髖部疾病都包括哪些病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
髖部的疾病包括扁平髖或者外傷引起的股骨頭髖關(guān)節(jié)的一些炎癥疾病，像髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，股骨頭壞死就是髖關(guān)節(jié)的一些疾病。包括外傷引起的股骨頸骨折，也包括一些粗隆間的骨折，大部分創(chuàng)傷引起來(lái)的包括股骨頭的粉碎性的骨折，胯臼的骨折，包括胯臼的前臼和后臼骨折，還包括一些骨盆的疾病。
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髖部疾病有哪些臨床表現(xiàn)
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- 因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的周圍肌肉比較厚 ，所以腫脹不怎么明顯，其最典型的癥狀就是疼痛，或者活動(dòng)受限，主要是表現(xiàn)在屈、伸、內(nèi)展、外展、內(nèi)收和外旋幾個(gè)方面的受限?；颊咴谇鞎r(shí)比較明顯的受限，在髖關(guān)節(jié)疾病診斷上最基本的需要做X線的平片，如有必要還需做CT或者核磁，使得診斷相對(duì)比較容易看清是否有水腫和積液，而積液的多少和骨頭是否壞死都可以通過(guò)CT掃描觀察到。通過(guò)臨床的癥狀和體征再結(jié)合影像學(xué)檢查，就可以明確診斷出患者是否患有髖部疾病。
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陳占法
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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髖部骨折保守治療會(huì)引起哪些疾病
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- 髖部骨折保守治療的病人，第一個(gè)他不能耐受的就是疼痛，因?yàn)樗轮荒芑顒?dòng)，而且他不能翻身他自己不讓動(dòng)，也不讓別人去給他動(dòng)這個(gè)疼痛是很難耐受的。第二個(gè)就是他不動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)褥瘡，因?yàn)樗环硭疚膊烤蜁?huì)出現(xiàn)壓瘡，壓瘡時(shí)間長(zhǎng)了這個(gè)地方會(huì)破潰的，破潰以后感染不愈合就會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題。第三個(gè)他下肢骨折，髖部骨折以后他下肢不活動(dòng)，因?yàn)樗粍?dòng)就疼他不活動(dòng)，下肢就會(huì)出現(xiàn)血栓，如果深靜脈血栓脫落以后會(huì)造成肺栓塞的肺栓塞，有的老年人一下子就過(guò)去了就會(huì)出現(xiàn)猝死。第四個(gè)就是他長(zhǎng)期臥床，老年人就會(huì)出現(xiàn)肺炎，臥床出現(xiàn)這種墜積性肺炎也是很難治療的，有很多人反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)肺炎那就會(huì)出現(xiàn)，最后肺炎治不了，最后肺炎治不了就會(huì)去世了，最嚴(yán)重的就是這些并發(fā)癥，所以他保守治療都會(huì)面臨很多問(wèn)題。
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張志山
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)疼痛與髖部疾病有何關(guān)聯(lián)
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- 膝關(guān)節(jié)疼痛與髖部疾病有關(guān)系。
膝關(guān)節(jié)疾病和髖關(guān)節(jié)疾病看起來(lái)是兩個(gè)孤立的疾病，但是髖關(guān)節(jié)有一個(gè)神經(jīng)，它的一個(gè)分支，走形在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，所以很多髖關(guān)節(jié)的疾病，包括扁平髖、髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎或者是股骨頭壞死，有時(shí)候炎性反應(yīng)刺激到閉孔神經(jīng)后，它可以向膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。而一部分膝關(guān)節(jié)的病人，例如膝的骨性關(guān)節(jié)炎、膝部的滑膜炎和瓣膜支點(diǎn)的炎癥，容易和髖關(guān)節(jié)疾病引起誤診，好多人膝關(guān)節(jié)疼痛來(lái)看病，其實(shí)膝關(guān)節(jié)并沒(méi)有什么問(wèn)題，引起患者疼痛主要是髖關(guān)節(jié)疾病對(duì)閉孔神經(jīng)的刺激引起的，其病根主要在髖關(guān)節(jié)。
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陳占法
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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髖部骨折為什么很嚴(yán)重
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- 有的人在說(shuō)這是人生最后一次骨折，有很多老年人髖部骨折以后，無(wú)論你做手術(shù)還是沒(méi)做手術(shù)，這個(gè)病人慢慢地就會(huì)出現(xiàn)肺炎有很多的并發(fā)癥就去世了。國(guó)外的統(tǒng)計(jì)髖部骨折一年內(nèi)的死亡率能達(dá)到20%，老年人的髖部骨折以后它不像腕部骨折跟肩部骨折，腕部骨折、肩部骨折你不給他去做手術(shù)，石膏固定它畸形愈合也會(huì)長(zhǎng)上的它不會(huì)影響，這些老年人起床活動(dòng)，如果老年人骨折以后長(zhǎng)期臥床，肯定很快就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥就會(huì)要他的命的，髖部骨折以后病人是不能活動(dòng)，他翻身也不行在床上翻身也很疼你不敢動(dòng)，這個(gè)也不像椎體的骨折，椎體骨折差不多，很多病人兩三周以后他就覺(jué)得不疼了，他可以起來(lái)活動(dòng)了，髖部骨折是不一樣的他一直在疼，所以髖部骨折是很要命的，治療很多高齡的像80多歲 90多歲這種老年的髖部骨折，除非這些老年人有很嚴(yán)重的疾病不能去手術(shù)治療，我們都盡量去給他他髖部骨折以后，我們盡量都去做手術(shù)給他做固定或者關(guān)節(jié)置換，他能夠起床能夠給他翻身他不疼了，我們最少是能夠達(dá)到這個(gè)目的。
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張志山
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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髖部骨折嚴(yán)重嗎
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- 髖部骨折是很嚴(yán)重的。根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)資料，65歲以上的老人髖部骨折，一個(gè)月內(nèi)死亡率為10%，一年死亡率為25%到30%，九年的死亡率為79%，也就是一百個(gè)老年人里面，只有21個(gè)人能夠活過(guò)第九年，言下之意就是髖部骨折的確是一個(gè)非常嚴(yán)重的骨折。一般髖部骨折之后，各種各樣的并發(fā)癥都會(huì)上來(lái)，包括墜積性肺炎、便秘、泌尿感染、褥瘡，這些都是導(dǎo)致老人長(zhǎng)期臥床后死亡的嚴(yán)重并發(fā)癥，還有深靜脈栓塞、冠脈供血不足等。
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施慧鵬
上海市第六人民醫(yī)院
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髖部骨折如何護(hù)理
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- 髖部骨折的護(hù)理方法如下：1、如果從手術(shù)室出來(lái)，患者傷口一點(diǎn)滲血都沒(méi)有，就可以不用換藥，到兩周直接拆線。2、如果傷口稍微有點(diǎn)滲出，那么兩到三天更換一次敷料。3、如果患者年紀(jì)大，希望傷口長(zhǎng)得牢一點(diǎn)再拆，一般可以延長(zhǎng)到三周拆線。所以，傷口的護(hù)理要保持干燥，只要不滲血、不滲液、無(wú)紅腫，那基本上就是一個(gè)安全健康的傷口，可以在兩到三周規(guī)定時(shí)間里拆線，如果有滲出就要根據(jù)情況來(lái)確定拆線時(shí)間，有時(shí)候四周六周都不能拆線，建議患者還是到原來(lái)經(jīng)治的醫(yī)生，或者主刀醫(yī)生那里確定一下。
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施慧鵬
上海市第六人民醫(yī)院
