急性盆腔炎不需要做手術(shù)。但是往往會(huì)形成盆腔的一些粘連，像有的人總是反復(fù)疼痛或者是嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量或者造成不孕了，這時(shí)候可以通過(guò)婦科的腹腔鏡來(lái)看看盆腔的粘連情況，像有的人伴有不孕的話可以在腹腔鏡下，給她做輸卵管的整形疏通然后使她輸卵管通暢，這樣的話術(shù)后積極的進(jìn)行懷孕，或者是有些人，總是反復(fù)的疼痛無(wú)法緩解，這時(shí)候我們也可以給她做腹腔鏡，看看她盆腔是哪個(gè)部位粘連，像很多病人可能會(huì)有腹膜和一些子宮輸卵管這些粘在一起，有可能你給它分一分這些粘連，她這個(gè)盆腔的疼痛的癥狀就能緩解一些，另外還有一些人盆腔疼痛有可能是子宮內(nèi)膜異位癥造成的，通過(guò)腹腔鏡下可以看看她盆間，有沒(méi)有這些器質(zhì)性的病變?nèi)绻衅髻|(zhì)器病變的話可以同時(shí)手術(shù)。

主要是急性感染階段往往腹痛非常劇烈，然后會(huì)伴有發(fā)熱體溫可能是超過(guò)38度的甚至有的人還有寒顫，有的人還會(huì)伴有帶下量增多，出現(xiàn)帶下黃綠呈膿性這些表現(xiàn)，而慢性盆腔炎往往是一個(gè)慢性的反復(fù)發(fā)作的腹痛，往往可能是有下腹疼痛墜痛脹痛刺為主要表現(xiàn)，然后還可能會(huì)伴有一些腰酸但是沒(méi)有發(fā)熱。然后也有的人可能會(huì)出現(xiàn)帶下的異常帶下量增多顏色是黃色的或者黃綠色的或者有異味這些情況，急性和慢性盆腔炎它不同的癥狀，主要就是還是存在發(fā)熱，一般急性炎癥的話都會(huì)伴有發(fā)燒的這種癥狀。

其實(shí)主要是由于一些炎癥滲出引起了盆腔有液性的東西，一般這個(gè)盆腔積液還是做B超發(fā)現(xiàn)的，它往往是在子宮和直腸之間的這個(gè)地方，這是盆腔最低的點(diǎn)叫子宮直腸窩，在這里邊可能會(huì)有少量的積液一般積液不太多的話，1厘米以下的這種積液都屬于一個(gè)正常的現(xiàn)象，如果超過(guò)1厘米甚至有時(shí)候是四五厘米深度的話，那就說(shuō)明積液比較多了要根據(jù)她的情況來(lái)看，有的時(shí)候要是如果是她屬于一個(gè)急性炎癥的話，那我們還應(yīng)該積極地用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，如果她是一個(gè)慢性炎癥的話我們可以采用，中醫(yī)的辯證論治來(lái)進(jìn)行治療。

可以通過(guò)后穹窿的穿刺把它里邊炎性的物質(zhì)，給它抽出來(lái)或者是把后穹窿這個(gè)地方切開(kāi)，使它這個(gè)炎性的物質(zhì)從后穹窿這個(gè)地方流出來(lái)，這樣可以改善它這個(gè)炎癥的包塊或者是如果真是形成了輸卵管的積水或者是盆腔的這種膿腫。一般我們還是可以手術(shù)治療，把這個(gè)膿腫剔除掉一般就是盆腔形成了大的炎性包塊或者是膿腫，這時(shí)候我們對(duì)于急性盆腔炎的話，我們通過(guò)抗炎治療效果不是很好，這時(shí)候我們也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是把這個(gè)感染灶，給它切除掉像有的時(shí)候，形成了盆腔的膿腫我們就把這膿腫給它剔除掉或者是像有的人，形成了輸卵管積水我們有可能會(huì)把這輸卵管給它切除掉。

主要還是由于盆腔炎引起了盆腔一些滲出，盆腔里面有一些積液或者一些炎性的這種滲出之后，日久了形成了一個(gè)包裹形成了炎性的這種腫塊或者是有的時(shí)候由于盆腔的急性炎癥，盆腔會(huì)出現(xiàn)一些膿腫，這些都屬于盆腔炎性腫塊。往往這種病人會(huì)有下腹的疼痛，然后做B超的時(shí)候可能會(huì)看到盆腔有這種包塊，這種包塊往往邊界不是很清楚然后形態(tài)也不規(guī)則，它的內(nèi)容物往往可能會(huì)呈一個(gè)渾濁的回聲，質(zhì)地相對(duì)來(lái)說(shuō)可能比較偏稠一些。