口腔癌肯定是需要做一些放化療的。 因?yàn)榭谇话┦穷^頸部腫瘤里，對(duì)放化療還有一定治療效果的癌癥?？谇话┑陌l(fā)病部位的是發(fā)生在口腔的惡性腫瘤的總稱，大部分都屬于鱗狀上皮細(xì)胞癌，就是所謂的頰粘膜發(fā)生了變異。在臨床實(shí)踐中，口腔癌包括牙齦癌、舌癌、頰癌、軟硬腭癌、上下頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、上額竇癌，以及發(fā)生于顏面部的皮膚粘膜的癌癥。早期的口腔癌如果沒有借道頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就單獨(dú)使用手術(shù)或者采用放療，都有不錯(cuò)的療效，一般不需要化療。但是中晚期的口腔癌除了采用手術(shù)之外，常常術(shù)后采用放療，甚至采用一些化療才能收到比較好的治療效果，口腔癌的綜合治療在我們醫(yī)院已經(jīng)成為一個(gè)特色，經(jīng)過我們醫(yī)院的治療，口腔癌綜合治療的5年生存率能達(dá)到70%以上。

根據(jù)臨床表現(xiàn)可以判斷自己是否患有頰癌。 頰癌患者根據(jù)它的類型和發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短的不同，臨床表現(xiàn)也不一樣，早期的患者表現(xiàn)為粘膜表面有一些粗糙，癌灶向深層浸潤(rùn)發(fā)展較快，并且向外可以穿過頰肌和皮膚，引起了頰部的破潰，向上、向下都可以發(fā)展，嚴(yán)重的可以到了齦頰溝，甚至侵犯到牙齦、上頜骨、下頜骨。如果病情進(jìn)一步向后發(fā)展，就可以累積到軟腭以及翼下頜韌帶，導(dǎo)致病人張口困難。張口困難之后，病人就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難。 晚期的頰癌了它的臨床表現(xiàn)就更嚴(yán)重一些，它可以越過齦頰溝侵犯到上下頜骨，并且可以侵犯軟腭、硬腭，再嚴(yán)重的病人還可以侵犯口底，甚至侵犯面頰部的皮膚，然后向口角等處蔓延，甚至了向外侵潤(rùn)穿透皮膚，在面頰部就可以見到菜花樣的腫物外露，天氣熱了以后可以伴有惡臭。

頰癌復(fù)發(fā)以后根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，治療手段的不同，需要評(píng)估他是否可以再次手術(shù)。 臨床上經(jīng)常碰到這樣的病例，頰癌在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)過治療之后，可能在一年之內(nèi)又復(fù)發(fā)了，再次住院之后，要給予病人全面的檢查，要做增強(qiáng)CT、彩超來判斷腫瘤復(fù)發(fā)的情況，腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，然后制定再次手術(shù)治療的方案，能夠再次手術(shù)的病人還是要盡量考慮再次手術(shù)切除復(fù)發(fā)病灶。常常這樣復(fù)發(fā)的病人需要做一個(gè)更大的手術(shù)，要把頰部做一個(gè)洞穿性的切除，然后要用游離皮瓣，做一個(gè)修復(fù)，這樣的手術(shù)在我們醫(yī)院也是一個(gè)比較大的手術(shù)，可能要兩組人來同時(shí)進(jìn)行，這樣才能使病人獲得一個(gè)比較良好的治療效果。 如果這個(gè)病人頰癌復(fù)發(fā)以后經(jīng)過綜合的評(píng)估，已經(jīng)喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī)，也不要輕易的放棄，因?yàn)檫@樣的患者常?？梢赃M(jìn)行放療、化療來減輕患者的痛苦，延長(zhǎng)病人的生存期。

頰癌術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。 轉(zhuǎn)移影響的預(yù)后的因素，除了腫瘤的分化程度、臨床分期以外，目前較為重視的是腫瘤的厚度，指的是要根據(jù)臨床檢查，而不是病理檢查，經(jīng)過雙手的觸診和CT檢查可以大致確定腫瘤的厚度，國(guó)內(nèi)的研究表明腫瘤厚度如果小于5毫米，5年生存率可以高達(dá)78.5%，但腫瘤厚度如果超過了5毫米，5年生存率就下降到54.4%，二者之間也有顯著性的差別。 頰癌復(fù)發(fā)之后，也要根據(jù)復(fù)發(fā)的情況，進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估，如果能再次手術(shù)，還是要積極給予再次手術(shù)治療，如果腫瘤復(fù)發(fā)之后確實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，要給予一些中醫(yī)中藥治療等輔助治療，來延長(zhǎng)患者的生命，減輕患者的痛苦。

頰癌的治療肯定是以手術(shù)為主的綜合治療。 頰癌的手術(shù)治療按照口腔癌手術(shù)切除安全，必須在一公分以上的原則，對(duì)于靠近口腔前部的頰粘膜癌，是一個(gè)非常嚴(yán)峻的問題，因?yàn)轭a部的組織很薄，在頰部的前縫的時(shí)候不超過0.5-1公分，為此，凡是頰粘膜下已經(jīng)被腫瘤侵潤(rùn)的病例手術(shù)時(shí)，若不行洞穿性切除，而妄圖保留面部的皮膚，?？赡苁菍?dǎo)致局部復(fù)發(fā)的重要因素之一，這一點(diǎn)，要給予足夠的重視。頰癌的放射治療，放射治療可以用于早期頰癌，采用組織間照射與外照射聯(lián)合的辦法，中晚期頰癌了侵潤(rùn)深度很深，可以達(dá)到了皮膚，累積頜骨以及顴后間隙等，所以因此要做好術(shù)前的放射治療，然后再進(jìn)行手術(shù)。化療，化療可以采用術(shù)前的誘導(dǎo)化療和術(shù)后的輔助化療，以提高治愈率，目前多采用的是術(shù)前誘導(dǎo)化療，化療方法包括全身靜脈給藥和局部頸動(dòng)脈灌注給藥，近年來多采用動(dòng)脈灌注給藥，療效更加可靠。