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李菁副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
中日友好醫(yī)院
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心肺復(fù)蘇的步驟有哪些

收聽:3.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心肺復(fù)蘇的步驟有:1、先識(shí)別患者是否是真的心跳停了,通過頸動(dòng)脈的搏動(dòng)可以確認(rèn)。2、做心外按壓。就是把手放在胸骨往下壓,通過壓胸骨把力量傳遞給心臟,讓心臟里的血泵出去,泵到全身重要的組織臟器,讓大腦等重要的組織臟器細(xì)胞能活著。3、同時(shí)還要做人工呼吸。4、還要做電除顫,幫助患者恢復(fù)心跳。

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    李菁副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:59
  • 心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng): 首先是要找好按壓的部位,因?yàn)槿绻课粵]找對(duì),且用力過猛的話,可能造成患者的肋骨骨折,從而造成患者肺損傷的可能,進(jìn)而影響下一步診療。 其次,自2015年開始,臨床上針對(duì)該類患者,通常首先會(huì)進(jìn)行一次高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,即盡早的胸外心臟按壓、后坐氣道開放和插管氣道通氣。 另外,如果在心肺復(fù)蘇的時(shí)候,現(xiàn)場有除顫儀的話,應(yīng)盡快給患者除顫,因?yàn)檫@回會(huì)加快患者心肺的恢復(fù)速度。還有,如果患者的胸廓畸形或者患者是孕婦的時(shí)候,不能立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,而是要在將患者放置在硬板上,保持平臥姿勢,然后再行心肺復(fù)蘇,如果該名患者的胸部有外傷,或者有氣胸的情況,則不能按壓患者上部胸廓,否則會(huì)加重患者的損傷,在此種情況下,通過腹部的按壓,可以減少患者胸膈肌上抬,從而緩解患者的癥狀。

  • 在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前,首先要摸患者的大動(dòng)脈搏動(dòng),而兒童和成人的大動(dòng)脈搏動(dòng)是不一樣的。另外,兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下,兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致;而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運(yùn)動(dòng)。 判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,其關(guān)鍵在于,是否在第一時(shí)間患者恢復(fù)心跳,同時(shí),是否可以捫及大動(dòng)脈的搏動(dòng),比如說頸動(dòng)脈搏動(dòng)或骨動(dòng)脈搏動(dòng)。 另外,心電監(jiān)護(hù)上看見心電圖的時(shí)候,則表示恢復(fù)心跳,臨床上稱之為心跳符合。

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    患者心臟驟停時(shí)一定要盡快做心肺復(fù)蘇,以挽救生命,但做心肺復(fù)蘇有可能會(huì)出現(xiàn)下列并發(fā)癥: 按壓后出現(xiàn)肋骨骨折、氣胸、血胸、胃過度通氣、胃脹氣、胃內(nèi)容物反流引起肺炎,肺挫裂傷、脊柱損傷等。 心肺復(fù)蘇按壓的時(shí)候,一定要按照心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)去做,不能按壓太深,也不能按壓太輕,防止并發(fā)癥的發(fā)生。若按壓質(zhì)量不高,可引起各器官缺血、缺氧,引起細(xì)胞功能損傷。做心肺復(fù)蘇開始時(shí),要盡快、盡早,這樣才能最大程度避免并發(fā)癥的發(fā)生。

    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    常為民主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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