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韓海嘯副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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感染了HP會導致胃癌嗎

收聽:4.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

HP患者胃癌發(fā)生率可能會高一些,胃感染致癌是有一些黏膜的基礎的,如這類病人有萎縮性胃炎或長期反復潰瘍,患者愛吃亞硝酸鹽比較高和不新鮮的食物,也經(jīng)常抽煙、喝酒,這一類人感染了HP可能會增加胃癌的風險。如果只是淺表性胃炎的患者感染了HP,也沒有出現(xiàn)活動性炎癥改變的,那么暫時可不用太緊張。

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    韓海嘯副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院消化內(nèi)科
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    HP感染主要是經(jīng)典的三聯(lián)療法和現(xiàn)在提的四聯(lián)療法;三聯(lián)療法是在中國、日本或者歐美是共用的方法,也就是用PPI也就是質子泵抑制劑加兩種抗生素。質子泵抑制劑或者PPI是是奧美拉唑、艾絲美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等這一類的藥加兩種抗生素;然后四聯(lián)療法就是在這三種藥基礎上再加一個鉍劑,為什么要加鉍劑,通過試驗可以發(fā)現(xiàn)它可以提高5%到10%的幽門螺桿菌的根除率,也就是三聯(lián)療法大概除菌的效果可以達到80%多到90,但是通過加了鉍劑以后可以達到90%到95的處理效果。

    肖迅副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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  • 根據(jù)全國第五屆幽門螺桿菌診治共識,不推薦對14歲以下兒童常規(guī)檢測幽門螺桿菌感染,理由是兒童根除幽門螺桿菌感染會有很多不利因素,第一依從性差。第二對藥物的不良反應耐受性差,第三發(fā)生嚴重疾病比如潰瘍、萎縮、胃癌的風險比較低。第四兒童幽門螺桿菌它具有一定的自限率。第五根除幽門螺桿菌感染后他的復發(fā)率也是高于成人的,那么對于老人家,因為幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法它的副作用,我們要根據(jù)老人的受益和風險來評估,要進行個體化的治療,對于老人幽門螺桿菌因為他的年齡的因素,同時有并發(fā)其它心腦血管病變等并發(fā)癥的問題,所以我們要對其進行風險評估再進行個體化治療。

    李小平主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:46
  • 有hp感染的患者要做mirna腫瘤標志物檢查的原因如下:1、根據(jù)研究表,hp在早期胃癌時就可以出現(xiàn)明顯的升高,而它在切除以后,這些小安A就可以顯著地下降。2、循環(huán)當中的mirna,還有包括多種的芯片,它在作為胃癌診斷的時候,敏感性和特異性可以高到80%~90%,尿當中的也可以明顯的增高,多種rna與胃癌時發(fā)的淋巴轉移、卵巢轉移、肝轉移、腹膜轉移明顯相關,它還和胃癌預后及生存率有關系。3、在有幽螺旋桿菌感染的時候,可能會給臨床帶來一定的幫助,這樣可以幫助我們發(fā)現(xiàn)更多的早期胃癌病人。

    潘文勝主任醫(yī)師
    浙江省人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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    潰瘍一般來說胃的潰瘍是侵及到肌層,有些胃由黏膜,黏膜下層和肌層和漿膜層構成的一些胃的炎癥,破壞糜爛侵及到了黏膜下層,侵及到肌層以后,患者的自愈能力就不一定都能夠完全自愈,這個時候需要外界藥物的幫助,這種潰瘍因為它是侵及到肌層以后,它自行修復比較困難,它要不斷的細胞的死亡、增生才能使這個創(chuàng)面愈合,如果長期潰瘍不愈合的情況下,這個人體的黏膜上皮反復的在不斷的死亡,過度的增殖從而有可能影響細胞的信號傳導通路,其改變引起DNA損傷以后,能夠誘發(fā)成胃癌,一般而言良性潰瘍長時間不愈合轉變?yōu)槲赴┑膸茁什坏?5%。

    唐大年主任醫(yī)師
    北京醫(yī)院普通外科
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  • 殺死HP就能阻止胃癌發(fā)生了嗎,治療HP,的確可以治療一些胃病的,主要是比如說MALT淋巴瘤,這一類的,然后有潰瘍活動性潰瘍的,活動性胃炎的,增生性息肉的然后萎縮的,萎縮里面伴有一些腸化,異性變增生的,這一類的話你治療了HP,的確可以治療這個胃病,但是這里特別提到一點,就是如果你殺HP盡早,一定要在萎縮性胃炎的腸化,出現(xiàn)以前殺,這樣子能阻斷或者是延緩胃癌的一個進程的

    韓海嘯副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院消化內(nèi)科
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