協(xié)會(huì)多個(gè)專業(yè)委員會(huì)擔(dān)任秘書、委員。主攻肺癌的化療,靶向及綜合治療,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,參與科研項(xiàng)目多項(xiàng),發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。

醫(yī)生視頻
  • 肺癌化療方案及藥物有哪些

    肺癌的化療,臨床上一般是選擇以鉑類為基礎(chǔ)的,兩藥聯(lián)合治療,鉑是一種重金屬,主要用于肺癌的鉑類,包括順鉑、卡鉑,奈達(dá)鉑、洛鉑,與紫杉醇多烯紫杉醇,納米紫杉醇,現(xiàn)在比較新的白蛋白紫杉醇,吉西他濱、培美曲塞,長春瑞濱聯(lián)合鉑類以后,分別組成了相應(yīng)的英文縮寫的方案,它們都用于,非小細(xì)胞肺癌的一線治療,在此基礎(chǔ)上,化療還可以聯(lián)合,抗血管生成的藥物,比方說貝伐珠單抗,也叫安維汀,還有重組人血管內(nèi)皮抑制素也叫恩度,提高療效的二線的化療,選擇多西紫杉醇、培美曲塞,這個(gè)是目前國際國內(nèi)公認(rèn)的治療方案,對(duì)于局限期的小細(xì)胞肺癌,推薦是化療和手術(shù),還有放療為主的綜合治療,但是手術(shù)的患者是少之又少的,一線的化療方案,主要推薦EP或者CE,也就是依托泊苷加順鉑,或者是依托泊苷加卡鉑的方案,廣泛期的小細(xì)胞肺癌更是以化療為主,推薦的也是依托泊苷加順鉑,或者依托泊苷加卡鉑的方案,還可以選擇伊立替康加順鉑或者伊立替康加卡鉑的方案,二線的治療,也可以選擇非小細(xì)胞肺癌的化療方案來提高療效。

  • 肺癌化療是怎么做的

    肺癌的化療是化學(xué)藥物治療肺癌的簡稱,主要是利用化學(xué)藥物阻止肺癌的癌細(xì)胞的增值浸潤轉(zhuǎn)移,直至最終殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。 它是一種全身性的治療手段,化療一般通過靜脈輸液完成,也有口服化療和腔內(nèi)灌注化療的方式,我們一般選擇靜脈化療的比較多,化療藥物根據(jù)它的來源和作用機(jī)制的不同,可以分為五大類,即烷化劑,抗代謝藥,抗癌類的抗生素,還有植物來源的抗生素,及其他類的抗癌藥,還有根據(jù)化療藥物對(duì)細(xì)胞增值周期,和時(shí)效的不同的作用,又可以分為細(xì)胞周期特異性,和細(xì)胞周期非特異性藥物,化療是用來殺滅增值比較快的癌細(xì)胞,但是它的選擇性不強(qiáng),對(duì)一些增值率比較快的正常細(xì)胞,也有殺滅的作用,因此產(chǎn)生了化療的副反應(yīng),化療的副反應(yīng)包括骨髓抑制,消化道反應(yīng),常見的就是惡心嘔吐,腹瀉便秘等,還有肝腎功能的損害,心肺功能的損害,膀胱炎口腔粘膜炎脫發(fā),靜脈炎周圍神經(jīng)毒性,皮膚色素沉著過敏等,但是毒副反應(yīng)一般都是可逆的,在化療結(jié)束以后,都可以恢復(fù)正常,不影響患者的生活質(zhì)量,所以也不用那么害怕。

  • 肺癌化療藥物對(duì)肝臟有哪些損害

    肺癌化療藥物對(duì)肝臟的損害一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、伽馬機(jī)體升高、膽紅素升高等?;熕幬镆饋淼母螕p害大體上可以分為藥物對(duì)肝臟的損害及本質(zhì)性的肝中毒,還有患者特異體質(zhì)引起的肝損害。藥物對(duì)肝臟損害又可以分為直接的肝損害和間接的肝損害,用藥后的發(fā)病的幾率比較高,肝損害和用藥的劑量成正相關(guān),潛伏期比較短。與特異體質(zhì)相關(guān)的肝臟損害僅發(fā)生在對(duì)藥物特別敏感的患者,發(fā)生率比較低,潛伏期也比較長,損害和用藥的劑量沒關(guān)系,所以又稱為不可預(yù)測(cè)性肝損害。

  • 肺癌化療后如何提高免疫力

    肺癌化療后提高免疫力的方法如下:1、病人和病人的家庭要樹立起堅(jiān)定的信心,營造溫馨舒適的生活環(huán)境,適當(dāng)?shù)膹氖伦约合矏鄣膴蕵坊顒?dòng),提升正能量和樂觀情緒,減輕心理壓力和負(fù)面情緒。2、注意飲食和營養(yǎng),多吃高蛋白、高纖維素、低動(dòng)物脂肪、易消化食物、新鮮蔬菜水果,不要吃陳舊變質(zhì)、刺激性的食物,少吃腌制、熏制、燒烤、腌泡、油炸的食物,也不要吃太咸的東西,主食應(yīng)該以葷素搭配,粗糧粗細(xì)搭配為主,保證營養(yǎng)的平衡。3、要適當(dāng)?shù)腻憻捄腕w育活動(dòng),根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)狀況選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。4、要預(yù)防感染,抵抗感冒。5、也可以服用一些中藥或中成藥,并給注射一些胸腺肽、胸腺五肽這一類提高免疫力的藥物,調(diào)節(jié)全身的平衡系統(tǒng),從而抵抗肺癌。

  • 肺癌化療后會(huì)產(chǎn)生耐藥嗎

    肺癌化療后會(huì)產(chǎn)生耐藥。1、肺癌原發(fā)性耐藥也稱為固有型耐藥或自然型耐藥,也就是還沒有用就預(yù)期這個(gè)藥可能沒效果,其腫瘤細(xì)胞原本就對(duì)藥物有耐受性,導(dǎo)致了化療藥物的效果欠佳或沒有效果。2、肺癌繼發(fā)性耐藥,也稱為獲得性耐藥,指初始治療有效,在經(jīng)過一段時(shí)間以后,腫瘤細(xì)胞對(duì)以往有效的藥物就變得耐受,從而使再次用藥的時(shí)候治療失敗,就不像一開始效果那么好,或者是沒有作用。雖然小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌都存在原發(fā)性耐藥和繼發(fā)性耐藥,但非小細(xì)胞肺癌的化療耐藥更為嚴(yán)重。