胃癌治療方案現(xiàn)在包括手術(shù)治療和放化療。手術(shù)治療又可以細(xì)分為內(nèi)鏡手術(shù)治療和外科的手術(shù)治療。如果檢查以后發(fā)現(xiàn)是早期胃癌，可以選擇內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡的治療的優(yōu)勢就是對病人創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人不需要切除消化道的器官，而外科手術(shù)可能就要把胃的一部分或者全胃進(jìn)行切除，所以發(fā)現(xiàn)早期胃癌是尤其重要的。

胃鏡檢查在原來的概念里面是病人出現(xiàn)了黑便、嘔血、吐血或者是明顯的腹痛，中上腹疼痛的表現(xiàn)，需要做胃鏡，但是從現(xiàn)在的這個(gè)理念，除了這些表現(xiàn)需要做胃鏡檢查以外，還要進(jìn)行高危人群的胃癌，包括食管癌的篩查，這是尤其重要的，所以也就是說在食管癌或者胃癌高發(fā)的地區(qū)或者是40歲以上的人群或者是有吸煙、飲酒史的病人或者是原來有消化道、腫瘤的病史的這類人群，包括有惡性貧血等，不管有沒有相關(guān)的癥狀都應(yīng)該做胃鏡的檢查。

體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌呈陽性應(yīng)該怎么辦?首先要問病人有沒有相關(guān)的癥狀，如果有相關(guān)的癥狀，包括腹痛、黑便、消化不良相關(guān)的癥狀都要進(jìn)行胃鏡的檢查；第二點(diǎn)就是有沒有胃癌的家族史，如果有胃癌的家族史，不管有沒有其它的表現(xiàn)也要進(jìn)行胃鏡的檢查；第三個(gè)就是年齡有沒有超過40歲，如果有超過40歲也應(yīng)該進(jìn)行胃鏡檢查都是應(yīng)該做胃鏡的檢查。

胃食管反流病主要就是反酸、燒心，包括胸骨后腫疼或者是吞咽梗阻的表現(xiàn)。胃酸反流病可以分為反流性食管炎，另外就是非糜爛性的食管炎，也就是胃鏡下是看不到食管的糜爛、損傷的表現(xiàn)這一類的疾病，都跟賁門括肌的功能，包括有一些酸帶的一些各方面的一些因素造成的胃酸反流進(jìn)食管，所以造成病人的燒心等等相關(guān)的癥狀。

胃潰瘍和胃癌怎么樣區(qū)分?胃癌可以出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)，胃潰瘍也可能是胃癌，那么怎樣去區(qū)分?要通過病理活檢，這是最最重要的手段，另外還可以通過放大內(nèi)鏡的檢查，包括超聲診斷檢查進(jìn)行輔助的判斷，最后通過臨床醫(yī)生綜合的判斷，然后再取病理活檢。有可能第一次取不到，可能需要重復(fù)來取來判斷是不是胃癌。