心絞痛反復(fù)發(fā)作怎么辦
在臨床就診過程中最常見的是心絞痛和心肌梗塞。大多數(shù)患者有胸悶、胸痛,如果心絞痛反反復(fù)復(fù),一天發(fā)作好幾次,必須及時(shí)就診,不能拖。因?yàn)榉捶磸?fù)復(fù)發(fā)作,血管可能要出現(xiàn)堵塞。所有老年患者或者有三高危險(xiǎn)因素患者中,在身邊應(yīng)該備速效救心丸或者硝酸甘油這些急救藥物,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛,立馬去含服。
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在臨床就診過程中最常見的是心絞痛和心肌梗塞。大多數(shù)患者有胸悶、胸痛,如果心絞痛反反復(fù)復(fù),一天發(fā)作好幾次,必須及時(shí)就診,不能拖。因?yàn)榉捶磸?fù)復(fù)發(fā)作,血管可能要出現(xiàn)堵塞。所有老年患者或者有三高危險(xiǎn)因素患者中,在身邊應(yīng)該備速效救心丸或者硝酸甘油這些急救藥物,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛,立馬去含服。
在臨床就診過程中最常見的是心絞痛和心肌梗塞。大多數(shù)患者有胸悶、胸痛,如果心絞痛反反復(fù)復(fù),一天發(fā)作好幾次,必須及時(shí)就診,不能拖。因?yàn)榉捶磸?fù)復(fù)發(fā)作,血管可能要出現(xiàn)堵塞。所有老年患者或者有三高危險(xiǎn)因素患者中,在身邊應(yīng)該備速效救心丸或者硝酸甘油這些急救藥物,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛,立馬去含服。
晚上出現(xiàn)心絞痛說明患者的病情比較嚴(yán)重,有可能是變異型心絞痛,也有可能是臥位性的心絞痛,因?yàn)樵谒哌^程中,心臟的回心血量增加,從而導(dǎo)致心肌的耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。 這種情況出現(xiàn)以后,可以使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量,緩解心絞痛的癥狀。再就是按時(shí)使用抗血小板藥物、他汀類藥物、活血化瘀的藥物來治療,增加心肌的供血,抑制血小板聚集,以防心絞痛進(jìn)一步加重。必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查,明確狹窄的部位和程度,在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開通,恢復(fù)心肌的供血,癥狀就會(huì)明顯緩解。
冠狀動(dòng)脈頻繁發(fā)作通常都是冠心病而導(dǎo)致,是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈異常狹窄引起心肌缺血而導(dǎo)致缺血性疼痛。一般要到醫(yī)院做冠狀動(dòng)脈造影,以 明確冠狀動(dòng)脈的狹窄情況以及具體狹窄部位。 如果狹窄非常嚴(yán)重,建議是做冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋手術(shù),來改善心肌缺血的情況,從而緩解心絞痛。如是做了冠狀動(dòng)脈造影,狹窄并不是非常嚴(yán)重,也可通過藥物治療,如吃些擴(kuò)張血管、抗凝的藥物以及抗血小板聚集的藥物,來改善血管的通暢情況,也能緩解頻繁發(fā)作的癥狀,但平時(shí)必須要身上帶著硝酸甘油,如果是心絞痛發(fā)作時(shí),必須要予給硝酸甘油舌下含服來緩解癥狀。
心絞痛發(fā)作時(shí)的處理方法如下: 1、立刻休息,比如病人活動(dòng)時(shí)要停止活動(dòng),這樣可以減輕心臟的負(fù)擔(dān),減少心肌的耗氧量和營(yíng)養(yǎng)的需求,癥狀一般可以緩解。 2、如果心絞痛發(fā)作較重時(shí),可以給一些舌下含服一些硝酸酯類的藥物,比如硝酸甘油,硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。首選含氟脂酸硝酸甘油和硝酸異山梨酯,也可以含服中藥制劑,包括速效救心丸、丹生地丸等。 3、如果患者癥狀持續(xù)不能緩解,應(yīng)該送到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的診治,防止出現(xiàn)心肌梗死或猝死等惡性的心臟事件發(fā)生。
容易反復(fù)發(fā)作的這種,我們可以加上中藥口服進(jìn)行治療。中藥口服主要是要根據(jù)辨癥,一般我們認(rèn)為陰道炎還是屬于濕邪為患,所以往往用一些藥物還是以清熱利濕為主。同時(shí)我們可以看看它是濕熱下注還是濕毒,我們可以看看舌苔脈象。如果舌苔比較厚膩,舌苔又是黃的,這個(gè)往往是屬于濕熱。然后陰部帶下量多、色黃或者是膿稠、呈膿樣的,這種往往屬于濕熱下注。所以我們可以用一些清熱利濕的藥物,像常用的中成藥或者是我們可以吃湯藥來進(jìn)行治療。像有一些人是反復(fù)的白帶多,但是實(shí)際上你要做檢查的話,有可能沒有明顯的陰道炎,只是帶下量多。然后這種的話,我們往往可以采用中醫(yī)的治療,口服中藥來進(jìn)行治療。這種中醫(yī)往往是根據(jù)自己的辨證,她往往可能屬于寒濕癥或者是氣虛、脾氣虛的這種表現(xiàn),我們可以采用相應(yīng)的藥物來進(jìn)行治療。
對(duì)于經(jīng)過正規(guī)合理治療了之后還反復(fù)出現(xiàn)的患者我們需要找找原因,譬如像有一部分病人有糖尿病,糖尿病可能是導(dǎo)致龜頭炎反復(fù)出現(xiàn)的重要的原因,這種病人需要把血糖控制好,控制好之后局部的龜頭炎甚至可以不治而自愈。如果沒有有效的控制血糖,包皮龜頭炎甚至可以用什么藥物都不管事,所以對(duì)于這部分糖尿病患者找出潛在的原因非常的關(guān)鍵。此外其他引起免疫低下的因素比如像艾滋病或者是應(yīng)用免疫抑制劑或者服用激素等也可以導(dǎo)致包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作,配偶的因素以及生活習(xí)慣可能對(duì)于包皮龜頭炎也有一定的影響。建議男性定期局部清洗,最好能夠每天清水清洗一次,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。