胰腺炎基礎(chǔ)治療方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)胰腺不管是醫(yī)療層面還是咱家屬層面，都應(yīng)該引起我們大家的重視，要積極治療這個(gè)治療層面，就是要充分地讓胰腺休息，胰腺是分泌胰酶的，它分泌胰酶用來消化脂肪 消化蛋白，消化糖，消化這個(gè)膠原成本，就說咱吃下的任何東西都是靠胰腺分泌出來的東西。然后給它消化掉那么讓胰腺休息也就是讓胰腺少分泌這種胰酶，少分泌胰酶那么胰腺的炎癥就會(huì)減輕是脂肪分泌，它就會(huì)對(duì)自身產(chǎn)生消化那么這個(gè)炎癥啊，出血把血管兒都腐蝕破，這種合并的并發(fā)癥也多因此，咱們首先的一點(diǎn)要讓胰腺休息，禁食水大家知道吃食物可以刺激胰腺分泌，然后我們可以胃腸減壓就是不讓別人吃，喝胃腸減壓就是下個(gè)胃管下去把胃里的胃液膽汁全部減出來。
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一旦發(fā)現(xiàn)胰腺不管是醫(yī)療層面還是咱家屬層面，都應(yīng)該引起我們大家的重視，要積極治療這個(gè)治療層面，就是要充分地讓胰腺休息，胰腺是分泌胰酶的，它分泌胰酶用來消化脂肪 消化蛋白，消化糖，消化這個(gè)膠原成本，就說咱吃下的任何東西都是靠胰腺分泌出來的東西。然后給它消化掉那么讓胰腺休息也就是讓胰腺少分泌這種胰酶，少分泌胰酶那么胰腺的炎癥就會(huì)減輕是脂肪分泌，它就會(huì)對(duì)自身產(chǎn)生消化那么這個(gè)炎癥啊，出血把血管兒都腐蝕破，這種合并的并發(fā)癥也多因此，咱們首先的一點(diǎn)要讓胰腺休息，禁食水大家知道吃食物可以刺激胰腺分泌，然后我們可以胃腸減壓就是不讓別人吃，喝胃腸減壓就是下個(gè)胃管下去把胃里的胃液膽汁全部減出來。
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胰腺炎的治療方法要根據(jù)病人的情況進(jìn)行綜合的治療，一般的治療比如說首先就是進(jìn)食水然后胃腸減壓，然后包括病情的這種監(jiān)護(hù)、靜脈營養(yǎng)、水電解質(zhì)的平衡、生命體征的這種維持等等，這是一般的治療。還有一些治療就是如果出現(xiàn)臟器功能不全的情況，比如說呼吸功能不全或者腎臟功能不全的話要進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如說進(jìn)行上呼吸機(jī)或者說進(jìn)行透析治療等等，常用的一些藥物可以用一些抑制胰腺分泌的藥、胰酶活性的藥物、胃酸的藥物另外有一些病人可以用抗生素進(jìn)行抗炎治療，比如說尤其是膽源性的胰腺炎或者說比較重的胰腺炎，合并有感染的情況，都是需要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療的，另外還有一些就是出現(xiàn)了并發(fā)癥，針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療，還有就是我們可以采用一些中藥進(jìn)行輔助治療，還有就是病人如果疼痛這些癥狀特別明顯的情況下可以給予對(duì)癥治療。
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慢性胰腺炎的治療方法主要分三種，第一、常規(guī)的內(nèi)科保守治療；第二、治療就是對(duì)一些有明顯的膽胰管疾病的患者需要做內(nèi)鏡下的治療，主要是取出膽囊管結(jié)石，解決膽總管狹窄、胰管狹窄、胰管結(jié)石，對(duì)有胰腺假性囊腫的病人可以通過ERCP放置引流管，也可以通過超聲內(nèi)鏡穿刺在胰腺囊腫，在胃壁和胰腺囊腫之間放置引流管甚至是支架進(jìn)行引流，第三、對(duì)于內(nèi)科治療和內(nèi)鏡治療無效的病人可以選擇外科治療。
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對(duì)于急性胰腺炎病人住院以后，為了減少胰液的進(jìn)一步分泌，我們常規(guī)的要進(jìn)行胃腸減壓。什么叫胃腸減壓，就是從鼻子這里下一個(gè)胃管，把胃液抽出來，減少胃液刺激胰腺的分泌。
第二，也可以給一些止痛的解痙藥，最主要的藥物是抑制胰腺分泌的藥物，讓胰腺停止休息，讓胰腺分泌抑制的藥物。這里就包括生長抑素，還有一些施泰寧等等這些藥物。當(dāng)然還要給一些預(yù)防感染的抗菌素，比如說頭孢類、喹諾酮類等等這些藥物。
嚴(yán)重的病人治療需要血液透析，如果有腎功能衰竭需要血液透析，如果有肺功能障礙的甚至肺透明膜形成時(shí)還有需要上呼吸機(jī)的，對(duì)于重癥過后就是說休克期過后，病人有感染期，一旦出現(xiàn)譬如胰周膿腫需要清除的，如果出現(xiàn)消化道的出血和穿孔也可以進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)。
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第一個(gè)首先肯定是我們叫禁食、先不吃飯，第二，大量補(bǔ)液，不吃飯的話這個(gè)胰腺炎的人，不僅不能讓他吃飯，同時(shí)因?yàn)樗麧B出很多，他體液丟失很多，我們要大量補(bǔ)液。第三用藥，相關(guān)得款的藥物，包括抑制胰酶的、包括抑制胃酸分泌的、包括預(yù)防并發(fā)癥的藥物，我們要用。第四如果是膽源性胰腺炎，我們可能用介入方法，比如說膽源性胰腺炎，我們可能用這個(gè)十二指腸鏡，把造成胰膽管開口堵塞的結(jié)石取出來，這樣話可能使胰腺炎得到緩解。那么對(duì)于重癥胰腺炎，可能有的時(shí)候用到手術(shù)，那個(gè)時(shí)候可能需要復(fù)雜的手術(shù)。
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如果胰腺炎是由膽道阻塞引起的，我們首選手術(shù)，把膽道的石頭取出來，阻塞解除，胰腺炎就會(huì)緩解。這個(gè)第一，可以通過胃鏡下管子到十二指腸，找到堵塞的乳頭，把石頭取出來，這叫ERCP治療,是一個(gè)微創(chuàng)的方式。第二，通過腔鏡打幾個(gè)小眼，然后把膽總管切開,鏡子下到膽總管里,把石頭取出來,然后再下T管引流，這也是一個(gè)微創(chuàng)的方式。第三，基層常用的方式就是開刀，把這個(gè)膽總管切開，把石頭取出來，解除梗阻。這是膽源性胰腺炎最常見的處理方法。
