消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
四川省人民醫(yī)院 去掛號碩士,日本國立癌訪問學(xué)者,曾經(jīng)在廣州南方醫(yī)院及上海長海醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
消化道內(nèi)鏡的診斷與治療,胃腸道運(yùn)動和炎癥性腸病。
去掛號 有號應(yīng)用胃腸鏡及超聲內(nèi)鏡對消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷治療。
去掛號 有號擅長消化系統(tǒng)疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷。 致力于消化系疾病的診治及消化內(nèi)鏡下診斷,特別是腸道疾病的診治及消化系疾病的臨床營養(yǎng)治療。
去掛號 有號腹腔鏡下各類微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)超5000例、擅長胃腸、肛腸、疝及腹壁類疾病的各種微創(chuàng)治療、腹腔及胃腸道良惡性腫瘤的規(guī)范化手術(shù)治療。
去掛號 有號胃癌治療方案現(xiàn)在包括手術(shù)治療和放化療。手術(shù)治療又可以細(xì)分為內(nèi)鏡手術(shù)治療和外科的手術(shù)治療。如果檢查以后發(fā)現(xiàn)是早期胃癌,可以選擇內(nèi)鏡治療,內(nèi)鏡的治療的優(yōu)勢就是對病人創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人不需要切除消化道的器官,而外科手術(shù)可能就要把胃的一部分或者全胃進(jìn)行切除,所以發(fā)現(xiàn)早期胃癌是尤其重要的。
胃鏡檢查在原來的概念里面是病人出現(xiàn)了黑便、嘔血、吐血或者是明顯的腹痛,中上腹疼痛的表現(xiàn),需要做胃鏡,但是從現(xiàn)在的這個(gè)理念,除了這些表現(xiàn)需要做胃鏡檢查以外,還要進(jìn)行高危人群的胃癌,包括食管癌的篩查,這是尤其重要的,所以也就是說在食管癌或者胃癌高發(fā)的地區(qū)或者是40歲以上的人群或者是有吸煙、飲酒史的病人或者是原來有消化道、腫瘤的病史的這類人群,包括有惡性貧血等,不管有沒有相關(guān)的癥狀都應(yīng)該做胃鏡的檢查。
體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌呈陽性應(yīng)該怎么辦?首先要問病人有沒有相關(guān)的癥狀,如果有相關(guān)的癥狀,包括腹痛、黑便、消化不良相關(guān)的癥狀都要進(jìn)行胃鏡的檢查;第二點(diǎn)就是有沒有胃癌的家族史,如果有胃癌的家族史,不管有沒有其它的表現(xiàn)也要進(jìn)行胃鏡的檢查;第三個(gè)就是年齡有沒有超過40歲,如果有超過40歲也應(yīng)該進(jìn)行胃鏡檢查都是應(yīng)該做胃鏡的檢查。
胃食管反流病主要就是反酸、燒心,包括胸骨后腫疼或者是吞咽梗阻的表現(xiàn)。胃酸反流病可以分為反流性食管炎,另外就是非糜爛性的食管炎,也就是胃鏡下是看不到食管的糜爛、損傷的表現(xiàn)這一類的疾病,都跟賁門括肌的功能,包括有一些酸帶的一些各方面的一些因素造成的胃酸反流進(jìn)食管,所以造成病人的燒心等等相關(guān)的癥狀。
胃潰瘍和胃癌怎么樣區(qū)分?胃癌可以出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn),胃潰瘍也可能是胃癌,那么怎樣去區(qū)分?要通過病理活檢,這是最最重要的手段,另外還可以通過放大內(nèi)鏡的檢查,包括超聲診斷檢查進(jìn)行輔助的判斷,最后通過臨床醫(yī)生綜合的判斷,然后再取病理活檢。有可能第一次取不到,可能需要重復(fù)來取來判斷是不是胃癌。