神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科三病房主任,神經(jīng)病學(xué)醫(yī)學(xué)碩士,承擔(dān)衛(wèi)計(jì)委在慢病防治工作中的巡講任務(wù),多次到二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行授課,對(duì)規(guī)范腦血管病的二級(jí)預(yù)防治療進(jìn)行指導(dǎo)和查房工作。從事神經(jīng)內(nèi)科工作近20年,曾在上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
偏頭痛發(fā)做前往往有一定的誘因,如情緒緊張、失眠、過(guò)度疲勞、飲酒、氣候變化、精神刺激等。有些飲食和生活習(xí)慣也可誘發(fā)偏頭痛或加重偏頭痛,只要避免一些食物攝入及去掉這些誘因就可以減少發(fā)作,為了確定哪些食物與偏頭痛發(fā)作有關(guān),應(yīng)該做好一個(gè)日記,記錄包括頭痛發(fā)作前幾小時(shí)及發(fā)作時(shí)你在做什么及吃什么,你所處的環(huán)境和你此刻的心情最好都記錄下來(lái),女性還應(yīng)該記錄與月經(jīng)的關(guān)系。然后每月分析一次,對(duì)引起頭痛發(fā)作的食物做出標(biāo)記以確定是哪種食物誘發(fā)的頭痛。目前對(duì)偏頭痛病人有效的方法:生活規(guī)律、保證睡眠、規(guī)律鍛煉、少吃咸菜、避免煙酒(包括紅酒及葡萄酒等)、避免進(jìn)食絡(luò)氨酸的食品,限制咖啡、茶、可樂(lè)的攝入;避免含亞硝酸鹽防腐劑的肉類如熱狗或熏肉;食品添加劑如谷氨酸鈉(味精);少吃奶制品(如蛋糕、奶油、冰淇淋等)、少吃含檸檬的飲料、少吃巧克力;某些藥物如口服避孕藥,血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油等也可能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作;小心香水;研究發(fā)現(xiàn),多攝入含鎂豐富的蔬菜、水果有助于緩解和治療偏頭痛。
偏頭痛是臨床常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,其特征是發(fā)作性、多為偏側(cè)、中重度、搏動(dòng)樣頭痛,一般持續(xù)4~72小時(shí),可伴有惡心、嘔吐,光、聲刺激或日?;顒?dòng)均可加重頭痛,安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性疾患,各國(guó)報(bào)道的年患病率, 女性為3.3%~32.6% ,男性為0.7%~16.1% 。偏頭痛可以分為四個(gè)不同的時(shí)相——前驅(qū)癥狀期、先兆期、頭痛期、恢復(fù)期。但對(duì)于某個(gè)患者和某次發(fā)作,并非都有這四期的表現(xiàn)。目前偏頭痛尚不能根治,但是大多數(shù)患者可以在行為和藥物聯(lián)合治療下得到緩解。良好的生活習(xí)慣是預(yù)防該病的首要措施。藥物治療包括急性發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。