耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
男,副主任醫(yī)師,1973年出生,1997年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學,碩士,畢業(yè)后一直在山西省腫瘤醫(yī)院從事頭頸腫瘤外科臨床工作,曾赴中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院進修,刻苦鉆研不懈努力,掌握和了解本專業(yè)理論知識和醫(yī)療動態(tài),近幾年來在中華及省級雜志發(fā)表論文10余篇。
頰癌根據(jù)患者治療方案的不同,費用肯定也不相同,另外,醫(yī)院的級別不同,費用也有差別。三級醫(yī)院收費肯定要高于二級醫(yī)院,頰癌患者的手術(shù)治療費用在我們醫(yī)院費用一般在3-6萬元人民幣不等,早期的頰癌患者手術(shù)治療方案相對比較簡單,費用大概3萬元左右,但晚期頰癌的患者手術(shù)治療方案相當復雜,有些晚期的頰癌患者還需要同時做吻合小血管的游離皮瓣修復手術(shù),這樣的手術(shù)屬于在我們醫(yī)院屬于大型手術(shù),手術(shù)時間比較長,術(shù)后并發(fā)癥也多,并發(fā)癥多了以后相對的治療費、護理費也會增加,所以晚期頰癌患者手術(shù)治療費用在我們醫(yī)院甚至有可能超過6萬元人民幣。 手術(shù)治是頰癌治療的第一步,術(shù)后了還需要做一些放療,有一部分病人,就特別晚期的病人,甚至還需要做一些化療等治療,所以他們的費用是不確定的,大概在3-6萬元人民幣不等。
預防頰癌需要做到以下幾點: 1、不要食用被污染的食物,比如被污染的水、農(nóng)作物,還有家禽、魚、蛋、發(fā)霉的食品等,要多吃一些綠色的有機食物特別是綠色蔬菜,還要做到防止病從口入; 2、預防頰癌要著重從吸煙與飲酒的危害性方面進行教育,改變以前吸煙、飲酒的習慣,鼓勵大家不要染上抽煙的習慣,已經(jīng)吸煙的人最好要戒煙,已經(jīng)吸煙而不能戒煙的人最起碼要減少抽煙的量; 3、預防頰癌要避免嚼食檳榔,我們國家在湖北、湖南這一帶,群眾有喜歡吃檳榔的習慣,檳榔中如果混合有煙草或石灰的,致癌性更高; 4、加強平時的體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽光下活動,多出汗,可將體內(nèi)的酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性的體質(zhì); 5、頰癌的預防還要減少外來的刺激因素,積極治療癌前病變,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,頰癌確診以后要根據(jù)組織來源、臨床分期制定以手術(shù)為主的綜合治療方案。
頰癌的危害有以下幾點: 1、頰癌是一種口腔常見的惡性腫瘤,它早期一般沒有明顯的疼痛,當腫瘤浸潤到肌肉等深層組織或者合并感染的時候,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,并且伴有不同程度的張口受限,甚至出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,臨床上常常見到頰癌的患者口腔內(nèi)充滿了腫瘤,然后影響進食; 2、當牙癌侵犯到牙周組織以后,就可以出現(xiàn)牙齒松動,甚至牙齒疼痛、牙齒脫落、病理性骨折; 3、頰癌如果向面部穿透以后,就表現(xiàn)為面部出現(xiàn)菜花樣的腫塊; 4、頰癌是一種惡性腫瘤,晚期的患者還會出現(xiàn)同側(cè)頜下和上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),患者表現(xiàn)為頜下、頸部出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),剛開始這些腫大淋巴結(jié)可以是能夠活動的,隨著病情的發(fā)展淋巴結(jié)出現(xiàn)固定,表面皮膚也出現(xiàn)破潰,都是腫瘤發(fā)展到晚期的一種表現(xiàn)。作為一種口腔癌,頰癌還可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),比如出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,患者出現(xiàn)肢體的疼痛、脊柱的疼痛等晚期的表現(xiàn)。
頰癌的臨床表現(xiàn)從外觀不同可以分為潰瘍型或外生型早期的病變。表現(xiàn)為黏膜表面的粗糙,但因為多數(shù)都不疼,所以患者就忽視了病情的發(fā)展,頰癌它癌灶向深層逐漸浸潤發(fā)展比較快向外可以穿透頰肌以及面頰部的皮膚,引起頰部的破潰,向上、向下發(fā)展可以到達齦頰溝,甚至累及牙齦和上下頜骨,如果向后發(fā)展可以累及到軟腭以及翼下頜韌帶,導致病人出現(xiàn)了張口困難。 晚期的頰癌可以越過齦頰溝,侵犯上下的頜骨,并且向軟腭、硬腭、口底、口角等處蔓延,甚至向外可以浸潤穿越皮膚,在面頰部就可以見到腫瘤向外暴露,另外頰癌中有一種特殊的類型,叫疣狀癌,疣狀癌的分化程度比較好,生物學行為比較好,多數(shù)是位于頰黏膜的前中份,臨床表現(xiàn)呈乳頭狀或者疣狀的突起,基底浸潤程度比較輕,一般不影響患者的張口度。
頰癌屬于一種惡性疾病,臨床病因尚不明確,長期吸煙、飲酒、嚼食檳榔或者戴著不合適的義齒,都會導致口腔黏膜反復的損傷、充血、增生,口腔黏膜細胞的反復損傷、增生,就使細胞核的代謝逐漸增加,整個細胞增殖周期中的G1期的細胞,不斷的進入了S期,也就是進入了DNA的合成期,從而使S期的細胞數(shù)目增加,經(jīng)過幾年甚至幾十年的口腔黏膜組織的反復的損傷,最終就導致DNA含量異常的增高,產(chǎn)生了染色體異常,細胞多核和反復的口腔組織損傷,還會使細胞質(zhì)的成分丟失,或者嚴重的抑制細胞質(zhì)的生長,使細胞質(zhì)無法生長成熟,引起細胞的幼稚,從而產(chǎn)生了癌癥,也就導致了頰癌的產(chǎn)生。