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李艷梅副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

胰腺炎治療方法有哪些

收聽:3.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

胰腺炎的治療方法要根據(jù)病人的情況進(jìn)行綜合的治療,一般的治療比如說首先就是進(jìn)食水然后胃腸減壓,然后包括病情的這種監(jiān)護(hù)、靜脈營養(yǎng)、水電解質(zhì)的平衡、生命體征的這種維持等等,這是一般的治療。還有一些治療就是如果出現(xiàn)臟器功能不全的情況,比如說呼吸功能不全或者腎臟功能不全的話要進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如說進(jìn)行上呼吸機(jī)或者說進(jìn)行透析治療等等,常用的一些藥物可以用一些抑制胰腺分泌的藥、胰酶活性的藥物、胃酸的藥物另外有一些病人可以用抗生素進(jìn)行抗炎治療,比如說尤其是膽源性的胰腺炎或者說比較重的胰腺炎,合并有感染的情況,都是需要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療的,另外還有一些就是出現(xiàn)了并發(fā)癥,針對并發(fā)癥進(jìn)行治療,還有就是我們可以采用一些中藥進(jìn)行輔助治療,還有就是病人如果疼痛這些癥狀特別明顯的情況下可以給予對癥治療。

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    李艷梅副主任醫(yī)師
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  • 一旦發(fā)現(xiàn)胰腺不管是醫(yī)療層面還是咱家屬層面,都應(yīng)該引起我們大家的重視,要積極治療這個治療層面,就是要充分地讓胰腺休息,胰腺是分泌胰酶的,它分泌胰酶用來消化脂肪 消化蛋白,消化糖,消化這個膠原成本,就說咱吃下的任何東西都是靠胰腺分泌出來的東西。然后給它消化掉那么讓胰腺休息也就是讓胰腺少分泌這種胰酶,少分泌胰酶那么胰腺的炎癥就會減輕是脂肪分泌,它就會對自身產(chǎn)生消化那么這個炎癥啊,出血把血管兒都腐蝕破,這種合并的并發(fā)癥也多因此,咱們首先的一點(diǎn)要讓胰腺休息,禁食水大家知道吃食物可以刺激胰腺分泌,然后我們可以胃腸減壓就是不讓別人吃,喝胃腸減壓就是下個胃管下去把胃里的胃液膽汁全部減出來。

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    慢性胰腺炎的治療方法主要分三種,第一、常規(guī)的內(nèi)科保守治療;第二、治療就是對一些有明顯的膽胰管疾病的患者需要做內(nèi)鏡下的治療,主要是取出膽囊管結(jié)石,解決膽總管狹窄、胰管狹窄、胰管結(jié)石,對有胰腺假性囊腫的病人可以通過ERCP放置引流管,也可以通過超聲內(nèi)鏡穿刺在胰腺囊腫,在胃壁和胰腺囊腫之間放置引流管甚至是支架進(jìn)行引流,第三、對于內(nèi)科治療和內(nèi)鏡治療無效的病人可以選擇外科治療。

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  • 對于急性胰腺炎病人住院以后,為了減少胰液的進(jìn)一步分泌,我們常規(guī)的要進(jìn)行胃腸減壓。什么叫胃腸減壓,就是從鼻子這里下一個胃管,把胃液抽出來,減少胃液刺激胰腺的分泌。 第二,也可以給一些止痛的解痙藥,最主要的藥物是抑制胰腺分泌的藥物,讓胰腺停止休息,讓胰腺分泌抑制的藥物。這里就包括生長抑素,還有一些施泰寧等等這些藥物。當(dāng)然還要給一些預(yù)防感染的抗菌素,比如說頭孢類、喹諾酮類等等這些藥物。 嚴(yán)重的病人治療需要血液透析,如果有腎功能衰竭需要血液透析,如果有肺功能障礙的甚至肺透明膜形成時還有需要上呼吸機(jī)的,對于重癥過后就是說休克期過后,病人有感染期,一旦出現(xiàn)譬如胰周膿腫需要清除的,如果出現(xiàn)消化道的出血和穿孔也可以進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)。

    鄭斌主任醫(yī)師
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    第一個首先肯定是我們叫禁食、先不吃飯,第二,大量補(bǔ)液,不吃飯的話這個胰腺炎的人,不僅不能讓他吃飯,同時因為他滲出很多,他體液丟失很多,我們要大量補(bǔ)液。第三用藥,相關(guān)得款的藥物,包括抑制胰酶的、包括抑制胃酸分泌的、包括預(yù)防并發(fā)癥的藥物,我們要用。第四如果是膽源性胰腺炎,我們可能用介入方法,比如說膽源性胰腺炎,我們可能用這個十二指腸鏡,把造成胰膽管開口堵塞的結(jié)石取出來,這樣話可能使胰腺炎得到緩解。那么對于重癥胰腺炎,可能有的時候用到手術(shù),那個時候可能需要復(fù)雜的手術(shù)。

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    張楠副主任醫(yī)師
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