什么是心肺復(fù)蘇
心肺復(fù)蘇主要針對(duì)各種意外疾病發(fā)作,突然的疾病發(fā)作或各種意外的傷害,直接導(dǎo)致了病人心跳呼吸停止,這時(shí)就是病人最危急的時(shí)候,最危急患者生命的時(shí)候往往要通過一系列的心臟按壓、人工呼吸、進(jìn)行電擊除顫等措施,來恢復(fù)患者的心跳,恢復(fù)患者的呼吸,甚至恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,這種搶救的方法稱為心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇主要針對(duì)各種意外疾病發(fā)作,突然的疾病發(fā)作或各種意外的傷害,直接導(dǎo)致了病人心跳呼吸停止,這時(shí)就是病人最危急的時(shí)候,最危急患者生命的時(shí)候往往要通過一系列的心臟按壓、人工呼吸、進(jìn)行電擊除顫等措施,來恢復(fù)患者的心跳,恢復(fù)患者的呼吸,甚至恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,這種搶救的方法稱為心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇主要針對(duì)各種意外疾病發(fā)作,突然的疾病發(fā)作或各種意外的傷害,直接導(dǎo)致了病人心跳呼吸停止,這時(shí)就是病人最危急的時(shí)候,最危急患者生命的時(shí)候往往要通過一系列的心臟按壓、人工呼吸、進(jìn)行電擊除顫等措施,來恢復(fù)患者的心跳,恢復(fù)患者的呼吸,甚至恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,這種搶救的方法稱為心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇是搶救生命最基本的醫(yī)療技術(shù)和方法,它主要包括胸外的心臟按壓、氣道的開放、人工通氣、電除顫以及一些搶救藥物治療等等。 心肺復(fù)蘇的主要目的是使患者能夠恢復(fù)自主的血液循環(huán)以及自主的呼吸,它包括基礎(chǔ)的生命支持和進(jìn)一步的高級(jí)生命支持。當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失,呼之不應(yīng)的時(shí)候,要在短時(shí)間內(nèi)迅速的判斷患者是否存在自主的心跳和自主的呼吸。如果沒有自主心跳和自主呼吸,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一般要求在患者出現(xiàn)意識(shí)喪失到心肺復(fù)蘇中間的時(shí)間盡量控制在5分鐘以內(nèi)。
心肺復(fù)蘇就是指病人的呼吸心跳,因?yàn)楦鞣N原因突然的停止了工作,我們通過人工的機(jī)械的以及藥物的一些方法,使病人的呼吸心跳功能恢復(fù),而維持病人生命體征的這類操作總稱。心肺復(fù)蘇實(shí)際上涵蓋的內(nèi)容很多,心肺復(fù)蘇前要判斷環(huán)境是否適合心肺復(fù)蘇,然后在進(jìn)一步過渡到高級(jí)生命支持,如果我們的條件允許,有藥物的情況下,進(jìn)行高級(jí)生命支持以及心肺復(fù)蘇,呼吸心跳恢復(fù)了以后,對(duì)他的器官功能的一些監(jiān)護(hù)和繼續(xù)的治療等等,這都屬于心肺復(fù)蘇的內(nèi)容。
在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前,首先要摸患者的大動(dòng)脈搏動(dòng),而兒童和成人的大動(dòng)脈搏動(dòng)是不一樣的。另外,兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下,兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致;而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運(yùn)動(dòng)。 判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,其關(guān)鍵在于,是否在第一時(shí)間患者恢復(fù)心跳,同時(shí),是否可以捫及大動(dòng)脈的搏動(dòng),比如說頸動(dòng)脈搏動(dòng)或骨動(dòng)脈搏動(dòng)。 另外,心電監(jiān)護(hù)上看見心電圖的時(shí)候,則表示恢復(fù)心跳,臨床上稱之為心跳符合。
在確保自身安全的情況下可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 由于病人出現(xiàn)意外的心跳呼吸驟停,往往是不分場(chǎng)合的,有時(shí)可能在家里,有時(shí)可能是在工作場(chǎng)所,有時(shí)可能在野外,有時(shí)可能在一些災(zāi)難和事故現(xiàn)場(chǎng)等環(huán)境都可能有。 針對(duì)這樣的病人,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行心肺復(fù)蘇,但同時(shí)要注意保證自己的安全,所以在進(jìn)行尤其是在事故現(xiàn)場(chǎng)時(shí),要進(jìn)行心肺復(fù)蘇,首先要評(píng)判自己所處的復(fù)蘇位置是不是能確保安全,能保證上面沒有東西掉下來,周圍沒有傷害,底下沒有塌陷,在確保自身安全的情況下才能進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇中的C代表循環(huán),即有效的胸外按壓。A代表氣道,打開患者氣道,使氣道通暢,B代表呼吸,即進(jìn)行人工呼吸。 首先在胸外按壓方面,把手要放在胸骨下半部,兩乳頭之間,把手掌貼在此處,然后用力壓,按壓過程當(dāng)中,頻率控制在100~120次/分鐘,按壓的幅度控制在5~6厘米。 開放氣道方面主要采取仰頭抬頜法或托頜法進(jìn)行開放氣道的工作。在人工呼吸過程中應(yīng)該是施救者平靜吸氣后,然后給予患者吹氣,吹氣的時(shí)間控制在一秒鐘左右,人工呼氣時(shí)潮氣量控制在500~600毫升左右,單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,按壓與呼吸的比值是30:2,雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,按壓與呼吸的比值是15:2,每進(jìn)行5個(gè)循環(huán),進(jìn)行一次判斷心肺復(fù)蘇是否成功。