慢性胃炎在藥物選擇上是按照這個對癥治療的原則進行治療。比如說患者有腹脹，那么就可以應用一些促進胃動力的藥物，比如說拘緣酸、莫沙必利、依托必利、嗎丁啉等等。如果患者有反酸燒心，就可以適當用一些抑制胃酸的藥物。那么抑制胃酸的藥物呢主要包括兩大類，第1個就是氫受體的阻滯劑，有法莫替丁、雷尼替丁。還有就是質子泵抑制劑，也就是ppi，那么常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑膠囊等等。還有如果是胃黏膜有糜爛，可以用一些胃黏膜的保護藥，比如說康復新液，士林、枸緣酸鉍鉀。再有可以用一些中和胃酸的藥物，比如說鋁碳酸鎂片，也就是達喜。所以一般針對胃炎的治療。首先就是要針對病因的治療和對癥治療。
治療慢性胃炎的治療藥物的選擇原則主要是對癥治療了，對于有反酸高酸的患者我們選擇抑酸藥，對胃動力差的患者選擇促胃動力藥，還有對于一些胃鏡下我們表現有糜爛的病人，這個時候就要選擇胃黏膜保護劑，中醫(yī)我們的慢性胃炎包括范圍比較廣，包括胃疼、胃脾、嘈雜，在治療當中我們也通過臟腑辨證，辨證論治以后分為很多的分型，包括肝胃不和的脾胃虛弱、脾虛濕盛的、胃陰不足、胃絡瘀阻的等等，在治療當中我們中醫(yī)的特色就發(fā)揮出來了，因人而異辨證論治。根據你每個人的癥型選擇不同的用藥，在治療當中能夠體現出來很好的效果，所以雖然說大家都是慢性胃炎，在我們中醫(yī)里面講可沒那么簡單，有的人可能就是一個肝郁脾虛的，他情緒不好而造成的，有的人是脾胃虛弱的，因為長期的飲食不適造成的。還有一些人可能出現了一些，陰虛的表現還有一些濕盛的表現，有的常常說他很乏很困沒勁兒其實你看他體質似乎很好胖胖的，這個其實他是我們說脾虛濕盛的表現，它也可以出現慢性胃炎和其他的癥型差別比較大了，所以針對這種每個人的辨證分型的不同，我們采取的不同的治療方法是一個治病求本的一個原則。
慢性胃炎在藥物選擇上是按照這個對癥治療的原則進行治療。比如說患者有腹脹，那么就可以應用一些促進胃動力的藥物，比如說拘緣酸、莫沙必利、依托必利、嗎丁啉等等。如果患者有反酸燒心，就可以適當用一些抑制胃酸的藥物。那么抑制胃酸的藥物呢主要包括兩大類，第1個就是氫受體的阻滯劑，有法莫替丁、雷尼替丁。還有就是質子泵抑制劑，也就是ppi，那么常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑膠囊等等。還有如果是胃黏膜有糜爛，可以用一些胃黏膜的保護藥，比如說康復新液，士林、枸緣酸鉍鉀。再有可以用一些中和胃酸的藥物，比如說鋁碳酸鎂片，也就是達喜。所以一般針對胃炎的治療。首先就是要針對病因的治療和對癥治療。
急性胃炎的治療一般來說，是按照對癥治療的原則選擇用藥。那么如果說患者有腹痛，那么首先可行局部的熱敷，疼痛劇烈的患者以給予解痙止痛的藥物，比如說阿托品、復方顛茄片、山莨菪堿等等。第二如果患者出現劇烈的嘔吐時候，可以用胃復安；第三就是當患者有抑酸、反酸、燒心這些癥狀的時候，可以應用。質子泵抑制劑。也就是奧美拉唑、蘭索拉唑，還有就是氫受體的拮抗劑，比如說雷尼替丁、法莫替丁來減少胃酸的分泌，從而減輕胃粘膜的炎癥。還可以應用胃黏膜的保護劑，比如說士林、硫糖鋁、達喜等等！第三就是。如果患者有腹脹，那么有感染，這個時候就需要這個抗感染的治療。抗感染一般是尤其是伴有腹瀉的時候應用這個抗生素，比如說諾氟沙星，呋喃唑酮這些藥物。
那么胃潰瘍的治療和選用藥物首先就是從病因入手，對因治療。那么就是把造成潰瘍的病因去掉，那么造成胃潰瘍的原因最主要的有兩個。第1個就是胃酸分泌多。通俗講就是沒有胃酸就沒有潰瘍。那么后來發(fā)現有一個就是幽門螺旋桿菌的感染，也是造成潰瘍的罪魁禍首，所以再選用原則，原則上來說先就是抑制胃酸的治療。抑制胃酸主要有氫受體的拮抗劑！比如說法莫替汀、雷尼替丁，還有是知道質子泵抑制劑，就是奧美拉唑、蘭索拉唑，潘托拉多等等。再有可以選擇保護胃黏膜的藥物通常用是士林康復新液。第2個原因就是要根除幽門螺桿菌的治療，那么根除幽門螺桿菌目前上國際采用四聯療法，也就是一種質子泵抑制劑，一種鉍劑。再有就是兩種抗生素，口服14天后停藥，4周復查幽門螺桿菌。
慢性胃炎選擇的藥物包括抑酸藥，促胃動力的藥還有保護粘膜的藥，抑酸藥里面我們知道有質子泵抑制劑，也就是我們常說的奧美拉唑，雷貝拉唑 泮托拉唑等等，這些都是最重要的藥物，其次還有包括雷尼替丁 法莫替丁，這些藥物雖然現在用的比較少，但是效果也是很好的，其次包括胃黏膜保護劑，胃粘膜保護劑，我們包括有鉍劑，我們平時吃的鋁鎂加混懸液，這些都是用來保護胃黏膜的，第三是促進胃動力的，那么胃它是一個幫助消化的，它是一個運送食物的一個器官，所以在動力差的情況下，自然會出現一些很多，胃腸道的不適的癥狀，那么促胃動力藥我們主要是，西藥包括莫沙必利，以前還有西沙必利等等，現在主要是莫沙必利的一個作用，包括老百姓常吃的嗎丁啉，它也是促胃動力的藥，實際上這些藥物西藥有非常好的，一個促胃動力的作用，但是它有一個缺點就是停藥，以后就容易反復，在這里我們中藥就有一個非常好的作用，包括四磨湯口服液，包括一些中藥的一些成藥，中藥里面我們通過中醫(yī)的辨證治療，主要是通過健脾理氣的方法，可以達到一個健脾理氣，并且使病情得到穩(wěn)定，從根本上解決一個胃動力的問題
慢性胃炎用藥原則是正規(guī)、足量、足療程。一般對于具有慢性胃炎的患者，一定要進行胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關檢查，結合情況進行綜合性的治療，這也是首先需要遵循的原則。 對于具有幽門螺旋桿菌感染的患者，一定要進行正規(guī)的根除治療，可以結合奧美拉唑膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等相關的藥物，一般應用14天，在停藥一個月以后進行呼氣實驗的復查。 另外有糜爛出血或者化生等相關黏膜病變的患者，也需要進行定期的復查，對胃鏡、幽門螺旋桿菌都是需要定期進行復查的。如果自己存在幽門螺旋桿菌感染，家里人也一定要進行相關檢查，防止交叉感染。
