心肺復(fù)蘇后需要監(jiān)測哪些指標(biāo)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
當(dāng)呼吸心跳恢復(fù)組織和器官的血氧供應(yīng)得到重建以后,我們要觀察他的一些重要的器官損傷情況,比如神經(jīng)系統(tǒng),我們就要觀察病人的意識有沒有腦水腫,對于心臟我們要觀察他的心臟的跳動,血液的血流系統(tǒng)的是否穩(wěn)定,呼吸是否穩(wěn)定,同時要監(jiān)測患者的肝功腎功以及凝血的變化,同時病人經(jīng)過心肺復(fù)蘇以后,還要監(jiān)測病人組織器官在搶救過程中有沒有對他造成的一個二次的損傷。
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心肺復(fù)蘇以后需要對患者一些基本的生命體征進行監(jiān)測,它包括許多方面的內(nèi)容,如下:
1、意識、瞳孔的變化,通過意識瞳孔的變化可以間接的來評估患者顱腦神經(jīng)系統(tǒng)方面的變化。
2、心電監(jiān)護,關(guān)注心電圖的變化,關(guān)注是否有心律失常,從而能夠評估心肌損傷的程度,循環(huán)功能。
3、呼吸方面的監(jiān)測,指脈氧的監(jiān)測,呼吸節(jié)律、呼吸頻率的監(jiān)測,從而評估呼吸功能的恢復(fù)情況。
4、關(guān)注尿量情況,尿量情況可以反映出腎臟功能恢復(fù)或者受損的情況。
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當(dāng)呼吸心跳恢復(fù)組織和器官的血氧供應(yīng)得到重建以后,我們要觀察他的一些重要的器官損傷情況,比如神經(jīng)系統(tǒng),我們就要觀察病人的意識有沒有腦水腫,對于心臟我們要觀察他的心臟的跳動,血液的血流系統(tǒng)的是否穩(wěn)定,呼吸是否穩(wěn)定,同時要監(jiān)測患者的肝功腎功以及凝血的變化,同時病人經(jīng)過心肺復(fù)蘇以后,還要監(jiān)測病人組織器官在搶救過程中有沒有對他造成的一個二次的損傷。
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一、需對患者的呼吸、心率、心電圖、血壓、飽和度等常規(guī)的生命體征進行檢測。二、因為心肺復(fù)蘇的病人,由于機體剛剛經(jīng)歷了非常嚴(yán)重的打擊和傷害,所以我們還得要對他進行內(nèi)環(huán)境的監(jiān)控,比如患者的酸堿平衡狀態(tài)、心機酶譜等也要進行監(jiān)測。三、還要尋找呼吸、心跳驟停的原因。
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在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前,首先要摸患者的大動脈搏動,而兒童和成人的大動脈搏動是不一樣的。另外,兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下,兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致;而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運動。
判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,其關(guān)鍵在于,是否在第一時間患者恢復(fù)心跳,同時,是否可以捫及大動脈的搏動,比如說頸動脈搏動或骨動脈搏動。
另外,心電監(jiān)護上看見心電圖的時候,則表示恢復(fù)心跳,臨床上稱之為心跳符合。
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心肺復(fù)蘇主要針對各種意外疾病發(fā)作,突然的疾病發(fā)作或各種意外的傷害,直接導(dǎo)致了病人心跳呼吸停止,這時就是病人最危急的時候,最危急患者生命的時候往往要通過一系列的心臟按壓、人工呼吸、進行電擊除顫等措施,來恢復(fù)患者的心跳,恢復(fù)患者的呼吸,甚至恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,這種搶救的方法稱為心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的步驟有:1、先識別患者是否是真的心跳停了,通過頸動脈的搏動可以確認(rèn)。2、做心外按壓。就是把手放在胸骨往下壓,通過壓胸骨把力量傳遞給心臟,讓心臟里的血泵出去,泵到全身重要的組織臟器,讓大腦等重要的組織臟器細胞能活著。3、同時還要做人工呼吸。4、還要做電除顫,幫助患者恢復(fù)心跳。