肺癌化療藥物對(duì)肝臟有哪些損害
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌化療藥物對(duì)肝臟的損害一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、伽馬機(jī)體升高、膽紅素升高等?；熕幬镆饋?lái)的肝損害大體上可以分為藥物對(duì)肝臟的損害及本質(zhì)性的肝中毒，還有患者特異體質(zhì)引起的肝損害。藥物對(duì)肝臟損害又可以分為直接的肝損害和間接的肝損害，用藥后的發(fā)病的幾率比較高，肝損害和用藥的劑量成正相關(guān)，潛伏期比較短。與特異體質(zhì)相關(guān)的肝臟損害僅發(fā)生在對(duì)藥物特別敏感的患者，發(fā)生率比較低，潛伏期也比較長(zhǎng)，損害和用藥的劑量沒(méi)關(guān)系，所以又稱為不可預(yù)測(cè)性肝損害。
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肺癌化療注意事項(xiàng)
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- 肺癌患者化療期間注意事項(xiàng)如下：
第一、盡量注意保暖，避免感冒；
第二、飲食清潔衛(wèi)生，吃些新鮮、干凈的蔬菜，要吃熟食，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，比如要補(bǔ)充高蛋白食物，如牛奶、酸奶、雞蛋，但要少進(jìn)食紅肉，如豬、牛、羊肉盡量少吃或不吃，多食白肉，如雞、鴨、魚(yú)，進(jìn)行蒸、燉，植物蛋白也可以吃，如純的燕麥粥。還要補(bǔ)充膳食纖維，主要是綠色蔬菜或橙色、紅色的蔬菜；
第三、注意定期隨訪和復(fù)查，主要關(guān)注血液學(xué)的毒性，如要定期檢查血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等。
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余慧青
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肺癌化療需要多長(zhǎng)時(shí)間
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- 肺癌的化療，一般來(lái)說(shuō)，一般要用4到6個(gè)周期。小細(xì)胞肺癌一般是6個(gè)周期，在這個(gè)期間，如果是相對(duì)早的話，及早的加入放療，如果晚的話，我們是6周期以后，再加入放療，那么作為，非小細(xì)胞肺癌的化療的話，根據(jù)不同的病情，化療的時(shí)期不同我們的，時(shí)間也不一樣的，比如說(shuō)新輔助化療，一般是2到3個(gè)周期，也就2次到3次，這個(gè)周期，周期，不是一個(gè)星期，周期是我們根據(jù)不同的方案制定的，絕大多數(shù)是每3周1個(gè)周期，術(shù)后輔助化療，一般是用4個(gè)周期，就結(jié)束了，那么根治性化療，就是常用于晚期，非小細(xì)胞肺癌的化療，一般是4到6周期，對(duì)于不同的病種和藥物，我們的周期也不同的，比如說(shuō)腺癌，我們使用的是培美曲塞，4到6周期以后，我們還要有一個(gè)單藥的維持，一直到疾病進(jìn)展，那么化療的療效的評(píng)定，一般是是，每用2個(gè)周期左右的時(shí)候，也就是大概一個(gè)半月的時(shí)候進(jìn)行一次評(píng)估，評(píng)估主要是做CT 彩超，還有腫瘤標(biāo)志物的一個(gè)評(píng)估，總體的療效，非小細(xì)胞的療效也就是40%左右。
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郭偉
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肺癌需要化療多長(zhǎng)時(shí)間
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- 晚期肺癌的化療一般是四到六個(gè)周期。因?yàn)榛熖L(zhǎng)并不能使患者得到足夠的獲益,另外化療還是有一定的損害的,我們會(huì)根據(jù)收益比來(lái)決定化療的次數(shù),通過(guò)大量的數(shù)據(jù)研究,給患者化療進(jìn)行四到六次的話,他能繼續(xù)得到很好的獲益,但是并不是絕對(duì)的,雖然界定了患者的化療以四到六個(gè)周期為主,但因?yàn)楝F(xiàn)在隨時(shí)的研究可以發(fā)現(xiàn)維持化療也能夠獲益,維持治療作為單藥的維持,副作用小,而且可使患者腫瘤的控制率時(shí)間更長(zhǎng),作為肺癌術(shù)后的輔助化療一般四個(gè)周期就足夠,因?yàn)樵僭黾踊煷螖?shù)并不能使患者的五年生存率或三年生存率提高,也不能使復(fù)發(fā)率得到很好控制。
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金川
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肺癌化療效果如何
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- 肺癌化療的總體有效率不是很高。第一、小細(xì)胞肺癌對(duì)化療的有效率是非常高的,一線小細(xì)胞肺癌對(duì)化療的有效率達(dá)到了60%-70%,但是晚期小細(xì)胞肺癌的生存率較低。第二、非小細(xì)胞肺癌化療的有效率較低,目前研究結(jié)果,總的有效率在20%-40%之間,因?yàn)槲麽t(yī)對(duì)療效的判定是有嚴(yán)格的,一般至少腫瘤要縮小25%以上,而且要維持四個(gè)禮拜,才叫腫瘤縮小,其實(shí)只是縮小了一點(diǎn)點(diǎn),病人的癥狀得到改善,其實(shí)對(duì)我們嚴(yán)格地判斷并不能判斷是達(dá)到了PR的效果,所以我們?cè)谂袛嗄[瘤療效時(shí)西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格,雖然肺癌單純的化療的有效率不是很高,但是隨著科技進(jìn)步,現(xiàn)在對(duì)肺癌的一線化療加上免疫治療、靶向藥物或血管靶向藥物可以使化療的有效率明顯提高。
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金川
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肺癌化療的方式
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- 肺癌化療方式較多，主要有：
第一、輔助化療，主要是指肺癌外科手術(shù)或放射治療后用來(lái)殺死殘留的癌細(xì)胞；
第二、新輔助化療，對(duì)于體積偏大或在重要臟器，大血管附近的腫瘤，手術(shù)切除也較困難，所以可以進(jìn)行先化療，讓腫瘤縮小、邊界清楚、分期降期后切除；
第三、根治性化療，如小細(xì)胞肺癌對(duì)化療很敏感，就完全有可能達(dá)到根治；
第四、姑息性化療，主要針對(duì)晚期肺癌；
第五、小劑量免疫化療，主要是針對(duì)年齡偏大者。肺癌化療給藥的方式主要有全身靜脈化療、局部化療、介入化療等幾種方式。
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余慧青
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肺癌化療期間吃什么
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- 肺癌化療期間飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)、少量多餐。
第一、根據(jù)自己的愛(ài)好選擇高蛋白、高纖維素、富含維生素、易消化的半流質(zhì)飲食，避免油膩、高脂飲食，同時(shí)增加食物的色香味，這樣可以刺激患者的食欲；
第二、肺癌患者化療過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)避免高熱量、油炸食物，如油條、快餐食品、應(yīng)給予較細(xì)軟、爛、少渣、溫?zé)崾称罚篂a嚴(yán)重時(shí)進(jìn)食以軟面、粥類、湯類為主，少量多餐，一定要清淡，但還要富有營(yíng)養(yǎng)，可給予肉粥、魚(yú)粥、蛋粥等。
第三、在肺癌化療期間會(huì)出現(xiàn)便秘，這時(shí)多喝溫開(kāi)水，主食要粗細(xì)搭配，要吃些五谷雜糧，攝取可溶性膳食纖維，如綠葉、蔬菜，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，同時(shí)緩解便秘情況。
除此外，要保持良好的心態(tài)，這樣對(duì)疾病康復(fù)有很大幫助，合理進(jìn)行鍛煉。
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余慧青
