根據(jù)全國第五屆幽門螺桿菌診治共識，不推薦對14歲以下兒童常規(guī)檢測幽門螺桿菌感染，理由是兒童根除幽門螺桿菌感染會有很多不利因素，第一依從性差。第二對藥物的不良反應耐受性差，第三發(fā)生嚴重疾病比如潰瘍、萎縮、胃癌的風險比較低。第四兒童幽門螺桿菌它具有一定的自限率。第五根除幽門螺桿菌感染后他的復發(fā)率也是高于成人的，那么對于老人家，因為幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法它的副作用，我們要根據(jù)老人的受益和風險來評估，要進行個體化的治療，對于老人幽門螺桿菌因為他的年齡的因素，同時有并發(fā)其它心腦血管病變等并發(fā)癥的問題，所以我們要對其進行風險評估再進行個體化治療。
根據(jù)全國第五屆幽門螺桿菌診治共識，不推薦對14歲以下兒童常規(guī)檢測幽門螺桿菌感染，理由是兒童根除幽門螺桿菌感染會有很多不利因素，第一依從性差。第二對藥物的不良反應耐受性差，第三發(fā)生嚴重疾病比如潰瘍、萎縮、胃癌的風險比較低。第四兒童幽門螺桿菌它具有一定的自限率。第五根除幽門螺桿菌感染后他的復發(fā)率也是高于成人的，那么對于老人家，因為幽門螺桿菌感染的四聯(lián)療法它的副作用，我們要根據(jù)老人的受益和風險來評估，要進行個體化的治療，對于老人幽門螺桿菌因為他的年齡的因素，同時有并發(fā)其它心腦血管病變等并發(fā)癥的問題，所以我們要對其進行風險評估再進行個體化治療。
HP感染主要是經(jīng)典的三聯(lián)療法和現(xiàn)在提的四聯(lián)療法；三聯(lián)療法是在中國、日本或者歐美是共用的方法，也就是用PPI也就是質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑或者PPI是是奧美拉唑、艾絲美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等這一類的藥加兩種抗生素；然后四聯(lián)療法就是在這三種藥基礎上再加一個鉍劑，為什么要加鉍劑，通過試驗可以發(fā)現(xiàn)它可以提高5%到10%的幽門螺桿菌的根除率，也就是三聯(lián)療法大概除菌的效果可以達到80%多到90，但是通過加了鉍劑以后可以達到90%到95的處理效果。
有hp感染的患者要做mirna腫瘤標志物檢查的原因如下：1、根據(jù)研究表，hp在早期胃癌時就可以出現(xiàn)明顯的升高，而它在切除以后，這些小安A就可以顯著地下降。2、循環(huán)當中的mirna，還有包括多種的芯片，它在作為胃癌診斷的時候，敏感性和特異性可以高到80%~90%，尿當中的也可以明顯的增高，多種rna與胃癌時發(fā)的淋巴轉(zhuǎn)移、卵巢轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移明顯相關，它還和胃癌預后及生存率有關系。3、在有幽螺旋桿菌感染的時候，可能會給臨床帶來一定的幫助，這樣可以幫助我們發(fā)現(xiàn)更多的早期胃癌病人。
便秘常見于老人和小孩是因為老年人在胃腸動力方面蠕動功能會減弱，小孩吃的東西比較精細，所以老人和兒童更容易發(fā)生便秘。 但是便秘現(xiàn)在臨床中其實也不是僅僅見于老人和小孩，臨床中還見到很多精神壓力、工作壓力大的人群，這會導致功能性的胃腸病，這種病也是非常多見的。 針對便秘的治療，第一個就是解除癥狀，首先就是用一些藥物或者功能性鍛煉，通過這些來處理。第二個就是通過飲食來處理，再針對病因進行治療，如果患者有糖尿病、甲狀腺功能減退這些疾病，病因治療之后，其癥狀也會慢慢得到緩解。
如果是尖銳濕疣的患兒，那么我們還是推薦做一定的治療，因為患兒的免疫功能會比較差，你如果不做治療的話，他有可能會加重。通過適當?shù)闹委熌芸刂撇∏?，小孩子有個特點，他這個毛病相對治療愈后都是蠻好的。因為小孩的免疫功能他總是在越來越好的狀態(tài)，這跟我們年齡大的人是有區(qū)別的，所以他可能治療過程會長一點，過程會辛苦一點，但是總體是可以完全治愈的。對于單純的HPV感染，沒有任何臨床癥狀的，我們是不建議做一個過度的干預治療的?？梢宰龊唵蔚拇胧?，隨著他免疫力的好轉(zhuǎn)，很有可能他就通過自身的免疫功能就能夠清除了。所以如果小孩不幸得了尖銳濕疣HPV感染，大家千萬不要著急，找專業(yè)的醫(yī)生，聽聽他們意見，做一些詳細的體檢，做一些分型，看看病毒量，做一個綜合的判斷，這個完全可以可控可治。
小孩老是頭暈原因有多種，最常見的就是孩子睡眠時間不足，由于孩子學習壓力大，或?qū)懽鳂I(yè)拖拉，或玩性重，以至于睡覺晚，中午不午休，長此以往就會嚴重缺覺，就會覺得頭暈目眩，乏力。 其次孩子喜歡挑食、偏食，可造成營養(yǎng)不良，或造成營養(yǎng)性貧血，也可產(chǎn)生頭暈、乏力等癥狀。另外，孩子患有某些疾病時，如伴有再生障礙性貧血，白血病、糖尿病、鼻竇炎、顱腦疾病等等，也可以頭暈為首發(fā)癥狀。因此孩子頭暈，家長要引起重視。
